- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04208451
혈액투석 환자의 빈혈에 대한 표준화된 아로니아 멜라노카르파 추출물의 1개월 섭취 효과
혈액투석 환자의 빈혈에 대한 표준화된 아로니아 멜라노카르파 추출물 1개월 섭취 효과: 산화 스트레스와 염증을 중심으로 원문보기 KCI 원문보기 인용
연구 개요
상세 설명
- 환자 이 연구에는 크라구제박 임상 센터의 신장학 및 투석 센터에서 투석 치료를 받고 있는 만성 신부전 환자 30명이 포함되었습니다. 포함 기준: 3개월 이상, 주 3회 정기적인 투석 치료 및 헤모글로빈 수치 110g/L 미만. 제외 기준: 헤모글로빈 수치 80g/L 미만, 항산화 및 면역억제 요법 사용, 통제되지 않는 악성 종양, 입증됨 활동성 출혈 및 전신 염증 또는 활동성 감염의 존재.
- 윤리적 승인 이 연구는 의료 연구에 관한 헬싱키 선언, Kragujevac 임상 센터 윤리 위원회의 승인(번호 01-14-3039)에 따라 수행되었습니다. 모든 과목은 연구 등록 전에 서면 동의서를 제공했습니다.
- 사용된 식물 추출물 Standardized Aronia extract(SAE)는 제약 회사 Pharmanova(베오그라드, 세르비아)의 공식 제품입니다. 그럼에도 불구하고, 추출 절차는 EU-Chem사(세르비아 베오그라드)에서 수행하였다. 본 제품은 폴리페놀 400mg/30ml를 함유하고 있으며, 1일 권장량은 30ml입니다.
- 혈액 샘플링 연구에 포함된 환자는 30일 동안 표준화된 아로니아 멜라노카르파 추출물(30ml/일)을 섭취했습니다. SAE 소비 전인 0일에 모든 환자의 혈액 샘플을 혈액학적 분석, 염증 매개변수, 산화 스트레스 매개변수 및 투석 절차 전에 항산화 보호를 위해 수집했습니다. 언급된 모든 매개변수는 제품을 소비한 후 다시 결정되었습니다. 연구 30일째.
- 분석 절차 보충 시작 전(0일)과 보충 종료 시점(30일)에 정맥혈 샘플(2 x 4.5ml)을 채취했습니다. 구연산 나트륨이 들어있는 진공관을 혈액 샘플링에 사용했습니다. 첫 번째 샘플은 일상적인 혈액학적 분석에 사용되었고, 두 번째 샘플은 산화환원 및 염증 상태를 결정하기 위해 혈장 및 적혈구 용해물 추출에 사용되었습니다.
전신 레독스 상태의 평가 플라즈마 샘플은 다음과 같은 산화촉진제의 수준을 결정하는 데 사용되었습니다: 슈퍼옥사이드 음이온 라디칼(O2-), 과산화수소(H2O2), 아질산염(NO2-) 및 티오바르비투르산 반응성으로 측정된 지질 과산화 지수 물질(TBARS), 수퍼옥사이드 디스뮤타제(SOD) 및 카탈라아제(CAT)의 활성 및 환원된 글루타티온(GSH) 수준과 같은 항산화 방어 시스템의 매개변수는 적혈구 용해물 샘플에서 결정되었습니다.
A) 지질 과산화 지수(TBARS) 측정 혈장 시료의 지질 과산화 정도는 0.05 NaOH 중 1% 티오바르비투르산을 사용하여 TBARS를 측정하여 추정했으며, 시료와 함께 100°C에서 15분 동안 배양하고 530nm. TBA 추출물은 0.8ml 샘플과 0.4ml 트리클로로 아세트산(TCA)을 조합하여 얻었습니다. 그 후 샘플을 10분 동안 얼음 위에 놓고 6000rpm에서 15분 동안 원심분리했습니다. (1).
b) 아질산염 측정(NO2-)
산화질소(NO)는 빠르게 분해되어 안정적인 아질산염/질산염 제품을 형성합니다. Griess's 시약을 이용하여 NO2- 수준을 측정하여 NO 생산의 지표로 사용하였다. NO2 - 혈장 내 측정을 위해 0.1ml 3N PCA(과염소산), 0.4ml 20mM 에틸렌디아민테트라아세트산(EDTA) 및 0.2ml 혈장을 얼음에 15분 동안 둔 다음 6000rpm에서 15분 동안 원심분리했습니다. 상등액을 버린 후, 220 μl K2CO3를 첨가하였다. 아질산염은 550nm에서 측정되었습니다. (2)
과산화물 음이온 라디칼 측정(O2-)
TRIS 완충액(분석 혼합물)의 NTB(Nitro Blue Tetrazolium) 시약을 사용하여 혈장 시료의 슈퍼옥사이드 음이온 라디칼 농도를 측정했습니다. 측정은 530nm의 파장에서 수행되었다. (삼).
과산화수소 결정(H2O2)
H2O2의 측정은 고추냉이 퍼옥시다제에 의해 촉매되는 반응에서 H2O2에 의한 페놀 레드의 산화를 기반으로 합니다. 새로 준비한 800mL의 페놀 레드 용액을 사용하여 200μL의 관류액 또는 혈장을 침전시켰습니다. 10 μL(1:20) 양고추냉이 퍼옥시다제(사용 직전에 제조)를 이어서 첨가했습니다. H2O2 수준은 610nm에서 측정되었습니다(4).
환원된 글루타티온(GSH) 측정
환원된 글루타티온(GSH)의 수준은 5,5-디티오비스-6,2-니트로벤조산을 통한 GSH 산화를 기반으로 결정되었습니다. GSH 추출물은 0.1 ml 0.1% EDTA, 400 μl 용혈물 및 750 μl 침전 용액(메타인산 1.67 g, EDTA 0.2 g, NaCl 30 g 함유, 100 ml까지 증류수로 채워짐)을 조합하여 얻었습니다. +4C°에서 3주). GSH의 수준은 420nm에서 측정되었습니다(5).
- 항산화 효소(SOD, CAT) 측정
분리된 RBC는 얼음처럼 차가운 0.9mmol/l NaCl 3부피로 3번 세척되었고, 약 50g Hb/l를 포함하는 용혈액이 CAT 활성 측정에 사용되었습니다. CAT 측정을 위해 CAT 완충액, 준비된 용혈물 시료 및 10mM H2O2를 사용했습니다. 검출은 360nm에서 수행되었다. SOD 활성은 에피네프린 방법으로 측정하였다. 용혈액을 탄산완충액과 혼합한 후 에피네프린을 첨가하였다. 검출은 470nm에서 수행되었다(6-10).
염증 상태 평가 환자의 염증 상태를 평가하기 위해 두 관심 시점(0일 및 30일)에서 다음 매개 변수를 측정했습니다. 혈청 C 반응성 단백질 농도 - CRP 및 종양 괴사 인자 농도 - TNF-α.
혈청 C-반응성 단백질(CRP) 농도는 Olympus AU680에서 비탁법으로 측정했습니다. 정상 혈청 CRP 농도는 ≤ 5mg/L입니다. 미세염증은 혈청 내 CRP 농도가 5mg/L인 것으로 정의됩니다.
혈장 TNF-α 농도는 상업적으로 이용 가능한 고감도 간접 샌드위치 효소 결합 면역흡착 분석법(Sigma Aldrich)을 사용하여 효소 결합 면역흡착 분석법(ELISA)에 의해 결정되었습니다.
혈액학적 매개변수의 평가
두 가지 관심 지점에서 모든 환자의 다음 혈액학적 매개변수 값을 분석했습니다.
적혈구(Er), 헤모글로빈(Hb), 헤마토크리트(Hct), 적혈구 지수- 평균 미립자 부피(MCV), 평균 미립자 헤모글로빈(MCH), 평균 미립자 헤모글로빈 농도(MCHC), 혈청 젖산 탈수소 효소 농도(LDH), 혈청 합토글로빈 농도 및 철 상태: 혈청 철 농도, 페리틴; 총 철 결합 용량(TIBC), 불포화 철 결합 용량(UIBC), 트랜스페린 포화도(TSAT), 합토글로빈.
- 통계 분석 Windows용 IBM SPSS Statistics 20.0 Desktop이 통계 분석에 사용되었습니다. 데이터 분포를 확인하기 위해 Shapiro-Wilk 테스트를 사용했습니다. 통계적 비교는 그룹 간 데이터의 정규 분포의 경우 다중 비교를 위한 Tukey의 사후 검정과 함께 일원 분산 분석(ANOVA) 테스트를 사용하여 수행되었으며, Kruskal-Wallis는 분포가 다음과 같은 그룹 간 비교에 사용되었습니다. 데이터가 평소와 달랐습니다. p < 0.05의 값은 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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-
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Kragujevac, 세르비아, 34000
- Faculty of Medical Science
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 3개월 이상 정기적인 투석 치료, 주 3회
- 헤모글로빈 값이 110g/L 미만
제외 기준:
- 80g/L 미만의 헤모글로빈 수치,
- 항산화 및 면역 억제 요법의 사용,
- 조절되지 않는 악성종양,
- 입증된 활동성 출혈
- 전신 염증 또는 활동성 감염의 존재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 실험군
1개월 간 표준화된 아로니아 멜라노크르파 추출물을 섭취한 혈액투석 환자
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30일 동안 모든 환자는 매일 30ml의 Alixir 400 protect를 복용합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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빈혈 조절
기간: 이 개월
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철분 수치 단위 µmol/l
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이 개월
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빈혈 조절
기간: 이 개월
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헤모글로빈 수치 단위 g/l
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이 개월
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빈혈 조절
기간: 이 개월
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페리틴 수치 단위 ng/ml
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이 개월
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빈혈 조절
기간: 이 개월
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트랜스페린 수준 단위 g/l
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이 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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산화 스트레스
기간: 이 개월
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슈퍼옥사이드 음이온 라디칼, 과산화수소, 아질산염 단위 nmol/ml
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이 개월
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산화 스트레스
기간: 이 개월
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슈퍼옥사이드 디스뮤타제, 카탈라제 단위 U/g Hb x 1000
|
이 개월
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산화 스트레스
기간: 이 개월
|
감소된 글루타티온 단위 nmol/l RBC x 1000
|
이 개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
염증
기간: 이 개월
|
염증 CRP 단위 mg/l의 매개변수
|
이 개월
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염증
기간: 이 개월
|
염증 매개변수 TNF 알파 단위 pg/ml
|
이 개월
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염증
기간: 이 개월
|
염증 백혈구의 매개변수 단위 x 1000000000 세포/l
|
이 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Isidora Milosavljevic, Department of pharmacy, University of Kragujevac
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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