Effekt av metformin på kronisk smerte etter thoraxkirurgi hos diabetespasienter

Den smertestillende mekanismen til metformin kan omfatte følgende aspekter:(1)Metformin lindrer nevropatisk smerte hovedsakelig fordi det kan aktivere adenosinmonofosfataktivert proteinkinase (AMPK), som spiller en avgjørende rolle i smerteregulering som en viktig endogen kinase som kontrollerer energimetabolismen. (2) I I tillegg kan metformin også hemme ERK-signalveien, hemme natriumkanalen ytterligere, forhindre utvikling av perifer sensibilisering og oppnå effekten av å lindre nevropatisk smerte. (3) Metformin har vist seg å lindre benkreftsmerter hos rotter ved å redusere STAT3-fosforylering. Klinisk forskning på dette feltet er begrenset til grunnleggende forskning og etiske krav rapporteres sjelden i inn- og utland. Li Chunye et al. fra Jiangsu University designet en klinisk studie for å sammenligne effekten av metformin og gabapentin kombinert med tramadol på nevropatisk smerte. Resultatene viste at metformin hadde bedre effekt.

Forekomsten av kroniske smerter etter thoraxkirurgi er høyere. Postoperative kroniske smerter er en kompleks smerte. Naturen og mekanismen til kronisk smerte etter thoraxkirurgi er fortsatt kontroversielle. Noen studier har vist at noen kroniske smerter etter thoraxkirurgi manifesterer nevropatiske smerter, mekanismen kan være relatert til kirurgisk snitt, nerveskade forårsaket av traumer og økt smertesensibilisering. Kan metformin lindre kroniske smerter etter operasjon? Forskningen på dette aspektet er fortsatt blank for øyeblikket. Denne studien ble designet som en prospektiv kohortstudie for å observere om det var en forskjell i forekomsten av kronisk smerte etter torakoskopisk lobektomi mellom pasienter som tar metformin og pasienter som injiserer insulin for å kontrollere blodsukkeret.