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慢性GVHDの第一選択療法としてのSHR0302とステロイド

同種幹細胞移植後の慢性移植片対宿主病に対する一次治療としてのSHR0302およびプレドニゾン

この研究の目的は、中等度から重度の慢性移植片対宿主病 (GVHD) 患者の第一選択療法として、プレドニゾンと組み合わせた SHR0302 の有効性を評価することです。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

治療: 患者が慢性 GVHD と診断されたら、できるだけ早く併用療法を開始する必要があります。 1. プレドニゾン: 1mg/kg/日 po。 患者の反応に応じて、ステロイドを 2 週間ごとに漸減します。 2. SHR0302 QD po.少なくとも 28 日間。 SHR0302治療中止の適応:1. SHR0302 治療後 12 週間反応なし。 2.生命を脅かす合併症を発症します。 3. ANC<0.5×10e9/LまたはPLT<30×10e9/L。

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200080
        • Shanghai General Hospital
      • Shanghai、Shanghai、中国、200080
        • Xianmin Song

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18 歳以上 70 歳以下の男性または女性。
  • -血液疾患のために同種末梢血幹細胞移植を受けている患者;
  • 原発性血液悪性腫瘍は完全に軽減され、少なくとも 3 か月間は安定していると予想されます。
  • 移植後、移植後少なくとも 100 日後に最初に攻撃された慢性 GVHD は、NIH 分類で中等度または重度のレベルに達しました。
  • 以前の全身治療はありませんでした (in vitro 照明 [ECP] を含む)。
  • 患者は、急性 GVHD を予防または治療するために他の免疫抑制剤を投与されている可能性がありますが、急性 GVHD を予防または治療するためにプレドニゾンを投与されている場合は、0.5 mg/kg/日未満または他のグルココルチコイドと同等の用量でなければなりません。
  • ホルモン療法を開始した慢性 GVHD は 72 時間を超えません。
  • Karnofsky スコア > 60 ポイント;
  • 患者は、研究に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名することを理解し、喜んで参加できなければなりません。

除外基準:

  • cGVHDの治療のためのプレドニゾン用量1mg / kg / dまたは同等の用量の他のグルココルチコイドに耐えられない;
  • -インフォームドコンセントの署名前の72時間以内にcGVHDを治療するコルチコステロイドを除いて、cGVHDの全身治療を受けます;
  • -GVHDオーバーラップ症候群の患者(NIH基準);
  • 急性 GVHD の治療には、ルキソリチニブなどの他の Jak 阻害剤が使用されています。
  • 妊娠中または授乳中の女性;
  • 患者は、他のリスクを引き起こす可能性のある合併症を有すると治験責任医師によって判断されます。
  • 患者は他の治験薬を受けています。
  • -患者の血液ルーチン:ANC <1.0×109 / LまたはPLT <50×109 / L;
  • 非GVHD関連の肝障害:アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)比が正常の3倍以上、または直接ビリルビンの正常値が3倍以上;
  • 腎機能障害:血液透析治療に関係なく、内因性クレアチニンクリアランス(Ccr)が50mL/分未満または血清クレアチニンが正常値の1.5倍以上。
  • コントロールされていない感染症: 感染症に伴う血行動態の不安定性、または感染症の新たな徴候または徴候、または画像検査における新たな感染症、症状または徴候のない持続性の発熱であり、除外できない感染者
  • HIVと共に生きる人々;
  • 活動性 B 型肝炎 (HBV)、活動性 C 型肝炎 (HCV) には抗ウイルス療法が必要です。 HBV活性化リスクのある患者とは、抗HBVで治療されていないB型肝炎表面抗原陽性またはコア抗体陽性の患者を指します。
  • 患者の原発性悪性疾患が再発し、移植片が拒絶された。
  • 既知のJAK阻害剤にアレルギーのある方。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:併用療法

実験: 併用療法 アームは 1 つだけです。 SHR0302 とプレドニゾンを含む併用療法群

プレドニゾン 1mg/kg/日経口,同時に SHR0302 QDpo を与える;

SHR0302 po QD
プレドニゾン 1mg/kg/日 po

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SHR0302 とプレドニゾンの安全性と忍容性
時間枠:SHR0302 またはプレドニゾンの初回投与後、SHR0302 またはプレドニゾンの最後の投与後 30 日後まで。
有害事象の重症度は、CTCAE V5.0 基準に従って決定されます。
SHR0302 またはプレドニゾンの初回投与後、SHR0302 またはプレドニゾンの最後の投与後 30 日後まで。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
4週目の全体的な奏効率(ORR)
時間枠:4週間以内
NIH コンセンサス開発プロジェクト (2014) によって定義された 4 週目の奏効率 (奏効者の割合 [CR または PR])
4週間以内
24週目の全体的な奏効率(ORR)
時間枠:24週間以内
NIH コンセンサス開発プロジェクト (2014) によって定義された 24 週目の奏効率 (奏効者の割合 [CR または PR])
24週間以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Xianmin Song, M.D.、Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年4月2日

一次修了 (実際)

2024年9月30日

研究の完了 (実際)

2024年10月31日

試験登録日

最初に提出

2019年10月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月30日

最初の投稿 (実際)

2019年10月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月11日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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