- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04208451
Yhden kuukauden standardoidun aronia melanocarpa -uutteen kulutuksen vaikutukset hemodialyysipotilaiden anemiaan
Yhden kuukauden standardoidun aronia melanocarpa -uutteen kulutuksen vaikutukset hemodialyysipotilaiden anemiaan: Keskity oksidatiiviseen stressiin ja tulehdukseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Potilaat Tutkimukseen osallistui 30 kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavaa potilasta dialyysihoidossa Kragujevacin kliinisen keskuksen nefrologia- ja dialyysikeskuksessa. Osallistumiskriteerit olivat: säännöllinen dialyysihoito yli 3 kuukautta, 3 kertaa viikossa ja hemoglobiiniarvot alle 110 g/l. Poissulkemiskriteerit olivat: hemoglobiiniarvot alle 80 g/l, antioksidantti- ja immunosuppressiivisen hoidon käyttö, hallitsemattomat pahanlaatuiset kasvaimet, todistettu aktiivinen verenvuoto ja systeeminen tulehdus tai aktiivinen infektio.
- Eettinen hyväksyntä Tutkimus suoritettiin Helsingin lääketieteellisen tutkimuksen julistuksen mukaisesti, Kragujevacin kliinisen keskuksen eettisen toimikunnan hyväksyntä nro 01-14-3039. Kaikki koehenkilöt antoivat kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Käytetty kasviuute Standardoitu aroniauute (SAE) on lääkeyhtiö Pharmanovan (Belgrad, Serbia) virallinen tuote; uuttomenettelyn suoritti kuitenkin EU-Chem-yhtiö (Belgrad, Serbia). Tämä tuote sisältää 400mg/30ml polyfenoleja, kun taas suositeltu päiväannos on 30ml.
- Verinäytteenotto Tutkimukseen osallistuneet potilaat nauttivat standardoitua Aronia melanocarpa -uutetta (30 ml/vrk) 30 päivän ajan. Päivänä 0, ennen SAE:n käyttöä, kaikilta potilailta kerättiin verinäytteitä hematologisia analyyseja, tulehdusparametreja, oksidatiivisia stressiparametreja ja antioksidanttisuojaa varten ennen dialyysimenettelyä. Kaikki mainitut parametrit määritettiin uudelleen tuotteen nauttimisen jälkeen, ts. 30. tutkimuspäivänä.
- Analyyttiset menettelyt Laskimoverinäytteet (2 x 4,5 ml) otettiin ennen lisäravinteen aloittamista (nolla päivä) ja täydennyksen lopussa (30. päivä). Verinäytteiden ottamiseen käytettiin tyhjiöputkia natriumsitraatilla. Ensimmäistä näytettä käytettiin rutiininomaisiin hematologisiin analyyseihin, toista näytettä käytettiin plasman ja erytrosyyttilysaatin uuttamiseen redox- ja tulehdustilan määrittämiseksi.
Systeemisen redox-tilan arviointi Plasmanäytteitä käytettiin seuraavien prooksidanttien pitoisuuksien määrittämiseen: superoksidianioniradikaali (O2-), vetyperoksidi (H2O2), nitriitit (NO2-) ja lipidiperoksidaatioindeksi mitattuna tiobarbituurihapporeaktiivisena aineita (TBARS), kun taas erytrosyyttilysaattinäytteistä määritettiin antioksidanttipuolustusjärjestelmän parametrit, kuten superoksididismutaasin (SOD) ja katalaasin (CAT) aktiivisuus sekä pelkistyneen glutationin (GSH) taso.
A) Lipidiperoksidaatioindeksin (TBARS) määritys Lipidiperoksidaatioaste plasmanäytteissä arvioitiin mittaamalla TBARS käyttämällä 1 % tiobarbituurihappoa 0,05 NaOH:ssa, jota inkuboitiin näytteen kanssa 100 °C:ssa 15 minuuttia ja mitattiin 530 nm. TBA-uute saatiin yhdistämällä 0,8 ml näytettä ja 0,4 ml trikloorietikkahappoa (TCA); sen jälkeen näytteet laitettiin jäihin 10 minuutiksi ja sentrifugoitiin 15 minuuttia nopeudella 6000 rpm. (1).
b) Nitriitin määritys (NO2-)
Typpioksidi (NO) hajoaa nopeasti muodostaen stabiileja nitriitti/nitraattituotteita. NO2-taso mitattiin ja sitä käytettiin NO-tuotannon indeksinä käyttäen Griessin reagenssia. NO2:n määritystä varten plasmassa 0,1 ml 3 N PCA:ta (perkloridihappoa), 0,4 ml 20 mM etyleenidiamiinitetraetikkahappoa (EDTA) ja 0,2 ml plasmaa pantiin jäihin 15 minuutiksi, sitten sentrifugoitiin 15 minuuttia nopeudella 6000 rpm. Supernatantin pois kaatamisen jälkeen lisättiin 220 μl K2CO3:a. Nitriitit mitattiin 550 nm:ssä. (2)
Superoksidianioniradikaalin määritys (O2-)
Superoksidianioniradikaalipitoisuudet plasmanäytteissä mitattiin käyttämällä NTB (Nitro Blue Tetrazolium) -reagenssia TRIS-puskurissa (määritysseos). Mittaus suoritettiin aallonpituudella 530 nm. (3).
Vetyperoksidin määritys (H2O2)
H2O2:n mittaus perustui fenolipunaisen hapettumiseen H2O2:lla piparjuuriperoksidaasin katalysoimassa reaktiossa. Kaksisataa mikrolitraa perfusaattia tai plasmaa saostettiin käyttämällä 800 ml juuri valmistettua fenolipunaliuosta; Sen jälkeen lisättiin 10 µl (1:20) piparjuuriperoksidaasia (valmistettu juuri ennen käyttöä). H202:n taso mitattiin 610 nm:ssä (4).
Vähennetyn glutationin (GSH) määritys
Pelkistyneen glutationin (GSH) taso määritettiin GSH:n hapettumisen perusteella 5,5-ditiobis-6,2-nitrobentsoehapon kautta. GSH-uute saatiin yhdistämällä 0,1 ml 0,1 % EDTA:ta, 400 μl hemolysaattia ja 750 μl saostusliuosta (sisältää 1,67 g metafosforihappoa, 0,2 g EDTA:ta, 30 g NaCl:a ja täytetty tislatulla vedellä, kunnes liuos on 100 ml). 3 viikkoa +4C°). GSH:n taso mitattiin 420 nm:ssä (5).
- Antioksidanttientsyymien (SOD, CAT) määritys
Eristetyt punasolut pestiin kolme kertaa kolmella tilavuudella jääkylmää 0,9 mmol/l NaCl:a ja CAT-aktiivisuuden määrittämiseen käytettiin hemolysaatteja, jotka sisälsivät noin 50 g Hb/l. CAT-määritykseen käytettiin CAT-puskuria, valmistettua hemolysaattinäytettä ja 10 mM H202:ta. Havaitseminen suoritettiin 360 nm:ssä. SOD-aktiivisuus määritettiin epinefriinimenetelmällä. Hemolysaatti sekoitettiin karbonaattipuskurin kanssa ja sitten lisättiin epinefriiniä. Havaitseminen suoritettiin 470 nm:ssä (6-10).
Tulehdustilan arviointi Potilaiden tulehdustilan arvioimiseksi seuraavat parametrit mitattiin molemmissa kiinnostavissa pisteissä (0 ja 30. päivä): seerumin C-reaktiivisen proteiinin pitoisuus - CRP ja tuumorinekroositekijän pitoisuus - TNF-a.
Seerumin C-reaktiivisen proteiinin (CRP) pitoisuus määritettiin turbidimetrisellä menetelmällä Olympus AU680:lla. Normaali seerumin CRP-pitoisuus on ≤ 5 mg/l. Mikrotulehdus määritellään CRP:n pitoisuudeksi seerumissa 5 mg/l.
Plasman TNF-a-pitoisuudet määritettiin entsyymikytkentäisellä immunoadsorbenttimäärityksellä (ELISA) käyttämällä kaupallisesti saatavilla olevaa korkean herkkyyden epäsuoraa sandwich-entsyymi-immunosorbenttimääritystä (Sigma Aldrich).
Hematologisten parametrien arviointi
Molemmissa kiinnostavissa kohdissa analysoitiin seuraavien hematologisten parametrien arvot kaikilla potilailla:
Punasolut (Er), hemoglobiini (Hb), hematokriitti (Hct), erytrosyyttiindeksi - keskimääräinen verisolujen tilavuus (MCV), keskimääräinen verisolujen hemoglobiini (MCH), keskimääräinen verisolujen hemoglobiinipitoisuus (MCHC), seerumin laktaattidehydrogenaasipitoisuus (LDH), seerumin haptoglobiini pitoisuus ja rautastatus: seerumin rautapitoisuus, ferritiini; raudan kokonaissitoutumiskyky (TIBC), tyydyttymättömän raudan sitomiskyky (UIBC), transferriinisaturaatio (TSAT), haptoglobiini.
- Tilastollinen analyysi Tilastolliseen analyysiin käytettiin IBM SPSS Statistics 20.0 Desktop for Windows -ohjelmaa. Shapiro-Wilk testiä käytettiin tiedon jakautumisen tarkistamiseen. Tilastolliset vertailut suoritettiin käyttämällä yksisuuntaista varianssianalyysiä (ANOVA) Tukeyn post hoc -testillä useisiin vertailuihin, kun ryhmien välillä oli normaali jakauma, kun taas Kruskal-Wallista käytettiin vertailuun ryhmien välillä, joissa jakauma data oli erilaista kuin normaalisti. Arvojen p < 0,05 katsottiin olevan tilastollisesti merkitseviä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kragujevac, Serbia, 34000
- Faculty of Medical Science
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- säännöllinen dialyysihoito yli 3 kuukauden ajan, 3 kertaa viikossa
- hemoglobiiniarvot alle 110 g/l
Poissulkemiskriteerit:
- hemoglobiiniarvot alle 80 g/l,
- antioksidanttisen ja immunosuppressiivisen hoidon käyttö,
- hallitsemattomat pahanlaatuiset kasvaimet,
- todistettu aktiivinen verenvuoto
- systeemisen tulehduksen tai aktiivisen infektion esiintyminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Hemodialyysipotilaat, jotka nauttivat yhden kuukauden standardoitua Aronia Melanocrpa -uutetta
|
30 päivän aikana kaikki potilaat ottavat joka päivä 30 ml Alixir 400 Protectia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anemian hallinta
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Rautatasot Yksikkö µmol/l
|
kaksi kuukautta
|
|
Anemian hallinta
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Hemoglobiinitasot Yksikkö g/l
|
kaksi kuukautta
|
|
Anemian hallinta
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Ferritiinitasot Yksikkö ng/ml
|
kaksi kuukautta
|
|
Anemian hallinta
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Transferriinitasot Yksikkö g/l
|
kaksi kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oksidatiivista stressiä
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Superoksidianioniradikaali, vetyperoksidi, nitriitit Yksiköt nmol/ml
|
kaksi kuukautta
|
|
Oksidatiivista stressiä
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Superoksididismutaasi, katalaasi yksikköä U/g Hb x 1000
|
kaksi kuukautta
|
|
Oksidatiivista stressiä
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Alennettu glutationiyksikkö nmol/l RBC x 1000
|
kaksi kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tulehdus
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Tulehduksen parametrit CRP Yksikkö mg/l
|
kaksi kuukautta
|
|
Tulehdus
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Tulehduksen parametrit TNF alfa Yksikkö pg/ml
|
kaksi kuukautta
|
|
Tulehdus
Aikaikkuna: kaksi kuukautta
|
Tulehduksen valkosolujen parametrit Yksikkö x 1000000000 solua/l
|
kaksi kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Isidora Milosavljevic, Department of pharmacy, University of Kragujevac
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Alixir400protect
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .