SIBS-慢性疾患の子供の兄弟と親への介入 (SIBS-RCT)

兄弟姉妹が神経発達障害を患っている場合、兄弟姉妹の健康は危険にさらされます。 神経発達障害は、自閉症、知的障害、脳性麻痺などの中枢神経系に影響を与える永続的な身体的および/または精神的状態です。 兄弟のウェルビーイング リスクの背後にあるメカニズムは、兄弟の障害に関する知識の欠如、余分なケアの責任による親の精神的健康の悪さ、および家族のコミュニケーションの障害に関連しています。 兄弟の幸福を改善するためのエビデンスに基づく介入は存在しません。 このギャップに対処するために、ランダム化比較試験 (SIBS-RCT) で神経発達障害を持つ子供の兄弟と親に対するグループ介入を検討することを提案します。 SIBS-RCT は、2 週間にわたって提供された 5 セッションの手動ベースの兄弟親グループ介入と、3 か月の「通常の治療」待機リストを比較します。 計画サンプルは、288 人の兄弟と 288 人の両親です。 募集と介入は、専門家および地方自治体の保健サービスで行われます。 包含基準は、神経発達障害と診断され、専門家または地方自治体の医療サービスを受けている子供 (0 ～ 18 歳) の兄弟 (8 ～ 16 歳) です。 参加者は、介入または待機リストに 6 人のブロックで無作為化されます。 主な結果は、兄弟のメンタルヘルスです。 副次的アウトカムには、生活の質、障害に関する知識、家族とのコミュニケーションが含まれます。 予測因子には、生物学的ストレス レベル、親のメンタルヘルス、障害障害、およびグループ リーダーの SIBS マニュアルへの遵守が含まれます。 措置は、介入前、介入後、および 3、6、および 12 か月のフォローアップ時に、きょうだい、親、および教師によって電子的に評価されます。 介入の主な効果は、介入前から3か月のフォローアップまでの介入と待機リストとの間の平均メンタルヘルス変化の差として測定されます。 また、成長曲線モデルを適用して、介入前から12か月のフォローアップまでの結果の軌跡を調べます。 期待される成果には、兄弟姉妹の健康状態の改善、兄弟姉妹と神経発達障害のある子供の家族のための医療サービスの改善、地方自治体のサービスと専門家のサービスとのより良い統合が含まれます。