筋骨格系の状態による長期の病気欠勤のリスク評価
筋骨格系 (MSK) の状態は、世界中で何年も障害を抱えて生活する主な原因であり、過去 10 年間、ノルウェーでは病欠や障害年金の最も一般的な原因でもありました。
ほとんどの病欠は短期間のものですが、MSK の状態にある人々のごく一部が長期の病気休暇をとっており、給付金の支払い、生産性の損失、および医療の広範な利用による大きな費用の原因となっています。 長期の病気欠勤は、精神的および身体的健康に有害であり、長期の病気欠勤により職場復帰 (RtW) の可能性が低下するという証拠が増えています。 したがって、MSK の状態が原因で病欠している人々の早期の RtW に焦点を当てることは、個人と社会の両方の負担を軽減するために重要です。 しかし、病気休暇中のすべての人に病欠期間を短縮するための介入を提供するには、膨大なリソースが必要になります。 長期の病気欠勤のリスクがある人をターゲットにすることで、リソースを別の方法で使用することができます。より省資源。 シンプルなリスク評価ツールからの修正可能なリスク要因に関する情報を使用することにより、医療提供者やその他の利害関係者は、より良い方法で RtW を促進することができます。
このプロジェクトの全体的な目的は、1) MSK の状態が原因で長期の病気欠勤のリスクが高い人を特定するための最も正確なスクリーニング ツールを特定すること、および 2) MSK の健康の重症度、健康関連の質を調査することです。 MSK の状態が原因で病欠している人々のさまざまなリスク プロファイルにわたる、生活、医療の消費、およびコスト。 調査対象の1年前から1年後までの病欠の登録データを使用します。
調査の概要
詳細な説明
主な目的は次のとおりです。
- STarT MSK ツールと ÖMPSQ-SF の予測能力、および長期の病気欠勤に関するその他の確立された危険因子 (例: MSK 状態による 6 か月および 12 か月のフォローアップで長期の病気欠勤を特定するための、うつ病および精神的苦痛の症状、仕事に戻る意欲の低さ、自己効力感の低さ、仕事への期待の低さなど
- MSK 状態の人々の 12 か月のフォローアップで長期の病気欠勤のリスクを予測するための予後モデルを開発する
- MSK の状態が原因で病欠している人々の 6 か月および 12 か月のフォローアップで、高コスト (生産性の損失とヘルスケアの使用) の予測因子を評価する
この研究には、追加の方法論的および記述的な目的も含まれます。
データ収集の前に、Beaton ガイドラインに従って、Keele STarT MSK および MSK-HQ を翻訳し、文化的に適応させました。
この研究は、ノルウェーの福祉労働局 (NAV) システム内で、オスロメトロポリタン大学 - オスロメットと協力して実施されています。 NAVレジストリからの病気の欠席に関するデータは、研究への組み入れから12か月の追跡調査までの期間に前向きに、および研究への組み入れの12か月前にさかのぼって取得されます。
以前の研究では、MSK 状態の人の 30 ~ 40% が 3 ~ 12 か月後に RtW を持っていないことが示されています。 15 ~ 20 の予測変数を含む分析を行うために、MSK の状態が原因で病気休暇中の 500 ~ 600 人を含めることを目指しています。 主な結果はレジストリを通じて収集されるため、ドロップアウトは発生しません。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Oslo、ノルウェー、0130
- Oslo Metropolitan University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上で筋骨格系の痛みにより4週間以上病気休暇中の方
除外基準:
- 他の痛みや病気で休職中の人
- ノルウェー語または英語の読み書きができない方
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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病気休暇中の人
少なくとも 4 週間、筋骨格系の状態により病気休暇中の人。
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筋骨格系の状態が原因で病欠している人々は、長期の病気欠勤の潜在的なリスク要因についてスクリーニングされます。
介入は行われません。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病欠休暇
時間枠:12ヶ月
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仕事のパーセンテージと病気の欠勤のパーセンテージで調整された、12か月のフォローアップ中の合計欠勤日数。
国民健康保険のデータ登録
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12ヶ月
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持続可能な職場復帰までの時間
時間枠:12ヶ月
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完全に持続的に仕事に復帰するまでの時間、つまり、12 か月のフォローアップ中に少なくとも 4 週間再発することはありません。
国民健康保険のデータ登録
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12ヶ月
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復職確率
時間枠:12ヶ月
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働く確率(すなわち
医療給付を受けていない) 12 か月のフォローアップ中、毎月、繰り返されるイベントとして測定されます。
国民健康保険のデータ登録
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12ヶ月
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復職率
時間枠:12ヶ月
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12 か月の時点で持続可能な職場復帰 (少なくとも 4 週間) を達成した人々の割合。
国民健康保険のデータ登録
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12ヶ月
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医療費
時間枠:12ヶ月
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ヘルスケアの利用は、ノルウェー患者登録簿 (NPR)、地方自治体の患者およびユーザー登録簿 (KPR)、健康保険金の管理と支払い (KUHR) などの公的登録簿から収集されます。
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12ヶ月
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病欠費用
時間枠:12ヶ月
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病欠費用は、NAVレジストリのデータに基づいて計算されます
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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筋骨格系健康アンケート (MSK-HQ)
時間枠:ベースラインと 4 週間
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0 ~ 4 ポイントのスケールで採点された 14 の質問は、0 ~ 56 ポイントのスコアに合計され、スコアが高いほど筋骨格の健康状態が良好であることを示します。
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ベースラインと 4 週間
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EuroQol 5 寸法 (EQ5D-5L)
時間枠:ベースラインと 4 週間
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EQ5D-5L は、可動性、セルフケア、日常生活動作、痛み/不快感、不安/抑うつの 5 つの領域をカバーし、0 (考えられる最悪の健康状態) から 5 (考えられる最高の健康状態) までの 5 段階で採点されます。
応答は、-0.59 から 1 の範囲のインデックスに変換できます。ここで、-0.59 は考えられる最悪の状態を表し、1 は完全な健康状態を表します。
EQ5D Visual Analogue Scale (VAS) も含まれています。これは、100 が最高の健康状態である垂直の 0 から 100 の視覚的アナログ スケールで回答者の自己評価された健康状態について尋ねる質問です。
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ベースラインと 4 週間
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Institute of Medical Technology Assessment (iMTA) Productivity Cost Questionnaire (iPCQ)
時間枠:ベースラインと 4 週間
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有給と無給の両方の仕事について、健康関連の生産性の損失を測定し、評価します。
このツールは、有給労働からの欠勤と無給労働に関連する生産性の損失を測定するのに適していることがわかりました。
有償労働に関する9問、無償労働に関する3問。
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ベースラインと 4 週間
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病欠休暇
時間枠:6ヵ月
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仕事のパーセンテージと病気の欠勤のパーセンテージで調整された 6 か月のフォローアップ中の合計欠勤日数。
国民健康保険のデータ登録
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6ヵ月
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持続可能な職場復帰までの時間
時間枠:6ヵ月
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完全に持続的に仕事に復帰するまでの時間、つまり、6 か月のフォローアップ中に少なくとも 4 週間再発することはありません。
国民健康保険のデータ登録
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6ヵ月
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復職率
時間枠:6ヵ月
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生後 6 か月で持続可能な職場復帰 (少なくとも 4 週間) を達成した人の割合。
国民健康保険のデータ登録
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6ヵ月
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復職確率
時間枠:6ヵ月
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働く確率(すなわち
医療給付を受けていない) 6 か月のフォローアップの間、毎月、繰り返しイベントとして測定されます。
国民健康保険のデータ登録
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6ヵ月
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医療費
時間枠:6ヵ月
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ヘルスケアの利用は、ノルウェー患者登録簿 (NPR)、地方自治体の患者およびユーザー登録簿 (KPR)、健康保険金の管理と支払い (KUHR) などの公的登録簿から収集されます。
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6ヵ月
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病欠費用
時間枠:6ヵ月
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病欠費用は、NAVレジストリのデータに基づいて計算されます
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6ヵ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Keele STarT MSK スクリーニングツール
時間枠:ベースラインと 4 週間
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STarT MSK は 10 項目で構成され、スコアは 0 ~ 12 のスコアに要約されます。リスク グループは次のように分類されます。0 ~ 4 = 低リスク。 5-8=中リスク。 9-12= 長期にわたる痛みや身体障害を発症するリスクが高い。
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ベースラインと 4 週間
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Örebro Musculoskeletal Pain Screening Questionnaire short form (ÖMPSQ -sf)
時間枠:ベースラインと 4 週間
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ÖMPSQ-sf には合計 0 ~ 100 のスコアとなる 10 の質問が含まれており、スコアが高いほど職業障害を発症するリスクが高いことを示します。
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ベースラインと 4 週間
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仕事の対立
時間枠:ベースラインと 4 週間
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仕事上の対立に関する単一の質問: 「疾病リストに登録される前に、雇用主との対立を経験しましたか?」
(はい・いいえ)
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ベースラインと 4 週間
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仕事の満足度
時間枠:ベースラインと 4 週間
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単一の質問で測定: 「あなたの仕事のルーティン、管理、給与、昇進の可能性、仕事仲間を考慮に入れると、あなたは自分の仕事にどの程度満足していますか?」数値評価スケールで測定、0=まったく満足していない、10=完全に満足している 「同じ仕事/ポジションに戻りたいですか、それとも別の仕事/ポジションがあればいいですか?」という 1 つの質問で測定されます。 回答: 同じ仕事/ポジション / 別の仕事/ポジション. |
ベースラインと 4 週間
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作業能力
時間枠:ベースラインと 4 週間
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Work Ability Index の 1 つの質問で測定: 「あなたの最高の仕事能力の値が 10 ポントであると仮定します。
現在の仕事の能力を何点あげますか?」
数値評価スケールで測定されます。0 は現在まったく仕事ができないことを意味し、10 はあなたの仕事能力が現在最高であることを意味します。
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ベースラインと 4 週間
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職場復帰の期待
時間枠:ベースラインと 4 週間
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1 つの質問で測定: 「今日からどのくらいの期間、病気のリストに掲載されると思いますか?」回答: まったくない / 1 か月未満 / 1 ~ 2 か月 / 2 ~ 4 か月 / 4 ~ 10 か月 / 10 か月以上
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ベースラインと 4 週間
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人口統計学的変数
時間枠:ベースライン
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性別、年齢、診断
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ベースライン
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状態の変化
時間枠:4週間
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変化の 7 段階のグローバル評価: 「このアンケートに最初に記入したときと比較して、筋骨格系の症状に関する変化の量を教えてください」.
回答: かなり良くなった / 良くなった / 少し良くなった / 変わらない / 少し悪くなった / 悪くなった / かなり悪くなった
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4週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Margreth Grotle, Prof、Oslo Metropolitan University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Munk Killingmo R, Tveter AT, Smastuen MC, Storheim K, Grotle M. Comparison of self-reported and public registered absenteeism among people on long-term sick leave due to musculoskeletal disorders: criterion validity of the iMTA Productivity Cost Questionnaire. Eur J Health Econ. 2021 Aug;22(6):865-872. doi: 10.1007/s10198-021-01294-0. Epub 2021 Jun 1.
- Tveter AT, Oiestad BE, Rysstad TL, Aanesen F, Tingulstad A, Smastuen MC, Grotle M. Risk assessment for prolonged sickness absence due to musculoskeletal disorders: protocol for a prospective cohort study. BMC Musculoskelet Disord. 2020 May 25;21(1):326. doi: 10.1186/s12891-020-03354-7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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