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標準化されたアロニア メラノカルパ抽出物を 1 か月間摂取した場合の血液透析患者の貧血への影響

2019年12月21日 更新者:Isidora Milosavljevic、University of Kragujevac

標準化されたアロニア メラノカルパ抽出物を 1 か月間摂取した場合の、血液透析患者の貧血への影響: 酸化ストレスと炎症に焦点を当てる

この研究には、貧血を伴う血液透析を受けている患者(ヘモグロビンのレベル<110)が含まれています。 ベースライン測定後、患者は標準化されたアロニア メラノカルパ抽出物を 1 か月間服用し、その後すべての測定が繰り返されました。

調査の概要

詳細な説明

  1. 患者 研究には、臨床センター Kragujevac の腎臓学および透析センターで透析治療を受けている 30 人の慢性腎不全患者が含まれていました。 包含基準は、3か月以上の定期的な透析治療、週3回、およびヘモグロビン値が110g / L未満でした。除外基準は、ヘモグロビン値が80g / L未満、抗酸化剤および免疫抑制療法の使用、制御されていない悪性腫瘍、証明済み活動性出血および全身性炎症または活動性感染症の存在。
  2. 倫理的承認 研究は、医療研究に関するヘルシンキ宣言、臨床センター Kragujevac No 01-14-3039 の倫理委員会の承認に従って実施されました。 すべての被験者は、研究登録前に書面によるインフォームドコンセントを提供しました。
  3. 使用される植物抽出物標準アロニア抽出物 (SAE) は、製薬会社ファーマノバ (ベオグラード、セルビア) の公式製品です。それにもかかわらず、抽出の手順は EU-Chem 社 (ベオグラード、セルビア) によって行われました。 この製品には、ポリフェノールが 400mg/30ml 含まれていますが、1 日あたりの推奨摂取量は 30ml です。
  4. 採血 研究に含まれる患者は、標準化されたアロニア メラノカルパ抽出物 (30ml/日) を 30 日間摂取しました。 SAE 摂取前の 0 日目に、血液学的分析、炎症パラメーター、酸化ストレスパラメーター、および透析手順の前の抗酸化保護のために、すべての患者からの血液サンプルが収集されました。 言及されたすべてのパラメーターは、製品を消費した後に再度決定されました。研究の30日目。
  5. 分析手順 補給開始前(ゼロ日)および補給終了時(30日目)に静脈血サンプル(2×4.5ml)を採取した。 採血にはクエン酸ナトリウム入りの真空管を使用した。 最初のサンプルは通常の血液分析に使用し、2 番目のサンプルはレドックスおよび炎症状態を判断するための血漿および赤血球ライセート抽出に使用しました。
  6. 全身酸化還元状態の評価 血漿サンプルを使用して、次のプロオキシダントのレベルを測定しました: スーパーオキシドアニオンラジカル (O2-)、過酸化水素 (H2O2)、亜硝酸塩 (NO2-)、およびチオバルビツール酸反応性として測定された脂質過酸化の指数一方、スーパーオキシドジスムターゼ (SOD) およびカタラーゼ (CAT) の活性や還元型グルタチオン (GSH) のレベルなどの抗酸化防御システムのパラメーターは、赤血球溶解物サンプルで測定されました。

    A) 脂質過酸化指数 (TBARS) 測定 血漿サンプル中の脂質過酸化の程度は、0.05 NaOH 中の 1% チオバルビツール酸を使用して TBARS を測定することによって推定されました。 530nm。 TBA 抽出物は、0.8 ml のサンプルと 0.4 ml のトリクロロ酢酸 (TCA) を組み合わせることによって得られました。その後、サンプルを氷上に 10 分間置き、6000 rpm で 15 分間遠心分離しました。 (1)。

    b) 亜硝酸塩の測定 (NO2-)

    一酸化窒素 (NO) は急速に分解して、安定した亜硝酸塩/硝酸塩生成物を形成します。 グリース試薬を用いてNO2-レベルを測定し、NO産生の指標とした。 血漿中の NO2 - 測定のために、0.1 ml の 3 N PCA (過塩素酸)、0.4 ml の 20 mM エチレンジアミン四酢酸 (EDTA)、および 0.2 ml の血漿を 15 分間氷上に置き、次に 6000 rpm で 15 分間遠心分離しました。 上清を捨てた後、220 μl の K2CO3 を加えました。 亜硝酸塩は 550 nm で測定されました。 (2)

    1. スーパーオキシドアニオンラジカル測定 (O2-)

      血漿サンプル中のスーパーオキシド アニオン ラジカル濃度は、NTB (ニトロ ブルー テトラゾリウム) 試薬を使用して TRIS バッファー (アッセイ混合物) で測定しました。 測定は波長530nmで行った。 (3)。

    2. 過酸化水素の測定 (H2O2)

      H2O2 の測定は、ホースラディッシュ ペルオキシダーゼによって触媒される反応における H2O2 によるフェノールレッドの酸化に基づいていました。 800 mL の新しく調製したフェノールレッド溶液を使用して、200 マイクロリットルの灌流液または血漿を沈殿させました。続いて、(1:20)ホースラディッシュペルオキシダーゼ(使用直前に調製)10μLを添加した。 H2O2 のレベルは 610 nm で測定されました (4)。

    3. 還元型グルタチオン (GSH) の測定

      還元型グルタチオン (GSH) のレベルは、5,5-ジチオビス-6,2-ニトロ安息香酸による GSH 酸化に基づいて決定されました。 GSH 抽出物は、0.1% EDTA 0.1 ml、溶血物 400 μl、および沈殿溶液 750 μl (メタリン酸 1.67 g、EDTA 0.2 g、NaCl 30 g を含み、蒸留水で 100 ml まで満たす; 溶液は+4C°で3週間)。 GSH のレベルは 420 nm で測定されました (5)。

    4. 抗酸化酵素(SOD、CAT)の測定

    単離されたRBCは、3体積の氷冷0.9mmol/l NaClで3回洗浄され、約50g Hb/lを含有する溶血物がCAT活性の測定に使用された。 CAT バッファー、調製済み溶血物サンプル、および 10 mM H2O2 を CAT 測定に使用しました。 検出は 360 nm で行った。 SOD活性はエピネフリン法で測定した。 溶血物を炭酸緩衝液と混合し、エピネフリンを添加した。 検出は 470 nm で行った (6-10)。

  7. 炎症状態の評価 患者の炎症状態を評価するために、以下のパラメーターを対象の両方の時点 (0 日目と 30 日目) で測定しました: 血清 C 反応性タンパク質濃度 - CRP および腫瘍壊死因子濃度 - TNF-α。

    血清C反応性タンパク質(CRP)濃度は、Olympus AU680で比濁法により測定した。 正常な血清 CRP 濃度は ≤ 5 mg/L です。 微小炎症は、血清中の CRP 濃度が 5 mg/L と定義されています。

    血漿TNF-α濃度は、市販の高感度間接サンドイッチ酵素結合免疫吸着アッセイ(Sigma Aldrich)を使用する酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)によって決定した。

  8. 血液学的パラメータの評価

    関心のある両方のポイントで、すべての患者の次の血液学的パラメーターの値が分析されました。

    赤血球 (Er)、ヘモグロビン (Hb)、ヘマトクリット (Hct)、赤血球指数 - 平均赤血球容積 (MCV)、平均赤血球ヘモグロビン (MCH)、平均赤血球ヘモグロビン濃度 (MCHC)、血清乳酸脱水素酵素濃度 (LDH)、血清ハプトグロビン濃度と鉄の状態: 血清鉄濃度、フェリチン。総鉄結合能 (TIBC)、不飽和鉄結合能 (UIBC)、トランスフェリン飽和度 (TSAT)、ハプトグロビン。

  9. 統計分析 IBM SPSS Statistics 20.0 Desktop for Windows を統計分析に使用しました。 Shapiro-Wilk 検定を使用して、データの分布を確認しました。 グループ間のデータの正規分布の場合、多重比較のための一元配置分散分析 (ANOVA) 検定とテューキーの事後検定を使用して、統計的比較を実行しました。のデータが通常とは異なりました。 p < 0.05 の値は、統計的に有意であると見なされました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Kragujevac、セルビア、34000
        • Faculty of Medical Science

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

37年~68年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 3ヶ月以上、週3回の定期的な透析治療
  • 110g/L未満のヘモグロビン値

除外基準:

  • ヘモグロビン値が 80g/L 未満、
  • 抗酸化および免疫抑制療法の使用、
  • コントロールされていない悪性腫瘍、
  • 証明された活発な出血
  • 全身性炎症または活動性感染症の存在

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験グループ
アロニアメラノクルパ標準抽出物を1ヶ月摂取した血液透析患者
30 日間、すべての患者が毎日 30ml の Alixir 400 プロテクトを服用します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
貧血コントロール
時間枠:2ヶ月
鉄分レベル 単位 µmol/l
2ヶ月
貧血コントロール
時間枠:2ヶ月
ヘモグロビンレベル 単位 g/l
2ヶ月
貧血コントロール
時間枠:2ヶ月
フェリチンレベル 単位 ng/ml
2ヶ月
貧血コントロール
時間枠:2ヶ月
トランスフェリン レベル 単位 g/l
2ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
酸化ストレス
時間枠:2ヶ月
スーパーオキシドアニオンラジカル、過酸化水素、亜硝酸塩 単位 nmol/ml
2ヶ月
酸化ストレス
時間枠:2ヶ月
スーパーオキシドジスムターゼ、カタラーゼ単位 U/g Hb x 1000
2ヶ月
酸化ストレス
時間枠:2ヶ月
還元型グルタチオン 単位 nmol/l RBC x 1000
2ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
炎症
時間枠:2ヶ月
炎症のパラメーター CRP 単位 mg/l
2ヶ月
炎症
時間枠:2ヶ月
炎症のパラメータ TNF α 単位 pg/ml
2ヶ月
炎症
時間枠:2ヶ月
炎症白血球のパラメータ Unit x 1000000000 cells/l
2ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Isidora Milosavljevic、Department of pharmacy, University of Kragujevac

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年8月1日

一次修了 (実際)

2019年10月1日

研究の完了 (実際)

2019年10月1日

試験登録日

最初に提出

2019年12月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年12月20日

最初の投稿 (実際)

2019年12月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年12月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年12月21日

最終確認日

2019年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • Alixir400protect

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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