肥胖女性择期剖宫产皮下组织闭合与引流的比较研究

德米塔综合医院的随机临床试验 300 将年龄在(25-35)岁、BMI在(30 -40)之间的择期剖宫产妊娠>38周的肥胖孕妇随机分为3组,每组100例,比较皮下注射的作用。剖宫产术后伤口并发症中的组织闭合。

3 组是：A- 没有引流的皮下组织中断闭合。 B-用引流管中断皮下组织闭合。 C-皮下组织未闭合。 如果时间允许，所有接受 Pfannenstiel 切口剖腹产的女性均符合条件 所有手术均由妇产科住院医师在主治医师的监督下进行 在依次关闭子宫和腹膜后，筋膜被切除用 2-0 polyglactin 910 (Vicryl) 封闭。 皮下脂肪组织的深度用无菌尺子测量从筋膜到皮肤切口上部中间的皮肤边缘。皮下组织厚度为 4.0 厘米或以上的女性被正式纳入并随机分配到两种皮下闭合技术之一。 使用电烙术实现皮下止血，并接近皮肤

使用 2-0 polyglactin910 (VicrylRapide) 进行皮下缝合。 在引流组中，将封闭的非真空引流管插入组织，通过单独的开口从皮肤引出并缝合到皮肤上。 缝合皮下组织。 烧灼用于止血。 皮肤用连续不可吸收的聚丙烯 2/0（Acufirm；Ernst Kratz，德国）皮下缝合线闭合。 从皮肤切开开始到皮肤缝合结束估计手术时间。 直到引流率低于 50 毫升/天时才引流。

所有随机分组的女性都接受了标准的术后伤口护理。 术后第一次去除手术敷料，所有参与者在 CS 后 24 小时出院。 邀请参与者在术后第一周和第二周进行两次随访，内容包括术后疼痛、术后发热、住院时间、伤口感染、伤口血清肿、伤口破裂以及是否需要补救。 术后疼痛在 24 小时后使用视觉模拟量表以及临床指示的任何时间进行判断。 术后评估切口的患者和医生对研究组不知情。 未到院检查患者资料通过电话访谈收集