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非小細胞肺がん患者をサポートする栄養補助食品

2025年6月24日 更新者:AHS Cancer Control Alberta

非小細胞肺癌患者における免疫療法中または免疫療法と化学療法の併用中の栄養補助食品の効果の調査

非小細胞肺がん患者は、栄養不足のリスクがあります。

この研究の目的は、栄養製品が免疫療法または免疫療法と化学療法の組み合わせに対する患者の反応にどのような影響を与えるかを調べることです。 これを行うために、一部の参加者は栄養製品を受け取り、一部の参加者はプラセボ (治験薬のように見えますが、有効成分や薬効成分を含まない物質) を受け取ります。 プラセボは、研究結果の信頼性を高めるために使用されます。

参加者は、次の治療グループのいずれかに無作為に割り付けられます。

- グループ 1 (実験的介入): 免疫療法の標準的介入、または免疫療法と化学療法と実験的介入の栄養製品の組み合わせ。

グループ 2 (非実験的介入): 免疫療法の標準的介入、または免疫療法と化学療法の組み合わせと非実験的介入のプラセボ製品。

参加者は、化学療法を伴うまたは伴わない免疫療法の初日から開始し、化学療法を伴うまたは伴わない免疫療法の完了時に終了するまで、毎日 5 カプセルを経口摂取します。

参加者は、栄養/プラセボ製品摂取の日記を完成させ、次の評価を受けます。

  • 身体検査。
  • 身長と体重。
  • ECOGステータス(医師は日常生活能力に対するがんの影響を記録します)。
  • 併用薬の記録。
  • 有害事象評価
  • コンピューター断層撮影 (CT) スキャン。 画面上の 3 次元画像に変換される、さまざまな角度からの身体の一連の X 線。
  • 生活の質に関するアンケート。
  • 採血

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alberta
      • Edmonton、Alberta、カナダ、T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

被験者の包含基準

  1. 組織学的に診断が確定された全身療法未経験の患者で、EGFR および ALK 変異のない不治または転移性のステージ IIIB/IV 非小細胞肺癌であり、化学療法または免疫療法と化学療法の両方を受けることに同意した患者。 以前にプラチナベースの化学療法 +/- 免疫療法を受けたことがある患者 治癒の設定で、治癒療法が登録の少なくとも12か月前に終了している限り、登録が許可されます。
  2. 年齢 > または = 18 歳。
  3. 全身療法開始の最大60日前に撮影された診断用CT画像。
  4. -東部共同腫瘍学グループのパフォーマンスステータスが2以下。
  5. 患者は、インフォームドコンセントを読み、理解し、署名する能力がなければならず、研究治療とフォローアップを進んで遵守する必要があります。

対象除外基準。

  1. -以前の他の悪性腫瘍、活動性(つまり、治療または介入を必要とする)、過去2年以内に、基底または扁平上皮皮膚がん、表在性膀胱がん、上皮内がんなど、明らかに治癒した局所的に治癒可能な悪性腫瘍を除く子宮頸部または乳房の。
  2. -治療する医師の裁量により、平均余命は6か月未満
  3. -研究中の栄養補助食品を含むサプリメントを現在服用している患者。
  4. -治験薬、プラセボ、またはその製剤中の成分に対する既知の過敏症/アレルギー(例: ゼラチンまたはグリセリン)。
  5. -他の臨床プロトコルまたは調査研究への登録 研究手順を妨げる可能性のある介入薬または評価。
  6. 過去 6 か月間の 10% を超える体重減少 (6 か月前の体重から今日の体重を引き、6 か月前の体重で割った値) x 100 = 体重減少 %。
  7. -試験のための採血から2週間以内の輸血。
  8. -未治療の脳転移(神経学的症状のない以前に切除および/または放射線照射された脳転移のある患者は許可されます)。
  9. -被験者は、全身ステロイド療法または他の免疫抑制療法を14日以内に必要とするか受けたことがある 治験薬投与。 ヒドロコルチゾンまたはその等価物の生理学的補充用量(1日あたり最大30 mgのヒドロコルチゾン、1日あたり2 mgのデキサメタゾン、または1日あたり最大10 mgのプレドニゾンとして定義)を使用している被験者は許可されています。 患者は、ルーチンの癌に向けられた治療予防の一環として、コルチコステロイドを 4 日間以下服用することがあります (例: 化学療法による吐き気と嘔吐)。
  10. アクティブな自己免疫疾患。 1型真性糖尿病、適切な補充療法で維持されている安定した内分泌障害、および全身治療を必要としない皮膚障害(白斑、乾癬、または脱毛症など)の被験者は許可されます。
  11. -制御されていない糖尿病、つまりランダムな血糖値> 15.0 mmol / L。
  12. カプセルを飲み込むことが現在または予想される困難または不能。
  13. -非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を連続して7日以上使用している。 患者はNSAIDの単回投与を受けることが許可されており、毎日81 mgのASAを服用できます。
  14. -研究者の意見では、薬物の代謝または吸収を妨げる可能性のある病状のある患者(例:短腸症候群、小腸閉塞の病歴、クローン病など)
  15. 血清アルブミン <35 g/L

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験的介入
免疫療法の標準的な介入、または免疫療法と化学療法の組み合わせ、および実験的介入の栄養製品。
被験者は、栄養補助食品(1グラム)のゼラチンカプセル2個を1日2回、食事と一緒に経口摂取し、1回の追加の食事またはスナックで1カプセルを摂取し、治療の初日から1日あたり合計5カプセルを摂取し、処理。
プラセボコンパレーター:非実験的介入
免疫療法の標準介入、または免疫療法と化学療法の組み合わせ、および非実験的介入のプラセボ製品。
被験者は、プラセボ(1グラム)のゼラチンカプセル2個を1日2回食事とともに経口摂取し、1回の追加の食事またはスナックで1カプセルを摂取し、治療の初日から1日あたり合計5カプセルを摂取し、治療期間中継続します.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病勢制御率
時間枠:4サイクルの治療が完了すると(各サイクルは21日です)
疾患制御率は、4サイクルの免疫療法または化学療法と免疫療法の組み合わせ後にRECIST v.1.1またはiRECISTを介して完全奏効、部分奏効、または安定した疾患を有する患者の合計として定義されます。
4サイクルの治療が完了すると(各サイクルは21日です)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存
時間枠:すべての研究参加者の1年生存データが収集されたら、分析が行われます。
治療から疾患の進行または死亡が記録されるまでの時間として定義されます。 RECIST v 1.1 または iRECIST は、疾患の進行を判断するための CT 画像に対する標準化された腫瘍反応評価として使用されます。
すべての研究参加者の1年生存データが収集されたら、分析が行われます。
1年生存
時間枠:すべての研究参加者の1年生存データが収集されたら、分析が行われます。
1年生存(または1年未満の死亡)
すべての研究参加者の1年生存データが収集されたら、分析が行われます。
全身療法による毒性
時間枠:各治療サイクルの 1 日目 (各サイクルは 21 日) および治療終了時 (最終投与から 30 日以内)
毒性は、National Cancer Institute CTCAE、バージョン 5.0 を使用して評価および等級付けされます。
各治療サイクルの 1 日目 (各サイクルは 21 日) および治療終了時 (最終投与から 30 日以内)
骨格筋量と脂肪組織の変化
時間枠:化学療法の 4 サイクルの完了時 (各サイクルは 21 日)
骨格筋の断面積の変化は、第 3 腰椎領域からの 2 つの連続した CT 画像を使用して決定され、身長 (cm²/m²) に対して正規化されます。
化学療法の 4 サイクルの完了時 (各サイクルは 21 日)
血清CRPの変化
時間枠:化学療法の 4 サイクルの完了時 (各サイクルは 21 日)
血清CRPは、酵素結合免疫吸着アッセイを使用して決定されます。
化学療法の 4 サイクルの完了時 (各サイクルは 21 日)
血清アルブミンの変化
時間枠:4 サイクルの化学療法の完了時 (各サイクルは 21 日)
血清アルブミンは、酵素結合免疫吸着アッセイを使用して決定されます。
4 サイクルの化学療法の完了時 (各サイクルは 21 日)
脂肪酸の取り込みとオメガ3指数の変化
時間枠:各治療サイクルの 1 日目 (各サイクルは 21 日) および治療終了時 (最終投与から 30 日以内)
リン脂質分析は、サイクル1〜4の1日目および治療訪問の終わりに治療前に収集された血液サンプルで実行されます。 オメガ3指数は、リン脂質分析の結果から計算されます。
各治療サイクルの 1 日目 (各サイクルは 21 日) および治療終了時 (最終投与から 30 日以内)
PROMIS Global Health Scaleによる生活の質の変化
時間枠:アンケートは、サイクル 1 1 日目、サイクル 3 1 日目 (各サイクルは 21 日)、および治療の終了時 (最後の投与から 30 日以内) に投与されます。
PROMIS Global Health Scale v1.2 は、サイクル 1、3、および治療訪問の最後に投与されます。 アンケートは採点マニュアルに従って採点され、治療中の生活の質に対する治験薬の影響を評価するために変化が分析されます。
アンケートは、サイクル 1 1 日目、サイクル 3 1 日目 (各サイクルは 21 日)、および治療の終了時 (最後の投与から 30 日以内) に投与されます。
PROMIS Physical Function Short Form による QOL の変化
時間枠:アンケートは、サイクル 1 1 日目、サイクル 3 1 日目 (各サイクルは 21 日)、および治療の終了時 (最後の投与から 30 日以内) に投与されます。
PROMIS 身体機能フォーム v2.0 は、サイクル 1、3、および治療来院の最後に投与されます。 アンケートは採点マニュアルに従って採点され、治療中の生活の質に対する治験薬の影響を評価するために変化が分析されます。
アンケートは、サイクル 1 1 日目、サイクル 3 1 日目 (各サイクルは 21 日)、および治療の終了時 (最後の投与から 30 日以内) に投与されます。
FAACTによる生活の質の変化
時間枠:アンケートは、サイクル 1 1 日目、サイクル 3 1 日目 (各サイクルは 21 日)、および治療の終了時 (最後の投与から 30 日以内) に投与されます。
食欲不振悪液質の機能評価(FAACT)フォームバージョン4は、サイクル1、3、および治療訪問の最後に投与されます。 アンケートは採点マニュアルに従って採点され、治療中の生活の質に対する治験薬の影響を評価するために変化が分析されます。
アンケートは、サイクル 1 1 日目、サイクル 3 1 日目 (各サイクルは 21 日)、および治療の終了時 (最後の投与から 30 日以内) に投与されます。
味覚・嗅覚調査による生活の質の変化
時間枠:アンケートは、サイクル 1 1 日目、サイクル 3 1 日目 (各サイクルは 21 日)、および治療の終了時 (最後の投与から 30 日以内) に投与されます。
味と匂いの調査 v29Oct2015 は、サイクル 1、3、および治療訪問の最後に実施されます。 アンケートは採点マニュアルに従って採点され、治療中の生活の質に対する治験薬の影響を評価するために変化が分析されます。
アンケートは、サイクル 1 1 日目、サイクル 3 1 日目 (各サイクルは 21 日)、および治療の終了時 (最後の投与から 30 日以内) に投与されます。
2サイクル後の疾病制御率
時間枠:2サイクルの治療の完了時(各サイクルは21日です)
疾患制御率は、2 サイクルの全身療法後に完全奏効、部分奏効、または病状が安定した患者の合計を、グループ内の患者数で割ったものとして定義されます。 固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) v1.1 または iRECIST は、CT 画像に対する標準化された腫瘍反応評価として使用されます。
2サイクルの治療の完了時(各サイクルは21日です)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年12月19日

一次修了 (推定)

2025年12月1日

研究の完了 (推定)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2018年7月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月21日

最初の投稿 (実際)

2019年11月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年6月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年6月24日

最終確認日

2025年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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