糖尿病患者の胸部手術後の慢性疼痛に対するメトホルミンの効果

メトホルミンの鎮痛メカニズムには、次の側面が含まれる可能性があります。(1) メトホルミンは、主に、エネルギー代謝を制御する重要な内因性キナーゼとして疼痛調節において重要な役割を果たすアデノシン一リン酸活性化プロテインキナーゼ (AMPK) を活性化できるため、神経因性疼痛を緩和します。 (2)で さらに、メトホルミンはERKシグナル伝達経路を阻害し、ナトリウムチャネルをさらに阻害し、末梢感作の発生を防ぎ、神経因性疼痛を緩和する効果を達成することもできます。 (3)メトホルミンは、STAT3のリン酸化を減少させることにより、ラットの骨がんの痛みを軽減することが示されています.この分野の臨床研究は基礎研究に限定されており、倫理的要件は国内外でほとんど報告されていません. Li Chunye等。江蘇大学の博士らは、トラマドールと組み合わせたメトホルミンとガバペンチンの神経因性疼痛に対する有効性を比較する臨床試験を設計しました。 その結果、メトホルミンの方が効果が高いことがわかりました。

胸部手術後の慢性疼痛の発生率は高くなります。 術後の慢性痛は複雑な痛みです。 胸部手術後の慢性疼痛の性質とメカニズムについては、まだ議論の余地があります。 いくつかの研究では、胸部手術後の慢性的な痛みの一部が神経因性疼痛を示すことが示されています。そのメカニズムは、外科的切開、外傷による神経損傷、および痛みの過敏化に関連している可能性があります。 メトホルミンは手術後の慢性疼痛を緩和できますか? この側面に関する研究は、現時点ではまだ空白です。この研究は、メトホルミンを服用している患者と、血糖値を制御するためにインスリンを注射している患者との間で、胸腔鏡下葉切除後の慢性疼痛の発生率に違いがあるかどうかを観察するための前向きコホート研究として設計されました。