- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04208451
Effekterna av en månads konsumtion av standardiserat Aronia Melanocarpa-extrakt på anemi hos patienter på hemodialys
Effekterna av en månads konsumtion av standardiserat Aronia Melanocarpa-extrakt på anemi hos patienter på hemodialys: Fokus på oxidativ stress och inflammation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
- Patienter Studien inkluderade 30 patienter med kronisk njursvikt i dialysbehandling vid Centrum för nefrologi och dialys vid det kliniska centret Kragujevac. Inklusionskriterier var: regelbunden dialysbehandling i mer än 3 månader, 3 gånger i veckan och hemoglobinvärden lägre än 110g/L. Uteslutningskriterier var: hemoglobinvärden lägre än 80g/L, användning av antioxidanter och immunsuppressiv terapi, okontrollerade maligniteter, bevisade aktiv blödning och närvaro av systemisk inflammation eller aktiv infektion.
- Etiskt godkännande Forskningen utfördes med hänsyn till Helsingforsdeklarationen om medicinsk forskning, godkännandet av Etikkommittén vid Clinical Center Kragujevac nr 01-14-3039. Alla försökspersoner gav skriftligt informerat samtycke före studieregistrering.
- Använt växtextrakt Standardiserat Aroniaextrakt (SAE) är officiell produkt från läkemedelsföretaget Pharmanova (Belgrad, Serbien); Trots detta utfördes utvinningsförfarandet av företaget EU-Chem (Belgrad, Serbien). Denna produkt innehåller 400mg/30ml polyfenoler, medan den rekommenderade dagliga dosen är 30ml.
- Blodprovstagning Patienter som ingick i studien konsumerade standardiserat Aronia melanocarpa-extrakt (30 ml/dag) i 30 dagar. På dag 0, före SAE-konsumtion, samlades blodprover från alla patienter för hematologiska analyser, inflammationsparametrar, parametrar för oxidativ stress och antioxidantskydd innan dialysproceduren. Alla nämnda parametrar bestämdes igen efter att produkten konsumerats, dvs. den 30:e dagen av studien.
- Analytiska procedurer Venösa blodprover (2 x 4,5 ml) togs före starten av tillskottet (noll dag) och i slutet av tillskottet (30:e dagen). Vakuumrör med natriumcitrat användes för blodprovstagning. Det första provet användes för rutinmässiga hematologiska analyser, det andra provet användes för plasma- och erytrocytlysatextraktion för att bestämma redox- och inflammatorisk status.
Utvärdering av systemiska redoxtillstånd Plasmaprover användes för bestämning av nivåerna av följande prooxidanter: superoxidanjonradikal (O2-), väteperoxid (H2O2), nitriter (NO2-) och index för lipidperoxidation mätt som tiobarbitursyrareaktiv substanser (TBARS), medan parametrarna för antioxidativt försvarssystem, såsom aktiviteter av superoxiddismutas (SOD) och katalas (CAT) och nivån av reducerat glutation (GSH) bestämdes i erytrocytlysatprover.
A) Bestämning av lipidperoxidationsindex (TBARS) Graden av lipidperoxidation i plasmaproverna uppskattades genom att mäta TBARS, med användning av 1 % tiobarbitursyra i 0,05 NaOH, som inkuberades med provet vid 100°C under 15 minuter och mättes vid 530 nm. TBA-extrakt erhölls genom att kombinera 0,8 ml prov och 0,4 ml triklorättiksyra (TCA); därefter lades proverna på is i 10 minuter och centrifugerades i 15 minuter vid 6000 rpm. (1).
b) Nitritbestämning (NO2-)
Kväveoxid (NO) sönderdelas snabbt för att bilda stabila nitrit/nitratprodukter. NO2-nivån mättes och användes som ett index för NO-produktion med Griesss reagens. För NO2-bestämning i plasma sattes 0,1 ml 3 N PCA (perkloridsyra), 0,4 ml 20 mM etylendiamintetraättiksyra (EDTA) och 0,2 ml plasma på is i 15 minuter, centrifugerades sedan i 15 minuter vid 6000 rpm. Efter att ha hällt av supernatanten tillsattes 220 μl K2CO3. Nitriter mättes vid 550 nm. (2)
Superoxidanjonradikalbestämning (O2-)
Superoxidanjonradikalkoncentrationer i plasmaprover mättes med användning av NTB (Nitro Blue Tetrazolium)-reagens i TRIS-buffert (analysblandning). Mätningen utfördes vid en våglängd av 530 nm. (3).
Bestämning av väteperoxid (H2O2)
Mätningen av H2O2 baserades på oxidationen av fenolrött med H2O2 i en reaktion katalyserad av pepparrotsperoxidas. Tvåhundra mikroliter perfusat eller plasma fälldes ut med användning av 800 ml nyberedd fenolröd lösning; 10 μL (1:20) pepparrotsperoxidas (gjord omedelbart före användning) tillsattes därefter. Nivån av H2O2 uppmättes vid 610 nm (4).
Bestämning av reducerat glutation (GSH)
Nivån av reducerat glutation (GSH) bestämdes baserat på GSH-oxidation via 5,5-ditiobis-6,2-nitrobensoesyra. GSH-extrakt erhölls genom att kombinera 0,1 ml 0,1 % EDTA, 400 μl hemolysat och 750 μl utfällningslösning (innehållande 1,67 g metafosforsyra, 0,2 g EDTA, 30 g NaCl och fylld med destillerat vatten tills lösningen är st0 ml; 3 veckor vid +4C°). Nivån av GSH mättes vid 420 nm (5).
- Bestämning av antioxidantenzymer (SOD, CAT)
Isolerade röda blodkroppar tvättades tre gånger med tre volymer iskall 0,9 mmol/l NaCl, och hemolysat innehållande cirka 50 g Hb/l användes för bestämning av CAT-aktivitet. CAT-buffert, preparerat hemolysatprov och 10 mM H2O2 användes för CAT-bestämning. Detektion utfördes vid 360 nm. SOD-aktivitet bestämdes med epinefrinmetoden. Hemolysat blandades med karbonatbuffert och sedan tillsattes epinefrin. Detektion utfördes vid 470 nm (6-10).
Utvärdering av det inflammatoriska tillståndet För att utvärdera det inflammatoriska tillståndet hos patienter mättes följande parametrar vid båda punkter av intresse (0 och 30:e dagen): serumkoncentration av C-reaktivt protein - CRP och koncentration av tumörnekrosfaktor - TNF-α.
Serumkoncentrationen av C-reaktivt protein (CRP) bestämdes med den turbidimetriska metoden på Olympus AU680. Den normala serum-CRP-koncentrationen är ≤ 5 mg/L. Mikroinflammation definieras som koncentrationen av CRP i serumet på 5 mg/L.
Plasma-TNF-a-koncentrationer bestämdes genom enzymkopplad immunoadsorbentanalys (ELISA) med användning av kommersiellt tillgänglig indirekt sandwichenzymkopplad immunosorbentanalys med hög känslighet (Sigma Aldrich).
Utvärdering av de hematologiska parametrarna
Vid båda punkter av intresse analyserades värdena för följande hematologiska parametrar hos alla patienter:
Erytrocyter (Er), hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct), erytrocytindex - medelkorpuskulär volym (MCV), medelkorpuskulär hemoglobin (MCH), medelkoncentration av korpuskulär hemoglobin (MCHC), serumlaktatdehydrogenaskoncentration (LDH), serumhaptoglobin koncentration och järnstatus: järnkoncentration i serum, ferritin; total järnbindningskapacitet (TIBC), omättad järnbindningskapacitet (UIBC), transferrinmättnad (TSAT), haptoglobin.
- Statistisk analys IBM SPSS Statistics 20.0 Desktop för Windows användes för statistisk analys. Shapiro-Wilk test användes för att kontrollera distributionen av data. Statistiska jämförelser utfördes med användning av envägsvariansanalysen (ANOVA) med ett Tukeys post hoc-test för multipla jämförelser, vid normalfördelning av data mellan grupper, medan Kruskal-Wallis användes för jämförelse mellan grupper där fördelningen data var annorlunda än normalt. Värden på p < 0,05 ansågs vara statistiskt signifikanta.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kragujevac, Serbien, 34000
- Faculty of Medical Science
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- regelbunden dialysbehandling i mer än 3 månader, 3 gånger i veckan
- hemoglobinvärden lägre än 110g/l
Exklusions kriterier:
- hemoglobinvärden lägre än 80g/L,
- användning av antioxidanter och immunsuppressiv terapi,
- okontrollerade maligniteter,
- bevisad aktiv blödning
- närvaro av systemisk inflammation eller aktiv infektion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentgrupp
Patienter på hemodialys som konsumerade en månad standardiserat Aronia Melanocrpa-extrakt
|
Under 30 dagar tar alla patienter varje dag 30 ml Alixir 400 protect
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Anemi kontroll
Tidsram: två månader
|
Järnhalterna Enhet µmol/l
|
två månader
|
|
Anemi kontroll
Tidsram: två månader
|
Hemoglobinnivåerna Enhet g/l
|
två månader
|
|
Anemi kontroll
Tidsram: två månader
|
Ferritinnivåerna Enhet ng/ml
|
två månader
|
|
Anemi kontroll
Tidsram: två månader
|
Transferrinnivåerna Enhet g/l
|
två månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Oxidativ stress
Tidsram: två månader
|
Superoxidanjonradikal, Väteperoxid, Nitriter Enheter nmol/ml
|
två månader
|
|
Oxidativ stress
Tidsram: två månader
|
Superoxiddismutas, Katalasenheter U/g Hb x 1000
|
två månader
|
|
Oxidativ stress
Tidsram: två månader
|
Reducerat glutation Enhet nmol/l RBC x 1000
|
två månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Inflammation
Tidsram: två månader
|
Parametrarna för inflammation CRP Enhet mg/l
|
två månader
|
|
Inflammation
Tidsram: två månader
|
Parametrarna för inflammation TNF alfa Enhet pg/ml
|
två månader
|
|
Inflammation
Tidsram: två månader
|
Parametrarna för inflammation vita blodkroppar Enhet x 1000000000 celler/l
|
två månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Isidora Milosavljevic, Department of pharmacy, University of Kragujevac
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Alixir400protect
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .