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Resultados do doador após nefrectomia de doador vivo assistida com a mão e robótica: uma revisão retrospectiva

18 de novembro de 2024 atualizado por: Methodist Health System

1.1. Introdução: O transplante renal é o tratamento de escolha para pacientes elegíveis com doença renal terminal. Fornece melhores resultados em termos de expectativa de vida e qualidade de vida do que a diálise (Liu, Narins, Maley, Frank e Lallas, 2012). Transplantes renais de doadores vivos também apresentam benefícios adicionais em termos de função do enxerto e sobrevida em comparação com transplantes de doadores cadáveres (Galvani et al., 2012). Os transplantes de doadores vivos oferecem a oportunidade de ter enxertos de boa qualidade e de realizar o procedimento quando o receptor está em um estado clínico ideal (Creta et al., 2019).

A nefrectomia laparoscópica do doador foi introduzida pela primeira vez em 1995 e atualmente é aceita como o padrão-ouro para obtenção de rins de doadores vivos. A primeira nefrectomia laparoscópica assistida por robô em todo o mundo foi realizada em 2000 por Horgan et al. (Horgan e outros, 2007).

O principal obstáculo à doação em vida é a exposição de um sujeito saudável aos riscos de uma grande intervenção cirúrgica. Portanto, esforços têm sido feitos para reduzir as complicações e a dor pós-operatória, obter uma recuperação mais rápida e minimizar as incisões cirúrgicas.

Procedimentos minimamente invasivos, como abordagens manuais e robóticas, aumentam muito as taxas de doação em vida e, em 2001, o número de doadores vivos excedeu o número de doadores cadáveres (Horgan et al., 2007).

1.2. Objetivo(s)/Objetivo(s): O objetivo deste estudo é comparar os resultados intra e pós-operatórios de pacientes de doadores renais após transplantes renais assistidos à mão e robóticos em um único centro.

1.3. Justificativa do estudo: São necessárias mais pesquisas sobre as diferenças entre abordagens minimamente invasivas para transplante renal.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo de coorte retrospectivo de centro único. Os dados clínicos serão coletados de prontuários médicos eletrônicos (EMRs) de doadores e receptores submetidos a um procedimento de transplante renal minimamente invasivo. Os dados de todos os pacientes que tiveram um procedimento de transplante renal minimamente invasivo robótico ou assistido no Methodist Dallas Medical Center (MDMC) entre janeiro de 2006 e novembro de 2019 serão incluídos no estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

240

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75203
        • Recrutamento
        • The Liver Institute at Methodist Dallas Medical Center
        • Contato:
        • Contato:
        • Contato:
          • Alejandro Mejia, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os dados de todos os pacientes que tiveram um procedimento de transplante renal minimamente invasivo assistido por mão ou robótico no Methodist Dallas Medical Center (MDMC) entre janeiro de 2006 e novembro de 2019 serão incluídos no estudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • ≥ 18 anos de idade
  • Doadores e receptores de rim submetidos a transplante renal assistido manualmente ou robótico

Critério de exclusão:

  • Pacientes que não atendem aos Critérios de Inclusão do Estudo descritos acima

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
transplante renal assistido
Doadores e receptores de rim submetidos a transplante renal assistido pela mão
Dados clínicos serão coletados de prontuários médicos eletrônicos (EMRs) de doadores e receptores submetidos a um procedimento de transplante renal minimamente invasivo
Outros nomes:
  • nefrectomia
transplante renal robótico
Doadores e receptores de rim submetidos a transplante renal robótico
Dados clínicos serão coletados de prontuários médicos eletrônicos (EMRs) de doadores e receptores submetidos a um procedimento de transplante renal minimamente invasivo
Outros nomes:
  • nefrectomia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dados demográficos do paciente
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
A demografia do paciente de doadores e receptores será comparada entre as técnicas cirúrgicas (isto é, assistida manualmente versus robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
Lateralidade do Rim
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
Uma revisão do gráfico de qual rim (esquerdo versus direito) foi doado
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
tempo de sala de cirurgia (SO) (minutos)
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
o tempo da sala de cirurgia (SO) (minutos) de doadores e receptores será comparado entre as técnicas cirúrgicas (ou seja, assistida manualmente vs. robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
tempo de isquemia quente (minutos)
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
o tempo de isquemia quente (minutos) de doadores e receptores será comparado entre as técnicas cirúrgicas (isto é, assistida manualmente vs. robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
perda de sangue estimada (EBL) (mililitros (mL))
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
a perda de sangue estimada (EBL) de doadores e receptores será comparada entre as técnicas cirúrgicas (ou seja, assistida manualmente vs. robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
complicações (usando a escala de Clavien-Dindo)
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
as complicações (usando a escala de Clavien-Dindo) de doadores e receptores serão comparadas entre as técnicas cirúrgicas (isto é, assistida manualmente vs. robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
tempo de permanência no hospital (LOS) (dias desde a admissão até a alta)
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
o tempo de permanência hospitalar (LOS) (dias desde a admissão até a alta) de doadores e receptores será comparado entre as técnicas cirúrgicas (ou seja, assistida manualmente versus robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
Readmissões de 30 dias
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
As readmissões de 30 dias de doadores e receptores serão comparadas entre as técnicas cirúrgicas (isto é, assistida manualmente versus robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
IMC (quilograma por metro quadrado (kg/m^2))
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
O IMC (quilograma por metro quadrado (kg/m^2)) de doadores e receptores será comparado entre as técnicas cirúrgicas (ou seja, assistida manualmente vs. robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
encargos/custos hospitalares
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
encargos/custos hospitalares de doadores e receptores serão comparados entre as técnicas cirúrgicas (ou seja, assistida manualmente versus robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
níveis de creatinina na alta (miligramas por decilitro (mg/dL))
Prazo: entre janeiro de 2006 e novembro de 2019
os níveis de creatinina na alta (miligramas por decilitro (mg/dL)) de doadores e receptores serão comparados entre as técnicas cirúrgicas (ou seja, assistida manualmente vs. robótica).
entre janeiro de 2006 e novembro de 2019

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alejandro Mejia, MD, The Liver Institute at Methodist Dallas Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

2 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de novembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os Dados do Participante Individual serão acessados ​​pelo investigador principal e pela equipe delegada apenas durante o estudo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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