- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04175769
Un suplemento nutricional para apoyar a las personas con cáncer de pulmón de células no pequeñas
Exploración de los efectos de un suplemento nutricional durante la inmunoterapia o la combinación de inmunoterapia y quimioterapia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas
Las personas con cáncer de pulmón de células no pequeñas corren el riesgo de sufrir deficiencias nutricionales.
El propósito de este estudio es averiguar qué efectos tiene un producto nutricional sobre la respuesta del paciente a la inmunoterapia oa la combinación de inmunoterapia y quimioterapia. Para ello, algunos de los participantes recibirán el producto nutricional y otros recibirán un placebo (una sustancia que se parece al fármaco del estudio pero que no tiene principios activos ni medicinales). Se utiliza un placebo para que los resultados del estudio sean más fiables.
Los participantes serán asignados aleatoriamente a cualquiera de los siguientes grupos de tratamiento:
- Grupo 1 (Intervención experimental): intervención estándar de inmunoterapia o combinación de inmunoterapia y quimioterapia más el producto nutricional de intervención experimental.
Grupo 2 (Intervención no experimental): intervención estándar de inmunoterapia o combinación de inmunoterapia y quimioterapia más el producto placebo de intervención no experimental.
Los participantes tomarán 5 cápsulas por día por vía oral, comenzando el primer día de inmunoterapia con o sin quimioterapia y deteniéndose al finalizar su inmunoterapia con o sin quimioterapia.
Los participantes completarán un diario de su ingesta de productos nutricionales/placebo y se someterán a las siguientes evaluaciones:
- Examen físico.
- Altura y peso.
- Estado ECOG (el médico registrará el impacto del cáncer en las capacidades de la vida diaria).
- Registro de medicamentos concomitantes.
- Evaluación de eventos adversos
- Exploración por tomografía computarizada (TC). Una serie de radiografías del cuerpo desde muchos ángulos que se convierten en imágenes tridimensionales en una pantalla.
- Cuestionarios de calidad de vida.
- Recogida de sangre
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Quicy Chu, MD, FRCP (C)
- Número de teléfono: +1 780-432-8248
- Correo electrónico: Quincy.Chu@albertahealthservices.ca
Ubicaciones de estudio
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
- Reclutamiento
- Cross Cancer Institute
-
Contacto:
- Quincy Chu, MD
- Número de teléfono: 780-432-8248
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión de asignaturas
- Pacientes sin tratamiento sistémico previo con un diagnóstico confirmado histológicamente de cáncer de pulmón de células no pequeñas incurable o metastásico en estadio IIIB/IV sin mutación de EGFR y ALK, que aceptaron recibir quimioterapia o inmunoterapia y quimioterapia. Los pacientes que hayan recibido antes quimioterapia basada en platino +/- inmunoterapia en el entorno curativo podrán inscribirse siempre que la terapia curativa finalice al menos 12 meses antes de la inscripción.
- Edad > o = 18 años.
- Una imagen de TC de diagnóstico tomada con un máximo de 60 días antes del inicio de la terapia sistémica.
- Un estado funcional del Grupo de Oncología Cooperativa del Este de ≤ 2.
- Los pacientes deben tener la capacidad de leer, comprender y firmar un consentimiento informado y deben estar dispuestos a cumplir con el tratamiento y el seguimiento del estudio.
Criterios de exclusión de materias.
- Otras neoplasias malignas previas, activas (es decir, que requieren tratamiento o intervención) en los 2 años anteriores, excepto las neoplasias malignas localmente curables que aparentemente se han curado, que están permitidas, como el cáncer de piel de células basales o de células escamosas, cáncer de vejiga superficial o carcinoma in situ del cuello uterino o del seno.
- Esperanza de vida <6 meses a criterio del médico tratante
- Pacientes que toman actualmente un suplemento que contiene el suplemento nutricional en estudio.
- Una hipersensibilidad/alergia conocida al producto en investigación, al placebo o a cualquier ingrediente de sus formulaciones (p. gelatina o glicerina).
- Inscripción en cualquier otro protocolo clínico o estudio de investigación con un agente intervencionista o evaluaciones que puedan interferir con los procedimientos del estudio.
- Pérdida de peso >10 % en los últimos 6 meses (peso de hace 6 meses menos peso actual, dividido por el peso de hace 6 meses) x 100 = % de pérdida de peso.
- Transfusiones de sangre dentro de las 2 semanas posteriores a la extracción de sangre para el ensayo.
- Metástasis cerebrales no tratadas (se permiten pacientes con metástasis cerebrales previamente resecadas y/o radiadas sin síntomas neurológicos).
- El sujeto requiere o ha recibido terapia con esteroides sistémicos o cualquier otra terapia inmunosupresora dentro de los 14 días anteriores a la administración del fármaco del estudio. Se permiten sujetos que usan una dosis de reemplazo fisiológica de hidrocortisona o su equivalente (definida como hasta 30 mg por día de hidrocortisona, 2 mg por día de dexametasona o hasta 10 mg por día de prednisona). Los pacientes pueden tomar corticosteroides durante ≤4 días como parte de la profilaxis de terapia dirigida contra el cáncer de rutina (p. ej., náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia).
- Enfermedad autoinmune activa. Se permiten sujetos con diabetes mellitus tipo 1, endocrinopatías estables mantenidas con una terapia de reemplazo adecuada y trastornos de la piel (p. ej., vitíligo, psoriasis o alopecia) que no requieran tratamiento sistémico.
- Diabetes no controlada, es decir, con glucosa en sangre aleatoria >15,0 mmol/L.
- Dificultad actual o esperada o incapacidad para tragar cápsulas.
- Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) durante ≥7 días consecutivos. Los pacientes pueden recibir dosis únicas de AINE y pueden tomar 81 mg de AAS al día.
- En opinión de los investigadores, los pacientes que tienen afecciones médicas que podrían interferir con el metabolismo o la absorción del fármaco (p. ej., síndrome del intestino corto, antecedentes de obstrucción del intestino delgado, enfermedad de Crohn, etc.)
- Albúmina sérica <35 g/L
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención experimental
Intervención estándar de inmunoterapia o combinación de inmunoterapia y quimioterapia, más el producto nutricional de intervención experimental.
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Los sujetos consumirán por vía oral dos cápsulas de gelatina de suplemento nutricional (1 gramo), 2 veces al día con las comidas y 1 cápsula en una comida o merienda adicional, con un total de cinco cápsulas por día a partir del primer día de tratamiento y continuando durante la duración de su tratamiento.
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Comparador de placebos: Intervención no experimental
Intervención estándar de inmunoterapia o combinación de inmunoterapia y quimioterapia, más el producto placebo de intervención no experimental.
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Los sujetos consumirán por vía oral dos cápsulas de gelatina de placebo (1 gramo), 2 veces al día con las comidas y 1 cápsula en una comida o merienda adicional, con un total de cinco cápsulas por día comenzando el primer día de tratamiento y continuando durante la duración de su tratamiento. .
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de control de enfermedades
Periodo de tiempo: Al completar 4 ciclos de tratamiento (cada ciclo es de 21 días)
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La tasa de control de la enfermedad se define como la suma de pacientes con respuesta completa, respuesta parcial o enfermedad estable a través de RECIST v.1.1 o iRECIST después de 4 ciclos de inmunoterapia o una combinación de quimioterapia e inmunoterapia.
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Al completar 4 ciclos de tratamiento (cada ciclo es de 21 días)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: El análisis se realizará una vez que se hayan recopilado los datos de supervivencia de 1 año para todos los participantes del estudio.
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Definido como el tiempo desde el tratamiento hasta el momento de la progresión documentada de la enfermedad o la muerte.
RECIST v 1.1 o iRECIST se utilizarán como evaluación de respuesta tumoral estandarizada en imágenes de TC para determinar la progresión de la enfermedad.
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El análisis se realizará una vez que se hayan recopilado los datos de supervivencia de 1 año para todos los participantes del estudio.
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Supervivencia de 1 año
Periodo de tiempo: El análisis se realizará una vez que se hayan recopilado los datos de supervivencia de 1 año para todos los participantes del estudio.
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Supervivencia de 1 año (o muerte antes de 1 año)
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El análisis se realizará una vez que se hayan recopilado los datos de supervivencia de 1 año para todos los participantes del estudio.
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Toxicidades sistémicas inducidas por la terapia
Periodo de tiempo: El día 1 de cada ciclo de tratamiento (cada ciclo es de 21 días) y al final de la visita de tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis)
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La toxicidad se evaluará y calificará utilizando el Instituto Nacional del Cáncer CTCAE, versión 5.0.
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El día 1 de cada ciclo de tratamiento (cada ciclo es de 21 días) y al final de la visita de tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis)
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Cambio en la masa muscular esquelética y el tejido adiposo
Periodo de tiempo: Al completar 4 ciclos de quimioterapia (cada ciclo es de 21 días)
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Los cambios en las áreas transversales del músculo esquelético se determinarán utilizando dos imágenes de TC consecutivas de la región de la tercera vértebra lumbar y se normalizarán para la estatura (cm²/m²).
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Al completar 4 ciclos de quimioterapia (cada ciclo es de 21 días)
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Cambio en la PCR sérica
Periodo de tiempo: Al completar 4 ciclos de quimioterapia (cada ciclo es de 21 días)
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La PCR sérica se determinará mediante ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas.
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Al completar 4 ciclos de quimioterapia (cada ciclo es de 21 días)
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Cambio en la albúmina sérica
Periodo de tiempo: Al completar 4 ciclos de quimioterapia (cada ciclo es de 21 días)
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La albúmina sérica se determinará mediante ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas.
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Al completar 4 ciclos de quimioterapia (cada ciclo es de 21 días)
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Cambio en la incorporación de ácidos grasos y el índice de omega-3
Periodo de tiempo: El día 1 de cada ciclo de tratamiento (cada ciclo es de 21 días) y al final de la visita de tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis)
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Se realizará un análisis de fosfolípidos en muestras de sangre recolectadas antes del tratamiento el día 1 de los ciclos 1-4 y al final de la visita de tratamiento.
El índice Omega 3 se calculará a partir de los resultados del análisis de fosfolípidos.
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El día 1 de cada ciclo de tratamiento (cada ciclo es de 21 días) y al final de la visita de tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis)
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Cambios en la Calidad de Vida a través de la Escala de Salud Global PROMIS
Periodo de tiempo: El cuestionario se administrará el día 1 del ciclo 1, el día 1 del ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días) y al final del tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis).
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La escala de salud global PROMIS v1.2 se administrará en el ciclo 1, 3 y al final de la visita de tratamiento.
El cuestionario se calificará de acuerdo con el manual de calificación y se analizarán los cambios para evaluar el efecto del producto en investigación sobre la calidad de vida durante el tratamiento.
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El cuestionario se administrará el día 1 del ciclo 1, el día 1 del ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días) y al final del tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis).
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Cambios en la calidad de vida a través de PROMIS Función física Forma abreviada
Periodo de tiempo: El cuestionario se administrará el día 1 del ciclo 1, el día 1 del ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días) y al final del tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis).
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El formulario de función física PROMIS v2.0 se administrará en el ciclo 1, 3 y al final de la visita de tratamiento.
El cuestionario se calificará de acuerdo con el manual de calificación y se analizarán los cambios para evaluar el efecto del producto en investigación sobre la calidad de vida durante el tratamiento.
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El cuestionario se administrará el día 1 del ciclo 1, el día 1 del ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días) y al final del tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis).
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Cambios en la calidad de vida a través de FAACT
Periodo de tiempo: El cuestionario se administrará el día 1 del ciclo 1, el día 1 del ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días) y al final del tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis).
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La versión 4 del formulario de Evaluación funcional de anorexia caquexia (FAACT) se administrará en el ciclo 1, 3 y al final de la visita de tratamiento.
El cuestionario se calificará de acuerdo con el manual de calificación y se analizarán los cambios para evaluar el efecto del producto en investigación sobre la calidad de vida durante el tratamiento.
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El cuestionario se administrará el día 1 del ciclo 1, el día 1 del ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días) y al final del tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis).
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Cambios en la Calidad de Vida a través de la Encuesta de Gusto y Olfato
Periodo de tiempo: El cuestionario se administrará el día 1 del ciclo 1, el día 1 del ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días) y al final del tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis).
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La Encuesta de gusto y olfato v29 de octubre de 2015 se administrará en el ciclo 1, 3 y al final de la visita de tratamiento.
El cuestionario se calificará de acuerdo con el manual de calificación y se analizarán los cambios para evaluar el efecto del producto en investigación sobre la calidad de vida durante el tratamiento.
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El cuestionario se administrará el día 1 del ciclo 1, el día 1 del ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días) y al final del tratamiento (dentro de los 30 días de la última dosis).
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Tasa de control de enfermedades después de 2 ciclos
Periodo de tiempo: Al completar 2 ciclos de tratamiento (cada ciclo es de 21 días)
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La tasa de control de la enfermedad se define como la suma de pacientes con respuesta completa, respuesta parcial o enfermedad estable después de 2 ciclos de terapia sistémica dividida por el número de pacientes en el grupo.
Los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) v1.1 o iRECIST se utilizarán como la evaluación de respuesta tumoral estandarizada en imágenes de TC.
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Al completar 2 ciclos de tratamiento (cada ciclo es de 21 días)
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Finalización primaria (Anticipado)
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- IIT-0001
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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