左心室 (LV) の充満期を記述するために使用される 2 つの新しい測定値。 (INDEX)

この研究の目的は、心室拡張性能の分類を改善するための新しい測定を導入することです。

2 つのコホートがあります。 コホート 1 は、紹介され、エコーガイド付き両心室ペースメーカーの最適化を受けた 100 人の被験者で構成されています。 このレトロスペクティブ コンポーネント データは、ベースラインと最終的な心機能測定値を比較するために取得されています。 ドップラーと 3D エコー拡張期および収縮期マーカーの間で比較が行われます。 ドップラー拡張期マーカーには、吸気および呼気中の左心房 (LA) と左心室 (LV) の間の圧力均等化の速度を測定する D-E スロープが含まれます。 MV VTI、左心室流入路 (LVIT) の速度時間積分は、LV 充填量の代理尺度であり、3 つの連続した複合体と最小および最大の変動性を平均化します。 TDI、組織ドップラー イメージングを LVIT 測定と組み合わせると、左心室の拡張期圧を推定できます。 IRT、等容性緩和時間、LA 前負荷の指標、S/D 比、肺静脈圧と比較した LA コンプライアンス/圧力の指標。 LAv、LA ボリューム、拡張機能障害のグレーディングの基準。 TRvmax、三尖弁逆流最大速度、右心室収縮期圧を推定するために使用されます。 3D 測定は、3D フル ボリューム画像取得から生成されたボリューム カーブから取得されます。 比較される 2 つの勾配は、初期充填率 (R1) と中間充填率 (R2) の経時的な体積変化率、または R1/R2 です。 左室駆出率、拡張期充満時間 (DFT)、駆出時間 (ET)、心拍数 (HR)、初期充満時間 (IFT)、および 1 回拍出量 (SV) はすべて、3D ボリューム カーブから測定されます。

コホート 2 は、HF 病態の区別を提供する比較として機能する正常な健康な参加者で構成されます。 コホート 1 で実行されるすべてのベースライン測定は、コホート 2 に対して実行されます。

主な目的/目的/目標/仮説 仮説: LV 容量曲線を使用して、拡張機能を全体的に説明する単一の数値を生成し、現在のグループ化アルゴリズムとの関係を特定できるかどうかを判断します。

副次目的/目的/目標/仮説 仮説: 左心室流入路 D-E 勾配の脈波ドップラー測定および変化が LV の拡張期性能の変化と相関するかどうかを判断すること。

仮説：一回拍出量、初期充満量、初期充満量パーセントなどの曲線のさまざまな特徴を使用した量曲線分析の重み付けは、拡張期のパフォーマンスを区別する際により高い感度または特異性を提供します。

研究デザイン: この研究は、心エコー画像とドップラー波形の遡及的観測データ分析であり、ベースライン時および 1 回の訪問中に実行された両心室ペースメーカー デバイスの最終プログラミング後に行われた測定値と計算値の間のデータを比較します。 さらに、5 人の正常な健康な参加者からのエコー データは、正常値を確立し、再現性を示すために 1 回の訪問中に取得されます。