2 nouvelles mesures utilisées pour décrire la phase de remplissage du ventricule gauche (LV). (INDEX)

Le but de cette étude est d'introduire de nouvelles mesures pour améliorer la classification des performances diastoliques ventriculaires.

Il y a 2 cohortes. La cohorte 1 comprend 100 sujets qui ont été référés et ont reçu une optimisation du stimulateur biventriculaire guidé par écho. Ces données rétrospectives sur les composants sont récupérées pour comparer les mesures de performance cardiaque de base et finales. Des comparaisons seront faites entre les marqueurs Doppler et écho diastolique et systolique 3D. Les marqueurs diastoliques Doppler incluront la pente D-E mesurant le taux d'égalisation de la pression entre l'oreillette gauche (LA) et le ventricule gauche (LV) pendant l'inspiration et l'expiration. MV VTI, l'intégrale de temps de vitesse de la voie d'entrée ventriculaire gauche (LVIT) une mesure de substitution pour le volume de remplissage LV, faisant la moyenne de trois complexes consécutifs et d'une variabilité minimale et maximale. TDI, l'imagerie Doppler tissulaire, lorsqu'elle est couplée à des mesures LVIT, fournit une estimation de la pression diastolique ventriculaire gauche. IRT, temps de relaxation isovolémique, indicateur de précharge LA, rapport S/D, indicateur de compliance/pression LA par rapport à la pression veineuse pulmonaire. LAv, volume LA, un critère de classement de la dysfonction diastolique. TRvmax, vitesse maximale de régurgitation tricuspide, utilisée pour estimer la pression systolique ventriculaire droite. Les mesures 3D seront obtenues à partir de la courbe de volume générée à partir de l'acquisition de l'image 3D plein volume. Les 2 pentes comparées sont les taux de remplissage initial (R1) et intermédiaire (R2) de variation de volume dans le temps ou R1/R2. La fraction d'éjection LV, le temps de remplissage diastolique (DFT), le temps d'éjection (ET), la fréquence cardiaque (HR), le temps de remplissage initial (IFT) et le volume d'éjection systolique (SV) sont tous mesurés à partir de la courbe de volume 3D.

La cohorte 2 se compose de participants normaux en bonne santé pour servir de comparaison fournissant une différenciation de l'état pathologique HF. Toutes les mesures de base effectuées dans la cohorte 1 seront effectuées pour la cohorte 2.

Objectif principal/but/but/hypothèse Hypothèse : Déterminer si les courbes de volume VG peuvent être utilisées pour générer un nombre unique qui décrit globalement la fonction diastolique et identifier la relation avec l'algorithme de regroupement actuel.

Objectif secondaire/but/but/hypothèse Hypothèse : Déterminer si l'onde de pouls Doppler de la voie d'entrée ventriculaire gauche D-E mesure la pente et change en corrélation avec les changements dans la performance diastolique du VG.

Hypothèse : La pondération de l'analyse de la courbe de volume avec diverses caractéristiques de la courbe telles que le volume d'éjection systolique, le volume de remplissage initial et le pourcentage de volume de remplissage initial offre-t-elle une plus grande sensibilité ou spécificité pour différencier les performances diastoliques ?

Conception de l'étude : Cette étude est une analyse rétrospective des données d'observation des images échocardiographiques et des formes d'onde Doppler comparant les données entre les mesures et les calculs effectués au départ et après la programmation finale des dispositifs de stimulation cardiaque biventriculaire effectuée au cours d'une seule visite. De plus, les données d'écho de 5 participants sains normaux seront acquises au cours d'une seule visite pour établir des valeurs normales et démontrer la reproductibilité.