待機的帝王切開を受ける肥満女性における皮下組織閉鎖とドレーンの比較研究

デミタ総合病院での無作為臨床試験.300 在胎週数が 38 週を超える妊娠中の肥満女性、年齢範囲が (25-35) 歳、BMI が (30 -40) で待機的帝王切開を受ける女性を無作為に 3 つのグループ (各グループ 100 人の患者) に分け、皮下注射の役割を比較しました。帝王切開後の創傷合併症における組織閉鎖。

3 つのグループは次のとおりです。 A- ドレーンなしの皮下組織の中断された閉鎖。 B ドレーンによる皮下組織の中断閉鎖。 C-皮下組織の非閉鎖。 Pfannenstiel 切開で CS に行くすべての女性は、手術前のインフォームド コンセントに時間があれば、適格であると見なされた. 2-0 ポリグラクチン 910 (ビクリル) で閉じます。 皮下脂肪組織の深さは、筋膜から皮膚切開部の上面の中央にある皮膚の端まで滅菌定規で測定されました。その後、皮下組織の厚さが 4.0 cm 以上の女性が正式に登録され、無作為化されました。 2 つの皮下閉鎖技術の 1 つ。 電気メスを使用して皮下止血を達成し、皮膚を近づけた

2-0 polyglactin910 (VicrylRapide) を使用して皮下縫合で。 ドレーン群では、閉じた非真空ドレーンが組織に挿入され、別の開口部を通って皮膚から出て、皮膚に縫い付けられた. 皮下組織を縫合した。 止血には焼灼器を使用した。 皮膚は連続非吸収性ポリプロピレン 2/0 (Acufirm; Ernst Kratz、ドイツ) 皮下縫合糸で閉じられました。 手術時間は、皮膚切開の開始から皮膚縫合の終了までと推定されました。 排水速度が５０ｍｌ／日未満になるまで排水を放置した。

無作為化された女性は全員、標準的な術後創傷ケアを受けました。 手術後の最初の包帯は除去され、すべての参加者は CS の 24 時間後に退院しました。 参加者は、術後疼痛、術後発熱、入院期間、創傷感染、創傷漿液腫、創傷破壊、および矯正の必要性に関して、術後 1 週間目と 2 週間目の 2 回のフォローアップに招待されました。 術後の痛みは、24 時間後にビジュアル アナログ スケールを使用して判断したほか、臨床的に指示された任意の時点で判断しました。 手術後に切開を評価した患者と医師は、研究グループに対して盲検化されました。 通院しなかった患者のデータは、電話インタビューを通じて収集されました。