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ダウン症児の閉塞性睡眠時無呼吸症候群の治療薬 (MOSAIC)

2023年5月19日 更新者:Daniel A. Combs、University of Arizona

ダウン症児の閉塞性睡眠時無呼吸に対するアトモキセチンとオキシブチニンの評価

これは、睡眠ポリグラフ (PSG) によって記録された DS および OSA の子供におけるアトモキセチンとオキシブチニン (ato-oxy) の組み合わせの無作為二重盲検クロスオーバー研究です。 参加者は、4 週間の高用量アトオキシと 4 週間の低用量アトオキシをランダムな順序で受け取ります。 高用量アトオキシ期間中、参加者は 5 mg オキシブチニンと 0.5 mg/kg/日 (最大 40 mg) アトモキセチンを毎晩 1 週間服用します。 その後、アトモキセチンの用量を 1.2 mg/kg/日 (最大 80 mg) に増やします。 低用量アトオキシ期間中、参加者は 5 mg オキシブチニンと 0.5 mg/kg/日 (最大 40 mg) アトモキセチンを摂取します。 試験治療の投与は、就寝時刻の約 30 分前に行われます。 研究を辞退した参加者は、置き換えられません。

研究参加者は、PSG以外の登録基準が満たされているかどうかを判断するための最初のスクリーニングを含む適格性スクリーニングを受け、その後、PSG以外の基準に基づいて適格な参加者に対して、1泊のラボ内PSGおよび健康関連の生活の質の評価が行われます。 . 資格があり、研究に登録する参加者の場合、スクリーニング PSG 夜は、無呼吸低呼吸指数 (AHI) およびその他の PSG エンドポイントのベースライン測定値として機能します。 高用量アトオキシと低用量アトオキシの両方の投与の最終夜に、参加者は入院患者の PSG と健康関連の生活の質の評価に戻ります。 主要な有効性エンドポイントは、ベースラインからの閉塞性 AHI の変化です (高用量アトオキシ対低用量アトオキシ)。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arizona
      • Tucson、Arizona、アメリカ、85721
        • University of Arizona

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -スクリーニング訪問時の6歳から17歳までの男性または女性の参加者。 登録は、6 歳から 12 歳と 13 歳から 17 歳の子供が平等に代表されるように階層化されます。 各年齢グループに 14 人以下の被験者が無作為に割り付けられます。
  2. -ダウン症候群の既知の診断(21トリソミー、転座またはモザイク現象ではない)

除外基準:

  1. 睡眠ポリグラフでの呼吸イベントとは無関係の低酸素血症(酸素飽和度が90%未満で5分以上)
  2. -睡眠ポリグラフでの中枢性睡眠時無呼吸の存在(中心AHI≧5)
  3. 現在 PAP 療法を使用し、順守している (デバイスのダウンロードまたは保護者のレポートに基づいて、過去 30 日間の夜の 70% で 1 晩あたり 4 時間以上)
  4. MAO阻害剤の使用
  5. 尿閉
  6. 未熟児 < 推定在胎週数 37 週
  7. 発作性疾患
  8. 未治療または不十分な治療を受けた甲状腺機能低下症
  9. 重大な外傷性脳損傷
  10. -先天性心疾患であり、患者の心臓専門医による参加が許可されていない
  11. 現在未治療のうつ病の病歴
  12. 肝疾患の病歴
  13. 3+以上の扁桃肥大。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:高用量のアトオキシ
低用量のアトオキシには、0.5 mg/kg/日のアトモキセチン (最大 40 mg) と 5 mg のオキシブチニンが含まれます 高用量のアトオキシには、1.2 mg/kg/日のアトモキセチン (最大 80 mg) と 5 mg のオキシブチニンが含まれます
アクティブコンパレータ:低用量アトオキシ
低用量のアトオキシには、0.5 mg/kg/日のアトモキセチン (最大 40 mg) と 5 mg のオキシブチニンが含まれます 高用量のアトオキシには、1.2 mg/kg/日のアトモキセチン (最大 80 mg) と 5 mg のオキシブチニンが含まれます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
閉塞性無呼吸低呼吸指数(oAHI)
時間枠:四週間
ベースラインからの睡眠ポリグラフでの 1 時間あたりの閉塞性無呼吸および呼吸低下の数の変化 (% 変化)
四週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
閉塞性睡眠時無呼吸-18 スコア (OSA-18)
時間枠:四週間
ベースラインからの OSA-18 (健康関連の生活の質の尺度) の変化。 OSA-18 スコアの範囲は 18 ~ 136 で、スコアが低いほど健康関連の生活の質が高いことを示します。
四週間
覚醒指数
時間枠:四週間
ベースラインからの睡眠ポリグラフでの 1 時間あたりの覚醒回数の変化
四週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
小児生活の質のインベントリ (PedsQL) の合計スコア
時間枠:四週間
ベースラインからの PedsQL 合計スコア (健康関連の生活の質の尺度) の変化。 PedsQL スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど健康関連の生活の質が高いことを示します。
四週間
介護者の全体的な変化の印象
時間枠:四週間
ベースラインからの変化に対する介護者の全体的な印象の変化。 これは、次の質問に答える 7 段階で評価されます。この治療の開始以来、私の子供の全体的な状態は次のとおりです。 2.大幅に改善。 3. 最小限の改善。 4. 変更なし。 5. わずかに悪化。 6. かなり悪いか 7. 非常に悪い。
四週間
N1 睡眠率
時間枠:四週間
ベースラインからの睡眠ポリグラフでの N1 睡眠率の変化
四週間
レム睡眠の割合
時間枠:四週間
ベースラインからの睡眠ポリグラフでのレム睡眠率の変化
四週間
N3 睡眠率
時間枠:四週間
ベースラインからの睡眠ポリグラフでの N3 睡眠率の変化
四週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Daniel Combs, MD、University of Arizona

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年10月21日

一次修了 (実際)

2022年12月30日

研究の完了 (実際)

2022年12月30日

試験登録日

最初に提出

2019年10月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月2日

最初の投稿 (実際)

2019年10月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月19日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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