Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Donorutfall etter håndassistert og robotisk levende donornefrektomi: en retrospektiv gjennomgang

18. november 2024 oppdatert av: Methodist Health System

1.1. Bakgrunn: Nyretransplantasjon er den foretrukne behandlingen for kvalifiserte pasienter med nyresykdom i sluttstadiet. Det gir bedre resultater når det gjelder forventet levealder og livskvalitet enn dialyse (Liu, Narins, Maley, Frank, & Lallas, 2012). Nyretransplantasjoner fra levende givere har også ytterligere fordeler når det gjelder graftfunksjon og overlevelse sammenlignet med transplantasjoner fra kadaverdonorer (Galvani et al., 2012). Levende donortransplantasjoner gir mulighet til å få graft av god kvalitet og å utføre prosedyren når mottakeren er i optimal klinisk status (Creta et al., 2019).

Laparoskopisk donornefrektomi ble først introdusert i 1995 og er for tiden akseptert som gullstandarden for nyreanskaffelse fra levende givere. Den første verdensomspennende robotassisterte laparoskopiske donornefrektomien ble utført i 2000 av Horgan et al. (Horgan et al., 2007).

Hovedhindringen for levende donasjon er eksponeringen av et friskt individ for risikoen for et større kirurgisk inngrep. Det er derfor gjort innsats for å redusere komplikasjoner og postoperative smerter, oppnå raskere restitusjon og minimere de kirurgiske snittene.

Minimalt invasive prosedyrer som hånd-assisterte og robotiske tilnærminger øker i stor grad levende donasjonsrater, og i 2001 oversteg antallet levende givere antallet kadaverdonorer (Horgan et al., 2007).

1.2. Mål/mål: Målet med denne studien er å sammenligne intra- og postoperative pasientresultater for nyredonorer etter håndassisterte og robotiserte nyretransplantasjoner ved et enkelt senter.

1.3. Begrunnelse for studien: Mer forskning er nødvendig angående forskjellene mellom minimalt invasive tilnærminger til nyretransplantasjon.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en retrospektiv kohortstudie med ett senter. Kliniske data vil bli samlet inn fra elektroniske medisinske journaler (EMR) på givere og mottakere som gjennomgikk en minimalt invasiv nyretransplantasjonsprosedyre. Data fra alle pasienter som hadde en håndassistert eller robotisk minimalt invasiv nyretransplantasjonsprosedyre ved Methodist Dallas Medical Center (MDMC) mellom januar 2006 og november 2019 vil bli inkludert i studien.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

240

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75203
        • Rekruttering
        • The Liver Institute at Methodist Dallas Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Alejandro Mejia, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Data fra alle pasienter som hadde en håndassistert eller robotisk minimalt invasiv nyretransplantasjonsprosedyre ved Methodist Dallas Medical Center (MDMC) mellom januar 2006 og november 2019 vil bli inkludert i studien

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • ≥ 18 år
  • Nyregivere og mottakere som gjennomgikk en håndassistert eller robotnyretransplantasjon

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som ikke oppfyller studiens inkluderingskriterier angitt ovenfor

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
håndassistert nyretransplantasjon
Nyregivere og mottakere som gjennomgikk en håndassistert nyretransplantasjon
Kliniske data vil bli samlet inn fra elektroniske medisinske journaler (EMR) på givere og mottakere som gjennomgikk en minimalt invasiv nyretransplantasjonsprosedyre
Andre navn:
  • nefrektomi
robotisk nyretransplantasjon
Nyregivere og mottakere som gjennomgikk en robotnyretransplantasjon
Kliniske data vil bli samlet inn fra elektroniske medisinske journaler (EMR) på givere og mottakere som gjennomgikk en minimalt invasiv nyretransplantasjonsprosedyre
Andre navn:
  • nefrektomi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientdemografi
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
Pasientdemografi av givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019
Nyrelateralitet
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
En kartgjennomgang av hvilken nyre (venstre versus høyre) som ble donert
mellom januar 2006 og november 2019
operasjonsstue (ELLER) tid (minutter)
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
operasjonsrom (OR) tid (minutter) for givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019
varm iskemi tid (minutter)
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
varm iskemi-tid (minutter) for givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019
estimert blodtap (EBL) (milliliter (mL))
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
estimert blodtap (EBL) hos givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019
komplikasjoner (ved bruk av Clavien-Dindo skala)
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
komplikasjoner (ved bruk av Clavien-Dindo skala) hos givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019
sykehusoppholdslengde (LOS) (dager fra innleggelse til utskrivning)
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
sykehusets liggetid (LOS) (dager fra innleggelse til utskrivelse) av givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019
30 dagers reinnleggelser
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
30-dagers reinnleggelser av givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019
BMI (kilogram per kvadratmeter (kg/m^2))
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
BMI (kilogram per kvadratmeter (kg/m^2)) for givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019
sykehusbaserte avgifter/kostnader
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
sykehusbaserte kostnader/kostnader for givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019
kreatininnivåer ved utflod (milligram per desiliter (mg/dL))
Tidsramme: mellom januar 2006 og november 2019
Kreatininnivåer ved utskrivning (milligram per desiliter (mg/dL)) hos givere og mottakere vil bli sammenlignet mellom kirurgiske teknikker (dvs. håndassistert vs. robot).
mellom januar 2006 og november 2019

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Alejandro Mejia, MD, The Liver Institute at Methodist Dallas Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. november 2019

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. november 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. november 2019

Først lagt ut (Faktiske)

2. desember 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2024

Sist bekreftet

1. september 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata vil kun få tilgang til hovedetterforskeren og delegert personale under prøveperioden.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere