原因不明の不妊症を呈する女性における、子宮鏡検査を使用した超音波スキャンおよび/または子宮卵管造影で見逃された子宮異常の検出
原因不明の不妊症の女性における子宮腔の子宮鏡検査評価
調査の概要
詳細な説明
子宮鏡検査は、子宮腔病理の診断と治療におけるゴールドスタンダードとして一般に受け入れられていますが、多くの婦人科医は、手術室での麻酔の必要性のために、病理学の疑いの程度なしに初期検査として子宮鏡検査を行うことに消極的です。 基本的な不妊検査には、子宮腔と卵管の開通性を評価するための HSG が含まれています。 ただし、HSG では子宮の病理を同時に矯正することはできません。 さらに、HSG は子宮の異常の 35% を見逃す可能性があります。 ヒステロラパロスコピー (汎内視鏡) アプローチは HSG よりも優れており、選択された不妊女性の最初と最後の手順として奨励されるべきです。
ソノヒステログラフィー (SHG) は、子宮腔のより良い診断テストとして提案されています。 ただし、ほとんどの研究では、感度と特異度が子宮鏡検査よりも劣っています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Cairo、エジプト
- Beni-Suef University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 通常のHSG
- 通常の超音波
- 正常なホルモンプロファイル
- 正常な精液
除外基準:
- 不妊症のさまざまな調査における異常所見
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：診断
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の：原因不明の不妊症
患者は背側砕石位に置かれた。 生理食塩水は、静脈内チューブでシースの流入チャネルに接続された子宮拡張に使用されました。 子宮鏡の先端を膣入口に置き、陰唇を指でわずかに離した。 生理食塩水で膣を膨らませた。 子宮腔は、子宮壁および/または左右の卵管口の異常を特定するために、前斜鏡を回転させることによって体系的に調査されました。 この段階では、患者の不快感を最小限に抑えるために、横方向の動きをできるだけ避けることが非常に重要でした. その後、スコープが取り外され、最終的に評価と発見されたデータが外科医によって詳細に書かれました。 必要に応じて手術介入を行った。 痛み、出血、血管迷走神経発作および穿孔の形の合併症は、患者シートに登録されました。 |
原因不明の不妊症の 100 人の女性が、オフィスのマイクロ子宮鏡検査セッションに募集されました。
堅固な光ファイバー 2 mm、角度 0 および 30 度の子宮鏡検査と、鉗子またははさみをつかむための手術チャネルが、診断および手術適応症の両方に使用されました。
調査結果、合併症、および患者の耐性が記録されました。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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異常な子宮鏡所見
時間枠：一年
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マイクロオフィス子宮鏡を使用したさまざまな子宮鏡異常の説明
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一年
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cooper NA, Smith P, Khan KS, Clark TJ. A systematic review of the effect of the distension medium on pain during outpatient hysteroscopy. Fertil Steril. 2011 Jan;95(1):264-71. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.04.080. Epub 2010 Jun 23.
- Molinas CR, Campo R. Office hysteroscopy and adenomyosis. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2006 Aug;20(4):557-67. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2006.01.019. Epub 2006 Mar 22.
- Vaid K, Mehra S, Verma M, Jain S, Sharma A, Bhaskaran S. Pan endoscopic approach "hysterolaparoscopy" as an initial procedure in selected infertile women. J Clin Diagn Res. 2014 Feb;8(2):95-8. doi: 10.7860/JCDR/2014/7271.4018. Epub 2014 Feb 3.
- Kowalczyk D, Guzikowski W, Wiecek J, Sioma-Markowska U. Clinical value of real time 3D sonohysterography and 2D sonohysterography in comparison to hysteroscopy with subsequent histopathological examination in perimenopausal women with abnormal uterine bleeding. Neuro Endocrinol Lett. 2012;33(2):212-6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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