Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky jednoměsíční konzumace standardizovaného extraktu Aronia Melanocarpa na anémii u pacientů na hemodialýze

21. prosince 2019 aktualizováno: Isidora Milosavljevic, University of Kragujevac

Účinky jednoměsíční konzumace standardizovaného extraktu Aronia Melanocarpa na anémii u pacientů na hemodialýze: Zaměření na oxidační stres a zánět

Do této studie jsou zařazeni pacienti na hemodialýze s anémií (hladiny hemoglobinu<110). Po základním měření pacienti užívali standardizovaný extrakt Aronia melanocarpa po dobu jednoho měsíce a poté byla všechna měření opakována.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Detailní popis

  1. Pacienti Do studie bylo zařazeno 30 pacientů s chronickým selháním ledvin na dialyzační léčbě v Centru nefrologie a dialýzy Klinického centra Kragujevac. Kritéria pro zařazení byla: pravidelná dialyzační léčba po dobu delší než 3 měsíce, 3x týdně a hodnoty hemoglobinu nižší než 110 g/l. Kritéria pro zařazení byla: hodnoty hemoglobinu nižší než 80 g/l, použití antioxidační a imunosupresivní léčby, nekontrolované malignity, prokázané aktivní krvácení a přítomnost systémového zánětu nebo aktivní infekce.
  2. Etické schválení Výzkum byl proveden s ohledem na Helsinskou deklaraci o lékařském výzkumu, souhlas Etické komise Klinického centra Kragujevac č. 01-14-3039. Všechny subjekty poskytly písemný informovaný souhlas před zařazením do studie.
  3. Použitý rostlinný extrakt Standardizovaný extrakt arónie (SAE) je oficiálním produktem farmaceutické společnosti Pharmanova (Bělehrad, Srbsko); přesto postup těžby provedla společnost EU-Chem (Bělehrad, Srbsko). Tento produkt obsahuje 400 mg/30 ml polyfenolů, přičemž doporučená denní dávka je 30 ml.
  4. Odběr krve Pacienti zařazení do studie konzumovali standardizovaný extrakt Aronia melanocarpa (30 ml/den) po dobu 30 dnů. V den 0, před konzumací SAE, byly odebrány vzorky krve od všech pacientů pro hematologické analýzy, parametry zánětu, parametry oxidačního stresu a antioxidační ochranu před dialyzační procedurou. Všechny uvedené parametry byly opět zjišťovány po spotřebování produktu, tzn. 30. den studia.
  5. Analytické postupy Vzorky žilní krve (2 x 4,5 ml) byly odebrány před začátkem suplementace (nultý den) a na konci suplementace (30. den). Pro odběr krve byly použity vakuové zkumavky s citrátem sodným. První vzorek byl použit pro rutinní hematologické analýzy, druhý vzorek byl použit pro extrakci plazmy a lyzátu erytrocytů za účelem stanovení redoxního a zánětlivého stavu.
  6. Vyhodnocení vzorků systémové redoxní plazmy bylo použito pro stanovení hladin následujících prooxidantů: superoxidový aniontový radikál (O2-), peroxid vodíku (H2O2), dusitany (NO2-) a index peroxidace lipidů měřený jako reaktivní kyselina thiobarbiturová látek (TBARS), zatímco ve vzorcích lyzátů erytrocytů byly stanoveny parametry antioxidačního obranného systému, jako jsou aktivity superoxiddismutázy (SOD) a katalázy (CAT) a hladina redukovaného glutathionu (GSH).

    A) Stanovení indexu peroxidace lipidů (TBARS) Stupeň peroxidace lipidů ve vzorcích plazmy byl odhadnut měřením TBARS za použití 1% kyseliny thiobarbiturové v 0,05 NaOH, která byla inkubována se vzorkem při 100 °C po dobu 15 minut a měřena při 530 nm. TBA extrakt byl získán spojením 0,8 ml vzorku a 0,4 ml kyseliny trichloroctové (TCA); poté byly vzorky umístěny na led na 10 minut a centrifugovány po dobu 15 minut při 6000 ot./min. (1).

    b) Stanovení dusitanů (NO2-)

    Oxid dusnatý (NO) se rychle rozkládá za vzniku stabilních dusitanových/dusičnanových produktů. Hladina NO2- byla měřena a použita jako index produkce NO pomocí Griessova činidla. Pro stanovení NO2 v plazmě bylo 0,1 ml 3N PCA (perchloridová kyselina), 0,4 ml 20 mM kyseliny ethylendiamintetraoctové (EDTA) a 0,2 ml plazmy umístěno na led po dobu 15 minut, poté centrifugováno po dobu 15 minut při 6000 ot./min. Po odlití supernatantu bylo přidáno 220 μl K2CO3. Dusitany byly měřeny při 550 nm. (2)

    1. Stanovení superoxidového aniontového radikálu (O2-)

      Koncentrace superoxidových aniontových radikálů ve vzorcích plazmy byly měřeny pomocí činidla NTB (Nitro Blue Tetrazolium) v TRIS pufru (směs testu). Měření bylo provedeno při vlnové délce 530 nm. (3).

    2. Stanovení peroxidu vodíku (H2O2)

      Měření H2O2 bylo založeno na oxidaci fenolové červeně H2O2 v reakci katalyzované křenovou peroxidázou. Dvě stě mikrolitrů perfuzátu nebo plazmy bylo vysráženo pomocí 800 ml čerstvě připraveného roztoku fenolové červeně; Následně bylo přidáno 10 μl (1:20) křenové peroxidázy (vyrobené bezprostředně před použitím). Hladina H2O2 byla měřena při 610 nm (4).

    3. Stanovení redukovaného glutathionu (GSH)

      Hladina redukovaného glutathionu (GSH) byla stanovena na základě oxidace GSH prostřednictvím kyseliny 5,5-dithiobis-6,2-nitrobenzoové. Extrakt GSH byl získán kombinací 0,1 ml 0,1% EDTA, 400 μl hemolyzátu a 750 μl srážecího roztoku (obsahujícího 1,67 g kyseliny metafosforečné, 0,2 g EDTA, 30 g NaCl a naplněného destilovanou vodou do objemu 100 ml; roztok je stabilní po 3 týdny při +4C°). Hladina GSH byla měřena při 420 nm (5).

    4. Stanovení antioxidačních enzymů (SOD, CAT)

    Izolované erytrocyty byly třikrát promyty třemi objemy ledově studeného 0,9 mmol/l NaCl a pro stanovení aktivity CAT byly použity hemolyzáty obsahující asi 50 g Hb/l. Pro stanovení CAT byly použity CAT pufr, připravený vzorek hemolyzátu a 10 mM H2O2. Detekce byla provedena při 360 nm. Aktivita SOD byla stanovena epinefrinovou metodou. Hemolyzát byl smíchán s uhličitanovým pufrem a poté byl přidán epinefrin. Detekce byla provedena při 470 nm (6-10).

  7. Hodnocení zánětlivého stavu Pro hodnocení zánětlivého stavu pacientů byly v obou sledovaných bodech (0 a 30. den) měřeny následující parametry: koncentrace C-reaktivního proteinu v séru - CRP a koncentrace tumor nekrotizujícího faktoru - TNF-α.

    Koncentrace C-reaktivního proteinu (CRP) v séru byla stanovena turbidimetrickou metodou na Olympus AU680. Normální koncentrace CRP v séru je ≤ 5 mg/l. Mikrozánět je definován jako koncentrace CRP v séru 5 mg/l.

    Plazmatické koncentrace TNF-a byly stanoveny enzymatickým imunoadsorbentním testem (ELISA) za použití komerčně dostupného vysoce citlivého nepřímého sendvičového enzymového imunosorbentního testu (Sigma Aldrich).

  8. Hodnocení hematologických parametrů

    V obou bodech zájmu byly u všech pacientů analyzovány hodnoty následujících hematologických parametrů:

    Erytrocyty (Er), hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct), erytrocytový index – střední korpuskulární objem (MCV), střední korpuskulární hemoglobin (MCH), střední korpuskulární koncentrace hemoglobinu (MCHC), sérová koncentrace laktátdehydrogenázy (LDH), sérový haptoglobin koncentrace a stav železa: koncentrace železa v séru, feritin; celková vazebná kapacita pro železo (TIBC), vazebná kapacita pro nenasycené železo (UIBC), saturace transferinu (TSAT), haptoglobin.

  9. Statistická analýza Pro statistickou analýzu byl použit IBM SPSS Statistics 20.0 Desktop pro Windows. Pro kontrolu distribuce dat byl použit Shapiro-Wilkův test. Statistická srovnání byla provedena pomocí jednocestné analýzy rozptylu (ANOVA) s Tukeyho post hoc testem pro vícenásobná srovnání v případě normální distribuce dat mezi skupinami, zatímco Kruskal-Wallis byla použita pro srovnání mezi skupinami, kde distribuce data byla jiná než normálně. Hodnoty p < 0,05 byly považovány za statisticky významné.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kragujevac, Srbsko, 34000
        • Faculty of Medical Science

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

37 let až 68 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pravidelná dialyzační léčba po dobu delší než 3 měsíce, 3x týdně
  • hodnoty hemoglobinu nižší než 110 g/l

Kritéria vyloučení:

  • hodnoty hemoglobinu nižší než 80 g/l,
  • použití antioxidační a imunosupresivní terapie,
  • nekontrolované malignity,
  • prokázané aktivní krvácení
  • přítomnost systémového zánětu nebo aktivní infekce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální skupina
Pacienti na hemodialýze, kteří jeden měsíc konzumovali standardizovaný extrakt Aronia Melanokrpa
Během 30 dnů užívají všichni pacienti každý den 30 ml Alixir 400 protect

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrola anémie
Časové okno: dva měsíce
Hladiny železa Jednotka µmol/l
dva měsíce
Kontrola anémie
Časové okno: dva měsíce
Hladiny hemoglobinu Jednotka g/l
dva měsíce
Kontrola anémie
Časové okno: dva měsíce
Hladiny feritinu Jednotka ng/ml
dva měsíce
Kontrola anémie
Časové okno: dva měsíce
Hladiny transferinu Jednotka g/l
dva měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Oxidační stres
Časové okno: dva měsíce
Superoxidový aniontový radikál, Peroxid vodíku, Dusitany Jednotky nmol/ml
dva měsíce
Oxidační stres
Časové okno: dva měsíce
Superoxiddismutáza, jednotky katalázy U/g Hb x 1000
dva měsíce
Oxidační stres
Časové okno: dva měsíce
Redukovaný glutathion Jednotka nmol/l RBC x 1000
dva měsíce

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zánět
Časové okno: dva měsíce
Parametry zánětu Jednotka CRP mg/l
dva měsíce
Zánět
Časové okno: dva měsíce
Parametry zánětu TNF alfa Jednotka pg/ml
dva měsíce
Zánět
Časové okno: dva měsíce
Parametry zánětu bílé krvinky Jednotka x 1000000000 buněk/l
dva měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Isidora Milosavljevic, Department of pharmacy, University of Kragujevac

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. prosince 2019

První zveřejněno (Aktuální)

23. prosince 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. prosince 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. prosince 2019

Naposledy ověřeno

1. prosince 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Alixir400protect

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Alixir 400 Protect

Předplatit