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手動補助およびロボットによる生体ドナー腎摘出術後のドナーの転帰: 遡及的レビュー

2024年11月18日 更新者:Methodist Health System

1.1. 背景: 腎移植は、末期腎疾患の適格な患者にとって最適な治療法です。 透析は、平均余命と生活の質の点で透析よりも良い結果をもたらします (Liu、Narins、Maley、Frank、および Lallas、2012)。 生体ドナーからの腎臓移植には、死体ドナーからの移植と比較して、移植片の機能と生存の点でさらなる利点もあります(Galvani et al., 2012)。 生体ドナー移植は、高品質の移植片を入手し、レシピエントが最適な臨床状態にあるときに手術を行う機会を提供します(Creta et al.、2019)。

腹腔鏡下ドナー腎摘出術は 1995 年に初めて導入され、現在は生体ドナーからの腎臓調達のゴールドスタンダードとして受け入れられています。 世界初のロボット支援による腹腔鏡下ドナー腎摘出術は、2000 年に Horgan らによって実施されました。 (ホーガン他、2007)。

生体提供の主な障害は、健康な被験者が大規模な外科的介入のリスクにさらされることです。 したがって、合併症や術後の痛みを軽減し、より早い回復を達成し、外科的切開を最小限に抑えるための努力が払われてきました。

手動支援やロボットによるアプローチなどの低侵襲処置は生体提供率を大幅に高め、2001 年には生体提供者の数が死体提供者の数を上回りました (Horgan et al., 2007)。

1.2. 目的/目的: この研究の目的は、単一施設で手動補助腎移植およびロボット腎移植を受けた腎ドナーの術中および術後の患者転帰を比較することです。

1.3. 研究の理論的根拠: 腎移植に対する低侵襲アプローチの違いについては、さらなる研究が必要です。

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

詳細な説明

これは後ろ向きの単一施設コホート研究です。 臨床データは、低侵襲腎移植手術を受けたドナーとレシピエントの電子医療記録 (EMR) から収集されます。 この研究には、2006年1月から2019年11月までにメソジスト・ダラス医療センター(MDMC)で手作業またはロボットによる低侵襲腎移植手術を受けたすべての患者のデータが含まれる。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

240

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75203
        • 募集
        • The Liver Institute at Methodist Dallas Medical Center
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • コンタクト:
          • Alejandro Mejia, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

2006年1月から2019年11月までにメソジスト・ダラス医療センター(MDMC)で手作業またはロボットによる低侵襲腎移植手術を受けたすべての患者のデータが研究に含まれる。

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 手動またはロボットによる腎移植を受けたドナーおよびレシピエント

除外基準:

  • 上記の研究対象基準を満たさない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
手作業による腎臓移植
手動腎移植を受けたドナーおよびレシピエント
臨床データは、低侵襲腎移植手術を受けたドナーとレシピエントの電子医療記録 (EMR) から収集されます。
他の名前:
  • 腎摘出術
ロボット腎臓移植
ロボット腎臓移植を受けた腎臓のドナーとレシピエント
臨床データは、低侵襲腎移植手術を受けたドナーとレシピエントの電子医療記録 (EMR) から収集されます。
他の名前:
  • 腎摘出術

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の人口統計
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの患者人口統計は、外科手術技術間(つまり、手動支援とロボット支援)で比較されます。
2006年1月から2019年11月まで
腎臓の左右性
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
どの腎臓 (左と右) が提供されたのかを示すチャートのレビュー
2006年1月から2019年11月まで
手術室(OR)時間(分)
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの手術室 (OR) 時間 (分) が、手術技術間 (つまり、手動支援とロボット支援) で比較されます。
2006年1月から2019年11月まで
温虚血時間 (分)
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの温虚血時間 (分) を、手術技術間 (つまり、手動支援とロボット支援) で比較します。
2006年1月から2019年11月まで
推定失血量 (EBL) (ミリリットル (mL))
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの推定失血量(EBL)は、外科手術技術(つまり、手動支援とロボット支援)間で比較されます。
2006年1月から2019年11月まで
合併症 (Clavien-Dindo スケールを使用)
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの合併症(Clavien-Dindoスケールを使用)は、手術技術(つまり、手動支援とロボット支援)間で比較されます。
2006年1月から2019年11月まで
入院期間(LOS)(入院から退院までの日数)
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの入院期間(LOS)(入院から退院までの日数)が、手術技術(つまり、手動支援とロボット支援)間で比較されます。
2006年1月から2019年11月まで
30日間の再入院
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの 30 日間の再入院は、外科技術間 (つまり、手動支援とロボット支援) で比較されます。
2006年1月から2019年11月まで
BMI (キログラム/平方メートル (kg/m^2))
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの BMI (キログラム/平方メートル (kg/m^2)) は、手術技術 (つまり、手動支援とロボット支援) 間で比較されます。
2006年1月から2019年11月まで
病院ベースの料金/費用
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの病院ベースの料金/費用は、手術技術間(つまり、手動支援とロボット支援)で比較されます。
2006年1月から2019年11月まで
退院時のクレアチニンレベル(ミリグラム/デシリットル(mg/dL))
時間枠:2006年1月から2019年11月まで
ドナーとレシピエントの退院時のクレアチニンレベル(ミリグラム/デシリットル(mg/dL))が、手術技術(つまり、手動支援とロボット支援)間で比較されます。
2006年1月から2019年11月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Alejandro Mejia, MD、The Liver Institute at Methodist Dallas Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年11月6日

一次修了 (推定)

2025年11月1日

研究の完了 (推定)

2025年11月1日

試験登録日

最初に提出

2019年11月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月27日

最初の投稿 (実際)

2019年12月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年11月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月18日

最終確認日

2024年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者のデータは、治験期間中のみ、主任研究者および委任されたスタッフによってアクセスされます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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