- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04175769
Un integratore nutrizionale per supportare le persone affette da carcinoma polmonare non a piccole cellule
Esplorare gli effetti di un supplemento nutrizionale durante l'immunoterapia o la combinazione di immunoterapia e chemioterapia nei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule
Le persone con carcinoma polmonare non a piccole cellule sono a rischio di carenze nutrizionali.
Lo scopo di questo studio è scoprire quali effetti ha un prodotto nutrizionale sulla risposta del paziente all'immunoterapia o alla combinazione di immunoterapia e chemioterapia. Per fare ciò, alcuni dei partecipanti riceveranno il prodotto nutrizionale e altri riceveranno un placebo (una sostanza che assomiglia al farmaco in studio ma non ha ingredienti attivi o medicinali). Un placebo viene utilizzato per rendere i risultati dello studio più affidabili.
I partecipanti saranno randomizzati a uno dei seguenti gruppi di trattamento:
- Gruppo 1 (intervento sperimentale): intervento standard di immunoterapia o combinazione di immunoterapia e chemioterapia più il prodotto nutrizionale di intervento sperimentale.
Gruppo 2 (intervento non sperimentale): intervento standard di immunoterapia o combinazione di immunoterapia e chemioterapia più il prodotto placebo di intervento non sperimentale.
I partecipanti prenderanno 5 capsule al giorno per via orale, iniziando il primo giorno di immunoterapia con o senza chemioterapia e interrompendosi al completamento della loro immunoterapia con o senza trattamento chemioterapico.
I partecipanti completeranno un diario della loro assunzione di prodotti nutrizionali/placebo e saranno sottoposti alle seguenti valutazioni:
- Esame fisico.
- Altezza e peso.
- Stato ECOG (il medico registrerà l'impatto del cancro sulle capacità di vita quotidiana).
- Registrazione dei farmaci concomitanti.
- Valutazione degli eventi avversi
- Tomografia computerizzata (TC). Una serie di radiografie del corpo da molte angolazioni che vengono trasformate in immagini tridimensionali su uno schermo.
- Questionari sulla qualità della vita.
- Raccolta del sangue
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Quicy Chu, MD, FRCP (C)
- Numero di telefono: +1 780-432-8248
- Email: Quincy.Chu@albertahealthservices.ca
Luoghi di studio
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Reclutamento
- Cross Cancer Institute
-
Contatto:
- Quincy Chu, MD
- Numero di telefono: 780-432-8248
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione dei soggetti
- Pazienti naïve alla terapia sistemica con diagnosi istologicamente confermata di carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IIIB/IV incurabile o metastatico senza mutazione EGFR e ALK, che hanno accettato di ricevere chemioterapia o sia immunoterapia che chemioterapia. I pazienti che hanno ricevuto una precedente chemioterapia a base di platino +/- immunoterapia nell'impostazione curativa potranno iscriversi purché la terapia curativa sia terminata almeno 12 mesi prima dell'arruolamento.
- Età > o = 18 anni.
- Un'immagine TC diagnostica presa con un massimo di 60 giorni prima dell'inizio della terapia sistemica.
- Un Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group di ≤ 2.
- I pazienti devono avere la capacità di leggere, comprendere e firmare un consenso informato e devono essere disposti a rispettare il trattamento in studio e il follow-up.
Criteri di esclusione dei soggetti.
- Precedenti altri tumori maligni, attivi (cioè che richiedono trattamento o intervento) nei 2 anni precedenti, ad eccezione dei tumori maligni localmente curabili che sono stati apparentemente curati, che sono consentiti, come carcinoma cutaneo a cellule basali o squamose, carcinoma superficiale della vescica o carcinoma in situ della cervice o del seno.
- Aspettativa di vita <6 mesi a discrezione del medico curante
- Pazienti che attualmente assumono un integratore contenente l'integratore nutrizionale oggetto di studio.
- Una nota ipersensibilità/allergia al prodotto sperimentale, al placebo o a qualsiasi ingrediente nelle loro formulazioni (ad es. gelatina o glicerina).
- Iscrizione a qualsiasi altro protocollo clinico o studio sperimentale con un agente interventistico o valutazioni che potrebbero interferire con le procedure dello studio.
- Perdita di peso >10% negli ultimi 6 mesi (peso 6 mesi fa meno peso oggi, diviso per peso 6 mesi fa) x 100 = perdita di peso%.
- Trasfusioni di sangue entro 2 settimane dalla raccolta del sangue per lo studio.
- Metastasi cerebrali non trattate (sono consentiti pazienti con metastasi cerebrali precedentemente resecate e/o irradiate senza sintomi neurologici).
- - Il soggetto richiede o ha ricevuto una terapia steroidea sistemica o qualsiasi altra terapia immunosoppressiva entro 14 giorni prima della somministrazione del farmaco in studio. Sono ammessi soggetti che utilizzano una dose sostitutiva fisiologica di idrocortisone o suo equivalente (definita come fino a 30 mg al giorno di idrocortisone, 2 mg al giorno di desametasone o fino a 10 mg al giorno di prednisone). I pazienti possono assumere corticosteroidi per ≤4 giorni come parte della profilassi terapeutica antitumorale di routine (ad es. Nausea e vomito indotti dalla chemioterapia).
- Malattia autoimmune attiva. Sono ammessi soggetti con diabete mellito di tipo 1, endocrinopatie stabili mantenute in terapia sostitutiva appropriata e patologie cutanee (es. vitiligine, psoriasi o alopecia) che non richiedano trattamento sistemico.
- Diabete non controllato, cioè con glicemia casuale >15,0 mmol/L.
- Difficoltà attuale o prevista o incapacità di deglutire le capsule.
- Uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per ≥7 giorni consecutivi. I pazienti possono ricevere dosi singole di FANS e possono assumere 81 mg di ASA al giorno.
- Secondo l'opinione degli investigatori, i pazienti che hanno condizioni mediche che potrebbero interferire con il metabolismo o l'assorbimento del farmaco (ad esempio, sindrome dell'intestino corto, storia di ostruzione dell'intestino tenue, morbo di Crohn, ecc.)
- Albumina sierica <35 g/L
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento sperimentale
Intervento standard di immunoterapia o combinazione di immunoterapia e chemioterapia, più il prodotto nutrizionale di intervento sperimentale.
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I soggetti consumeranno per via orale due capsule di gelatina di integratore alimentare (1 grammo), 2 volte al giorno durante i pasti e 1 capsula a un pasto o uno spuntino aggiuntivo, per un totale di cinque capsule al giorno a partire dal primo giorno di trattamento e continuando per tutta la durata del loro trattamento.
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Comparatore placebo: Intervento non sperimentale
Intervento standard di immunoterapia o combinazione di immunoterapia e chemioterapia, più il prodotto placebo di intervento non sperimentale.
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I soggetti consumeranno per via orale due capsule di gelatina di placebo (1 grammo), 2 volte al giorno durante i pasti e 1 capsula a un pasto o spuntino aggiuntivo, per un totale di cinque capsule al giorno a partire dal primo giorno di trattamento e continuando per tutta la durata del trattamento .
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di controllo delle malattie
Lasso di tempo: Al completamento di 4 cicli di trattamento (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Il tasso di controllo della malattia è definito come la somma dei pazienti con risposta completa, risposta parziale o malattia stabile tramite RECIST v.1.1 o iRECIST dopo 4 cicli di immunoterapia o una combinazione di chemioterapia e immunoterapia.
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Al completamento di 4 cicli di trattamento (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: L'analisi avverrà una volta raccolti i dati sulla sopravvivenza a 1 anno per tutti i partecipanti allo studio.
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Definito come il tempo che intercorre tra il trattamento e il momento della progressione documentata della malattia o del decesso.
Il RECIST v 1.1 o iRECIST verrà utilizzato come valutazione della risposta tumorale standardizzata sulle immagini CT per determinare la progressione della malattia.
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L'analisi avverrà una volta raccolti i dati sulla sopravvivenza a 1 anno per tutti i partecipanti allo studio.
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Sopravvivenza a 1 anno
Lasso di tempo: L'analisi avverrà una volta raccolti i dati sulla sopravvivenza a 1 anno per tutti i partecipanti allo studio.
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Sopravvivenza a 1 anno (o morte prima di 1 anno)
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L'analisi avverrà una volta raccolti i dati sulla sopravvivenza a 1 anno per tutti i partecipanti allo studio.
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Tossicità indotte dalla terapia sistemica
Lasso di tempo: Il giorno 1 di ogni ciclo di trattamento (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine della visita di trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose)
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La tossicità sarà valutata e classificata utilizzando il National Cancer Institute CTCAE, versione 5.0.
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Il giorno 1 di ogni ciclo di trattamento (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine della visita di trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose)
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Alterazione della massa muscolare scheletrica e del tessuto adiposo
Lasso di tempo: Al completamento di 4 cicli di chemioterapia (ogni ciclo è di 21 giorni)
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I cambiamenti nelle aree trasversali del muscolo scheletrico saranno determinati utilizzando due immagini TC consecutive dalla terza regione lombare e normalizzate per la statura (cm²/m²).
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Al completamento di 4 cicli di chemioterapia (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Variazione della CRP sierica
Lasso di tempo: Al completamento di 4 cicli di chemioterapia (ogni ciclo è di 21 giorni)
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La CRP sierica sarà determinata utilizzando saggi di immunoassorbimento enzimatico.
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Al completamento di 4 cicli di chemioterapia (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Variazione dell'albumina sierica
Lasso di tempo: Al completamento di 4 cicli di chemioterapia (ogni ciclo è di 21 giorni)
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L'albumina sierica sarà determinata utilizzando saggi di immunoassorbimento enzimatico.
|
Al completamento di 4 cicli di chemioterapia (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Variazione dell'incorporazione di acidi grassi e dell'indice di Omega-3
Lasso di tempo: Il giorno 1 di ogni ciclo di trattamento (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine della visita di trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose)
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Verrà eseguita un'analisi dei fosfolipidi sui campioni di sangue raccolti prima del trattamento il giorno 1 dei cicli 1-4 e alla fine della visita di trattamento.
L'indice di Omega 3 sarà calcolato dai risultati dell'analisi dei fosfolipidi.
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Il giorno 1 di ogni ciclo di trattamento (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine della visita di trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose)
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Cambiamenti nella qualità della vita tramite PROMIS Global Health Scale
Lasso di tempo: Il questionario verrà somministrato al ciclo 1 giorno 1, al ciclo 3 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine del trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose).
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La PROMIS Global Health Scale v1.2 verrà somministrata al ciclo 1, 3 e alla fine della visita di trattamento.
Il questionario verrà valutato in base al manuale di punteggio e le modifiche verranno analizzate per valutare l'effetto del prodotto sperimentale sulla qualità della vita durante il trattamento.
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Il questionario verrà somministrato al ciclo 1 giorno 1, al ciclo 3 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine del trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose).
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Cambiamenti nella qualità della vita tramite PROMIS Physical Function Short Form
Lasso di tempo: Il questionario verrà somministrato al ciclo 1 giorno 1, al ciclo 3 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine del trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose).
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Il modulo PROMIS Physical Function v2.0 verrà somministrato al ciclo 1, 3 e alla fine della visita di trattamento.
Il questionario verrà valutato in base al manuale di punteggio e le modifiche verranno analizzate per valutare l'effetto del prodotto sperimentale sulla qualità della vita durante il trattamento.
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Il questionario verrà somministrato al ciclo 1 giorno 1, al ciclo 3 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine del trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose).
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Cambiamenti nella qualità della vita tramite FAACT
Lasso di tempo: Il questionario verrà somministrato al ciclo 1 giorno 1, al ciclo 3 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine del trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose).
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La valutazione funzionale della cachessia da anoressia (FAACT) versione 4 verrà somministrata al ciclo 1, 3 e alla fine della visita di trattamento.
Il questionario verrà valutato in base al manuale di punteggio e le modifiche verranno analizzate per valutare l'effetto del prodotto sperimentale sulla qualità della vita durante il trattamento.
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Il questionario verrà somministrato al ciclo 1 giorno 1, al ciclo 3 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine del trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose).
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Cambiamenti nella qualità della vita attraverso il sondaggio del gusto e dell'olfatto
Lasso di tempo: Il questionario verrà somministrato al ciclo 1 giorno 1, al ciclo 3 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine del trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose).
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L'indagine sul gusto e l'olfatto v29Oct2015 sarà somministrata al ciclo 1, 3 e alla fine della visita di trattamento.
Il questionario verrà valutato in base al manuale di punteggio e le modifiche verranno analizzate per valutare l'effetto del prodotto sperimentale sulla qualità della vita durante il trattamento.
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Il questionario verrà somministrato al ciclo 1 giorno 1, al ciclo 3 giorno 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) e alla fine del trattamento (entro 30 giorni dall'ultima dose).
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Tasso di controllo della malattia dopo 2 cicli
Lasso di tempo: Al completamento di 2 cicli di trattamento (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Il tasso di controllo della malattia è definito come la somma dei pazienti con risposta completa, risposta parziale o malattia stabile dopo 2 cicli di terapia sistemica divisa per il numero di pazienti nel gruppo.
I criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1 o iRECIST verranno utilizzati come valutazione standardizzata della risposta del tumore sulle immagini TC.
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Al completamento di 2 cicli di trattamento (ogni ciclo è di 21 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IIT-0001
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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