- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04175769
Пищевая добавка для поддержки людей с немелкоклеточным раком легкого
Изучение эффектов пищевой добавки во время иммунотерапии или комбинации иммунотерапии и химиотерапии у пациентов с немелкоклеточным раком легкого
Люди с немелкоклеточным раком легкого подвержены риску дефицита питательных веществ.
Целью данного исследования является выяснить, какое влияние пищевой продукт оказывает на реакцию пациента на иммунотерапию или комбинацию иммунотерапии и химиотерапии. Для этого часть участников получит питательный продукт, а часть — плацебо (вещество, похожее на исследуемый препарат, но не содержащее активных или лекарственных ингредиентов). Плацебо используется, чтобы сделать результаты исследования более надежными.
Участники будут рандомизированы в любую из следующих групп лечения:
- Группа 1 (Экспериментальное вмешательство): стандартное вмешательство иммунотерапии или комбинация иммунотерапии и химиотерапии плюс питательный продукт экспериментального вмешательства.
Группа 2 (неэкспериментальное вмешательство): стандартное вмешательство иммунотерапии или комбинация иммунотерапии и химиотерапии плюс продукт плацебо неэкспериментального вмешательства.
Участники будут принимать по 5 капсул каждый день внутрь, начиная с первого дня иммунотерапии с химиотерапией или без нее и прекращая лечение по завершении иммунотерапии с химиотерапией или без нее.
Участники заполнят дневник потребления пищевых продуктов/плацебо и пройдут следующие оценки:
- Физикальное обследование.
- Рост и вес.
- Статус ECOG (врач запишет влияние рака на повседневную жизнедеятельность).
- Регистрация сопутствующих препаратов.
- Оценка нежелательных явлений
- Компьютерная томография (КТ). Серия рентгеновских снимков тела под разными углами, которые превращаются в трехмерные изображения на экране.
- Опросники качества жизни.
- Сбор крови
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Канада, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения субъектов
- Пациенты, ранее не получавшие системную терапию, с гистологически подтвержденным диагнозом неизлечимого или метастатического немелкоклеточного рака легкого IIIB/IV стадии без мутации EGFR и ALK, которые согласились на химиотерапию или иммунотерапию и химиотерапию. Пациенты, ранее получавшие химиотерапию на основе препаратов платины +/- иммунотерапию в лечебных условиях, будут допущены к участию, если лечебная терапия закончилась не менее чем за 12 месяцев до включения.
- Возраст > или = 18 лет.
- Диагностическое КТ-изображение, сделанное максимум за 60 дней до начала системной терапии.
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы ≤ 2.
- Пациенты должны иметь возможность прочитать, понять и подписать информированное согласие и должны быть готовы соблюдать исследуемое лечение и последующее наблюдение.
Критерии исключения субъекта.
- Предыдущее другое злокачественное новообразование, активное (т.е. требующее лечения или вмешательства) в течение предыдущих 2 лет, за исключением местно излечимых злокачественных новообразований, которые были явно излечены, которые разрешены, такие как базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи, поверхностный рак мочевого пузыря или карцинома in situ шейки матки или молочной железы.
- Ожидаемая продолжительность жизни < 6 месяцев по усмотрению лечащего врача
- Пациенты, в настоящее время принимающие пищевую добавку, содержащую исследуемую пищевую добавку.
- Известная гиперчувствительность/аллергия на исследуемый продукт, плацебо или любой ингредиент в их составе (например, желатин или глицерин).
- Регистрация в любом другом клиническом протоколе или исследовательском исследовании с интервенционным агентом или оценками, которые могут помешать процедурам исследования.
- Потеря веса >10% за последние 6 месяцев (вес 6 месяцев назад минус вес сегодня, разделенный на вес 6 месяцев назад) x 100 = потеря веса в %.
- Переливание крови в течение 2 недель после забора крови для исследования.
- Нелеченные метастазы в головной мозг (допускаются пациенты с ранее резецированными и/или облученными метастазами в головной мозг без неврологической симптоматики).
- Субъекту требуется или он получал системную стероидную терапию или любую другую иммуносупрессивную терапию в течение 14 дней до введения исследуемого препарата. Допускаются субъекты, использующие физиологическую заместительную дозу гидрокортизона или его эквивалента (определяемую как до 30 мг в день гидрокортизона, 2 мг в день дексаметазона или до 10 мг в день преднизолона). Пациенты могут принимать кортикостероиды в течение ≤4 дней в рамках стандартной противораковой терапии (например, при тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией).
- Активное аутоиммунное заболевание. Допускаются субъекты с сахарным диабетом 1 типа, стабильной эндокринопатией, поддерживаемой соответствующей заместительной терапией, и кожными заболеваниями (например, витилиго, псориаз или алопеция), не требующими системного лечения.
- Неконтролируемый диабет, т. е. случайный уровень глюкозы в крови >15,0 ммоль/л.
- Текущие или ожидаемые трудности или неспособность глотать капсулы.
- Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в течение ≥7 дней подряд. Пациентам разрешается принимать разовые дозы НПВП и ежедневно принимать АСК в дозе 81 мг.
- По мнению исследователей, пациенты с заболеваниями, которые могут нарушать метаболизм или всасывание лекарств (например, синдром короткой кишки, непроходимость тонкой кишки в анамнезе, болезнь Крона и т.
- Сывороточный альбумин <35 г/л
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Экспериментальное вмешательство
Стандартное вмешательство иммунотерапии или сочетание иммунотерапии и химиотерапии плюс экспериментальное вмешательство пищевого продукта.
|
Субъекты будут принимать перорально по две желатиновые капсулы пищевой добавки (1 грамм) 2 раза в день во время еды и по 1 капсуле во время одного дополнительного приема пищи или перекуса, всего пять капсул в день, начиная с первого дня лечения и продолжая в течение всего периода лечения. лечение.
|
|
Плацебо Компаратор: Неэкспериментальное вмешательство
Стандартное вмешательство иммунотерапии или сочетание иммунотерапии и химиотерапии, а также неэкспериментальное вмешательство плацебо.
|
Субъекты будут принимать перорально две желатиновые капсулы плацебо (1 грамм) 2 раза в день во время еды и по 1 капсуле во время одного дополнительного приема пищи или перекуса, всего пять капсул в день, начиная с первого дня лечения и продолжая в течение всего периода лечения. .
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость контроля заболеваний
Временное ограничение: После завершения 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
|
Показатель контроля заболевания определяется как сумма пациентов с полным ответом, частичным ответом или стабильным заболеванием по RECIST v.1.1 или iRECIST после 4-х циклов иммунотерапии или комбинации химиотерапии и иммунотерапии.
|
После завершения 4 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: Анализ будет проведен после того, как будут собраны данные о выживаемости в течение 1 года для всех участников исследования.
|
Определяется как время от начала лечения до документально подтвержденного прогрессирования заболевания или смерти.
RECIST v 1.1 или iRECIST будут использоваться в качестве стандартизированной оценки ответа опухоли на КТ-изображениях для определения прогрессирования заболевания.
|
Анализ будет проведен после того, как будут собраны данные о выживаемости в течение 1 года для всех участников исследования.
|
|
1-летняя выживаемость
Временное ограничение: Анализ будет проведен после того, как будут собраны данные о выживаемости в течение 1 года для всех участников исследования.
|
1-летняя выживаемость (или смерть до 1 года)
|
Анализ будет проведен после того, как будут собраны данные о выживаемости в течение 1 года для всех участников исследования.
|
|
Системная токсичность, вызванная терапией
Временное ограничение: В 1-й день каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечебного визита (в течение 30 дней после последней дозы).
|
Токсичность будет оцениваться и классифицироваться с использованием CTCAE Национального института рака, версия 5.0.
|
В 1-й день каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечебного визита (в течение 30 дней после последней дозы).
|
|
Изменение массы скелетных мышц и жировой ткани
Временное ограничение: После завершения 4 курсов химиотерапии (каждый цикл 21 день)
|
Изменения площадей поперечного сечения скелетных мышц будут определять по двум последовательным КТ-изображениям из области третьего поясничного позвонка и нормализовать по росту (см²/м²).
|
После завершения 4 курсов химиотерапии (каждый цикл 21 день)
|
|
Изменение сывороточного СРБ
Временное ограничение: После завершения 4 курсов химиотерапии (каждый цикл 21 день)
|
Сывороточный СРБ будет определяться с помощью твердофазного иммуноферментного анализа.
|
После завершения 4 курсов химиотерапии (каждый цикл 21 день)
|
|
Изменение сывороточного альбумина
Временное ограничение: После завершения 4 курсов химиотерапии (каждый цикл 21 день)
|
Сывороточный альбумин будет определяться с помощью твердофазного иммуноферментного анализа.
|
После завершения 4 курсов химиотерапии (каждый цикл 21 день)
|
|
Изменение содержания жирных кислот и индекса омега-3
Временное ограничение: В 1-й день каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечебного визита (в течение 30 дней после последней дозы).
|
Анализ фосфолипидов будет выполняться в образцах крови, собранных до лечения в 1-й день циклов 1-4 и в конце посещения лечения.
Омега-3-индекс будет рассчитываться по результатам анализа фосфолипидов.
|
В 1-й день каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечебного визита (в течение 30 дней после последней дозы).
|
|
Изменения качества жизни по глобальной шкале здоровья PROMIS
Временное ограничение: Анкета будет вводиться в день 1 цикла 1, день 1 цикла 3 (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечения (в течение 30 дней после последней дозы).
|
Глобальная шкала здоровья PROMIS версии 1.2 будет применяться в цикле 1, 3 и в конце лечебного визита.
Анкета будет оцениваться в соответствии с руководством по оценке, и изменения будут проанализированы для оценки влияния исследуемого продукта на качество жизни во время лечения.
|
Анкета будет вводиться в день 1 цикла 1, день 1 цикла 3 (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечения (в течение 30 дней после последней дозы).
|
|
Изменения качества жизни с помощью краткой формы физической функции PROMIS
Временное ограничение: Анкета будет вводиться в день 1 цикла 1, день 1 цикла 3 (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечения (в течение 30 дней после последней дозы).
|
Форма PROMIS Physical Function версии 2.0 будет вводиться в цикле 1, 3 и в конце лечебного визита.
Анкета будет оцениваться в соответствии с руководством по оценке, и изменения будут проанализированы для оценки влияния исследуемого продукта на качество жизни во время лечения.
|
Анкета будет вводиться в день 1 цикла 1, день 1 цикла 3 (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечения (в течение 30 дней после последней дозы).
|
|
Изменения качества жизни с помощью FAACT
Временное ограничение: Анкета будет вводиться в день 1 цикла 1, день 1 цикла 3 (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечения (в течение 30 дней после последней дозы).
|
Функциональная оценка анорексии кахексии (FAACT), версия 4, будет проводиться в цикле 1, 3 и в конце лечебного визита.
Анкета будет оцениваться в соответствии с руководством по оценке, и изменения будут проанализированы для оценки влияния исследуемого продукта на качество жизни во время лечения.
|
Анкета будет вводиться в день 1 цикла 1, день 1 цикла 3 (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечения (в течение 30 дней после последней дозы).
|
|
Изменения качества жизни с помощью исследования вкуса и запаха
Временное ограничение: Анкета будет вводиться в день 1 цикла 1, день 1 цикла 3 (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечения (в течение 30 дней после последней дозы).
|
Исследование вкуса и запаха, версия 29 октября 2015 г., будет проводиться в цикле 1, 3 и в конце лечебного визита.
Анкета будет оцениваться в соответствии с руководством по оценке, и изменения будут проанализированы для оценки влияния исследуемого продукта на качество жизни во время лечения.
|
Анкета будет вводиться в день 1 цикла 1, день 1 цикла 3 (каждый цикл составляет 21 день) и в конце лечения (в течение 30 дней после последней дозы).
|
|
Скорость контроля заболеваний после 2 циклов
Временное ограничение: После завершения 2 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
|
Показатель контроля заболевания определяется как сумма пациентов с полным ответом, частичным ответом или стабилизацией заболевания после 2 циклов системной терапии, деленная на количество пациентов в группе.
Критерии оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) v1.1 или iRECIST будут использоваться в качестве стандартизированной оценки ответа опухоли на КТ-изображениях.
|
После завершения 2 циклов лечения (каждый цикл 21 день)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IIT-0001
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .