Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekterna av en månads konsumtion av standardiserat Aronia Melanocarpa-extrakt på anemi hos patienter på hemodialys

21 december 2019 uppdaterad av: Isidora Milosavljevic, University of Kragujevac

Effekterna av en månads konsumtion av standardiserat Aronia Melanocarpa-extrakt på anemi hos patienter på hemodialys: Fokus på oxidativ stress och inflammation

I denna studie ingår patienter i hemodialys med anemi (nivåer av hemoglobin <110). Efter baslinjemätningar tar patienterna standardiserat Aronia melanocarpa-extrakt i en månad och sedan upprepades alla mätningar.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

  1. Patienter Studien inkluderade 30 patienter med kronisk njursvikt i dialysbehandling vid Centrum för nefrologi och dialys vid det kliniska centret Kragujevac. Inklusionskriterier var: regelbunden dialysbehandling i mer än 3 månader, 3 gånger i veckan och hemoglobinvärden lägre än 110g/L. Uteslutningskriterier var: hemoglobinvärden lägre än 80g/L, användning av antioxidanter och immunsuppressiv terapi, okontrollerade maligniteter, bevisade aktiv blödning och närvaro av systemisk inflammation eller aktiv infektion.
  2. Etiskt godkännande Forskningen utfördes med hänsyn till Helsingforsdeklarationen om medicinsk forskning, godkännandet av Etikkommittén vid Clinical Center Kragujevac nr 01-14-3039. Alla försökspersoner gav skriftligt informerat samtycke före studieregistrering.
  3. Använt växtextrakt Standardiserat Aroniaextrakt (SAE) är officiell produkt från läkemedelsföretaget Pharmanova (Belgrad, Serbien); Trots detta utfördes utvinningsförfarandet av företaget EU-Chem (Belgrad, Serbien). Denna produkt innehåller 400mg/30ml polyfenoler, medan den rekommenderade dagliga dosen är 30ml.
  4. Blodprovstagning Patienter som ingick i studien konsumerade standardiserat Aronia melanocarpa-extrakt (30 ml/dag) i 30 dagar. På dag 0, före SAE-konsumtion, samlades blodprover från alla patienter för hematologiska analyser, inflammationsparametrar, parametrar för oxidativ stress och antioxidantskydd innan dialysproceduren. Alla nämnda parametrar bestämdes igen efter att produkten konsumerats, dvs. den 30:e dagen av studien.
  5. Analytiska procedurer Venösa blodprover (2 x 4,5 ml) togs före starten av tillskottet (noll dag) och i slutet av tillskottet (30:e dagen). Vakuumrör med natriumcitrat användes för blodprovstagning. Det första provet användes för rutinmässiga hematologiska analyser, det andra provet användes för plasma- och erytrocytlysatextraktion för att bestämma redox- och inflammatorisk status.
  6. Utvärdering av systemiska redoxtillstånd Plasmaprover användes för bestämning av nivåerna av följande prooxidanter: superoxidanjonradikal (O2-), väteperoxid (H2O2), nitriter (NO2-) och index för lipidperoxidation mätt som tiobarbitursyrareaktiv substanser (TBARS), medan parametrarna för antioxidativt försvarssystem, såsom aktiviteter av superoxiddismutas (SOD) och katalas (CAT) och nivån av reducerat glutation (GSH) bestämdes i erytrocytlysatprover.

    A) Bestämning av lipidperoxidationsindex (TBARS) Graden av lipidperoxidation i plasmaproverna uppskattades genom att mäta TBARS, med användning av 1 % tiobarbitursyra i 0,05 NaOH, som inkuberades med provet vid 100°C under 15 minuter och mättes vid 530 nm. TBA-extrakt erhölls genom att kombinera 0,8 ml prov och 0,4 ml triklorättiksyra (TCA); därefter lades proverna på is i 10 minuter och centrifugerades i 15 minuter vid 6000 rpm. (1).

    b) Nitritbestämning (NO2-)

    Kväveoxid (NO) sönderdelas snabbt för att bilda stabila nitrit/nitratprodukter. NO2-nivån mättes och användes som ett index för NO-produktion med Griesss reagens. För NO2-bestämning i plasma sattes 0,1 ml 3 N PCA (perkloridsyra), 0,4 ml 20 mM etylendiamintetraättiksyra (EDTA) och 0,2 ml plasma på is i 15 minuter, centrifugerades sedan i 15 minuter vid 6000 rpm. Efter att ha hällt av supernatanten tillsattes 220 μl K2CO3. Nitriter mättes vid 550 nm. (2)

    1. Superoxidanjonradikalbestämning (O2-)

      Superoxidanjonradikalkoncentrationer i plasmaprover mättes med användning av NTB (Nitro Blue Tetrazolium)-reagens i TRIS-buffert (analysblandning). Mätningen utfördes vid en våglängd av 530 nm. (3).

    2. Bestämning av väteperoxid (H2O2)

      Mätningen av H2O2 baserades på oxidationen av fenolrött med H2O2 i en reaktion katalyserad av pepparrotsperoxidas. Tvåhundra mikroliter perfusat eller plasma fälldes ut med användning av 800 ml nyberedd fenolröd lösning; 10 μL (1:20) pepparrotsperoxidas (gjord omedelbart före användning) tillsattes därefter. Nivån av H2O2 uppmättes vid 610 nm (4).

    3. Bestämning av reducerat glutation (GSH)

      Nivån av reducerat glutation (GSH) bestämdes baserat på GSH-oxidation via 5,5-ditiobis-6,2-nitrobensoesyra. GSH-extrakt erhölls genom att kombinera 0,1 ml 0,1 % EDTA, 400 μl hemolysat och 750 μl utfällningslösning (innehållande 1,67 g metafosforsyra, 0,2 g EDTA, 30 g NaCl och fylld med destillerat vatten tills lösningen är st0 ml; 3 veckor vid +4C°). Nivån av GSH mättes vid 420 nm (5).

    4. Bestämning av antioxidantenzymer (SOD, CAT)

    Isolerade röda blodkroppar tvättades tre gånger med tre volymer iskall 0,9 mmol/l NaCl, och hemolysat innehållande cirka 50 g Hb/l användes för bestämning av CAT-aktivitet. CAT-buffert, preparerat hemolysatprov och 10 mM H2O2 användes för CAT-bestämning. Detektion utfördes vid 360 nm. SOD-aktivitet bestämdes med epinefrinmetoden. Hemolysat blandades med karbonatbuffert och sedan tillsattes epinefrin. Detektion utfördes vid 470 nm (6-10).

  7. Utvärdering av det inflammatoriska tillståndet För att utvärdera det inflammatoriska tillståndet hos patienter mättes följande parametrar vid båda punkter av intresse (0 och 30:e dagen): serumkoncentration av C-reaktivt protein - CRP och koncentration av tumörnekrosfaktor - TNF-α.

    Serumkoncentrationen av C-reaktivt protein (CRP) bestämdes med den turbidimetriska metoden på Olympus AU680. Den normala serum-CRP-koncentrationen är ≤ 5 mg/L. Mikroinflammation definieras som koncentrationen av CRP i serumet på 5 mg/L.

    Plasma-TNF-a-koncentrationer bestämdes genom enzymkopplad immunoadsorbentanalys (ELISA) med användning av kommersiellt tillgänglig indirekt sandwichenzymkopplad immunosorbentanalys med hög känslighet (Sigma Aldrich).

  8. Utvärdering av de hematologiska parametrarna

    Vid båda punkter av intresse analyserades värdena för följande hematologiska parametrar hos alla patienter:

    Erytrocyter (Er), hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct), erytrocytindex - medelkorpuskulär volym (MCV), medelkorpuskulär hemoglobin (MCH), medelkoncentration av korpuskulär hemoglobin (MCHC), serumlaktatdehydrogenaskoncentration (LDH), serumhaptoglobin koncentration och järnstatus: järnkoncentration i serum, ferritin; total järnbindningskapacitet (TIBC), omättad järnbindningskapacitet (UIBC), transferrinmättnad (TSAT), haptoglobin.

  9. Statistisk analys IBM SPSS Statistics 20.0 Desktop för Windows användes för statistisk analys. Shapiro-Wilk test användes för att kontrollera distributionen av data. Statistiska jämförelser utfördes med användning av envägsvariansanalysen (ANOVA) med ett Tukeys post hoc-test för multipla jämförelser, vid normalfördelning av data mellan grupper, medan Kruskal-Wallis användes för jämförelse mellan grupper där fördelningen data var annorlunda än normalt. Värden på p < 0,05 ansågs vara statistiskt signifikanta.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Kragujevac, Serbien, 34000
        • Faculty of Medical Science

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

37 år till 68 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • regelbunden dialysbehandling i mer än 3 månader, 3 gånger i veckan
  • hemoglobinvärden lägre än 110g/l

Exklusions kriterier:

  • hemoglobinvärden lägre än 80g/L,
  • användning av antioxidanter och immunsuppressiv terapi,
  • okontrollerade maligniteter,
  • bevisad aktiv blödning
  • närvaro av systemisk inflammation eller aktiv infektion

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Experimentgrupp
Patienter på hemodialys som konsumerade en månad standardiserat Aronia Melanocrpa-extrakt
Under 30 dagar tar alla patienter varje dag 30 ml Alixir 400 protect

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Anemi kontroll
Tidsram: två månader
Järnhalterna Enhet µmol/l
två månader
Anemi kontroll
Tidsram: två månader
Hemoglobinnivåerna Enhet g/l
två månader
Anemi kontroll
Tidsram: två månader
Ferritinnivåerna Enhet ng/ml
två månader
Anemi kontroll
Tidsram: två månader
Transferrinnivåerna Enhet g/l
två månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Oxidativ stress
Tidsram: två månader
Superoxidanjonradikal, Väteperoxid, Nitriter Enheter nmol/ml
två månader
Oxidativ stress
Tidsram: två månader
Superoxiddismutas, Katalasenheter U/g Hb x 1000
två månader
Oxidativ stress
Tidsram: två månader
Reducerat glutation Enhet nmol/l RBC x 1000
två månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Inflammation
Tidsram: två månader
Parametrarna för inflammation CRP Enhet mg/l
två månader
Inflammation
Tidsram: två månader
Parametrarna för inflammation TNF alfa Enhet pg/ml
två månader
Inflammation
Tidsram: två månader
Parametrarna för inflammation vita blodkroppar Enhet x 1000000000 celler/l
två månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Isidora Milosavljevic, Department of pharmacy, University of Kragujevac

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2019

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 december 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 december 2019

Första postat (Faktisk)

23 december 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 december 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 december 2019

Senast verifierad

1 december 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Alixir400protect

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera