- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04208451
Effekten av en måneds forbruk av standardisert Aronia Melanocarpa-ekstrakt på anemi hos pasienter på hemodialyse
Effektene av en måneds forbruk av standardisert Aronia Melanocarpa-ekstrakt på anemi hos pasienter på hemodialyse: Fokus på oksidativt stress og betennelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Pasienter Studien inkluderte 30 pasienter med kronisk nyresvikt i dialysebehandling ved Senter for nefrologi og dialyse ved det kliniske senteret Kragujevac. Inklusjonskriterier var: vanlig dialysebehandling i mer enn 3 måneder, 3 ganger i uken og hemoglobinverdier lavere enn 110g/L. Eksklusjonskriterier var: hemoglobinverdier lavere enn 80g/L, bruk av antioksidant- og immunsuppressiv terapi, ukontrollerte maligniteter, påvist aktiv blødning og tilstedeværelse av systemisk betennelse eller aktiv infeksjon.
- Etisk godkjenning Forskningen ble utført med hensyn til Helsingfors-erklæringen om medisinsk forskning, godkjenningen av den etiske komiteen ved det kliniske senteret Kragujevac nr. 01-14-3039. Alle forsøkspersoner ga skriftlig informert samtykke før studieregistrering.
- Brukt planteekstrakt Standardisert Aronia-ekstrakt (SAE) er offisielt produkt fra farmasøytisk firma Pharmanova (Beograd, Serbia); ikke desto mindre ble prosedyren for utvinning utført av EU-Chem-selskapet (Beograd, Serbia). Dette produktet inneholder 400mg/30ml polyfenoler, mens den anbefalte daglige dosen er 30ml.
- Blodprøvetaking Pasienter inkludert i studien konsumerte standardisert Aronia melanocarpa-ekstrakt (30 ml/dag) i 30 dager. På dag 0, før SAE-forbruk, ble blodprøver fra alle pasienter samlet inn for hematologiske analyser, betennelsesparametre, oksidativt stressparametere og antioksidantbeskyttelse før dialyseprosedyren. Alle nevnte parametere ble bestemt igjen etter inntak av produktet, dvs. på den 30. dagen av studien.
- Analytiske prosedyrer Venøse blodprøver (2 x 4,5 ml) ble tatt før start av tilskudd (null dag) og ved slutten av tilskudd (30. dag). Vakuumrør med natriumsitrat ble brukt til blodprøvetaking. Den første prøven ble brukt til rutinemessige hematologiske analyser, den andre prøven ble brukt til plasma- og erytrocyttlysatekstraksjon for å bestemme redoks og inflammatorisk status.
Evaluering av Systemic Redox State Plasmaprøver ble brukt for å bestemme nivåene av følgende prooksidanter: superoksidanionradikal (O2-), hydrogenperoksid (H2O2), nitritter (NO2-) og lipidperoksidasjonsindeks målt som tiobarbitursyrereaktiv stoffer (TBARS), mens parametrene til antioksidativt forsvarssystem, slik som aktivitetene til superoksiddismutase (SOD) og katalase (CAT) og nivået av redusert glutation (GSH) ble bestemt i erytrocytter lysater prøver.
A) Bestemmelse av lipidperoksidasjonsindeks (TBARS) Graden av lipidperoksidasjon i plasmaprøvene ble estimert ved å måle TBARS, ved å bruke 1 % tiobarbitursyre i 0,05 NaOH, som ble inkubert med prøven ved 100°C i 15 minutter og målt kl. 530 nm. TBA-ekstrakt ble oppnådd ved å kombinere 0,8 ml prøve og 0,4 ml trikloreddiksyre (TCA); etterpå ble prøvene lagt på is i 10 minutter og sentrifugert i 15 minutter ved 6000 rpm. (1).
b) Nitrittbestemmelse (NO2-)
Nitrogenoksid (NO) brytes raskt ned for å danne stabile nitritt/nitratprodukter. NO2-nivået ble målt og brukt som en indeks for NO-produksjon ved bruk av Griess's reagens. For NO2 - bestemmelse i plasma ble 0,1 ml 3 N PCA (perkloridsyre), 0,4 ml 20 mM etylendiamintetraeddiksyre (EDTA) og 0,2 ml plasma lagt på is i 15 minutter, deretter sentrifugert i 15 minutter ved 6000 rpm. Etter helling av supernatanten ble 220 μl K2CO3 tilsatt. Nitritt ble målt ved 550 nm. (2)
Superoksidanionradikalbestemmelse (O2-)
Superoksidanionradikalkonsentrasjoner i plasmaprøver ble målt ved å bruke NTB (Nitro Blue Tetrazolium) reagens i TRIS-buffer (analyseblanding). Målingen ble utført ved en bølgelengde på 530 nm. (3).
Hydrogenperoksidbestemmelse (H2O2)
Målingen av H2O2 var basert på oksidasjon av fenolrødt med H2O2 i en reaksjon katalysert av pepperrotperoksidase. To hundre mikroliter perfusat eller plasma ble utfelt ved bruk av 800 ml nylaget fenolrød løsning; 10 μL (1:20) pepperrotperoksidase (laget rett før bruk) ble deretter tilsatt. Nivået av H2O2 ble målt ved 610 nm (4).
Bestemmelse av redusert glutation (GSH)
Nivået av redusert glutation (GSH) ble bestemt basert på GSH-oksidasjon via 5,5-ditiobis-6,2-nitrobenzosyre. GSH-ekstrakt ble oppnådd ved å kombinere 0,1 ml 0,1 % EDTA, 400 μl hemolysat og 750 μl utfellingsløsning (inneholdende 1,67 g metafosforsyre, 0,2 g EDTA, 30 g NaCl, og fylt med destillert vann til 10 ml; 3 uker ved +4C°). Nivået av GSH ble målt ved 420 nm (5).
- Bestemmelse av antioksidantenzymer (SOD, CAT)
Isolerte røde blodlegemer ble vasket tre ganger med tre volumer iskald 0,9 mmol/l NaCl, og hemolysater inneholdende ca. 50 g Hb/l ble brukt for bestemmelse av CAT-aktivitet. CAT-buffer, tilberedt hemolysatprøve og 10 mM H2O2 ble brukt til CAT-bestemmelse. Deteksjon ble utført ved 360 nm. SOD-aktivitet ble bestemt ved epinefrinmetoden. Hemolysat ble blandet med karbonatbuffer, og deretter ble adrenalin tilsatt. Deteksjon ble utført ved 470 nm (6-10).
Evaluering av inflammatorisk status For å evaluere den inflammatoriske statusen til pasienter, ble følgende parametere målt ved begge interessepunkter (0 og 30. dag): serum C-reaktivt proteinkonsentrasjon - CRP og tumor nekrose faktor konsentrasjon - TNF-α.
Serum C-reaktivt protein (CRP) konsentrasjonen ble bestemt ved den turbidimetriske metoden på Olympus AU680. Den normale serum-CRP-konsentrasjonen er ≤ 5 mg/L. Mikroinflammasjon er definert som konsentrasjonen av CRP i serumet på 5 mg/L.
Plasma-TNF-α-konsentrasjoner ble bestemt ved hjelp av enzymkoblet immunoadsorbentanalyse (ELISA) ved bruk av kommersielt tilgjengelig høysensitiv indirekte sandwich-enzymkoblet immunosorbentanalyse (Sigma Aldrich).
Evaluering av de hematologiske parameterne
På begge punkter av interesse ble verdiene av følgende hematologiske parametere hos alle pasienter analysert:
Erytrocytter (Er), hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct), erytrocyttindeks - gjennomsnittlig korpuskulært volum (MCV), gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (MCH), gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobinkonsentrasjon (MCHC), serumlaktatdehydrogenasekonsentrasjon (LDH), serumhaptoglobin konsentrasjon og jernstatus: serumjernkonsentrasjon, ferritin; total jernbindingskapasitet (TIBC), umettet jernbindingskapasitet (UIBC), transferrinmetning (TSAT), haptoglobin.
- Statistisk analyse IBM SPSS Statistics 20.0 Desktop for Windows ble brukt til statistisk analyse. Shapiro-Wilk test ble brukt for å sjekke distribusjonen av data. Statistiske sammenligninger ble utført ved bruk av enveis variansanalyse (ANOVA) tester med en Tukey's post hoc test for multiple sammenligninger, ved normal fordeling av data mellom grupper, mens Kruskal-Wallis ble brukt for sammenligning mellom grupper der fordelingen av data var annerledes enn normalt. Verdier på p < 0,05 ble ansett for å være statistisk signifikante.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kragujevac, Serbia, 34000
- Faculty of Medical Science
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- regelmessig dialysebehandling i mer enn 3 måneder, 3 ganger i uken
- hemoglobinverdier lavere enn 110g/l
Ekskluderingskriterier:
- hemoglobinverdier lavere enn 80g/l,
- bruk av antioksidanter og immunsuppressiv terapi,
- ukontrollerte maligniteter,
- påvist aktiv blødning
- tilstedeværelse av systemisk betennelse eller aktiv infeksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
Pasienter på hemodialyse som konsumerte en måned standardisert Aronia Melanocrpa-ekstrakt
|
I løpet av 30 dager tar alle pasienter hver dag 30 ml Alixir 400 protect
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anemi kontroll
Tidsramme: to måneder
|
Jernnivåene Enhet µmol/l
|
to måneder
|
|
Anemi kontroll
Tidsramme: to måneder
|
Hemoglobinnivåene Enhet g/l
|
to måneder
|
|
Anemi kontroll
Tidsramme: to måneder
|
Ferritinnivåene Enhet ng/ml
|
to måneder
|
|
Anemi kontroll
Tidsramme: to måneder
|
Transferrinnivåene Enhet g/l
|
to måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oksidativt stress
Tidsramme: to måneder
|
Superoksidanionradikal, Hydrogenperoksid, Nitritter Enheter nmol/ml
|
to måneder
|
|
Oksidativt stress
Tidsramme: to måneder
|
Superoksiddismutase, Katalaseenheter U/g Hb x 1000
|
to måneder
|
|
Oksidativt stress
Tidsramme: to måneder
|
Redusert glutation Enhet nmol/l RBC x 1000
|
to måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Betennelse
Tidsramme: to måneder
|
Parametrene for betennelse CRP Enhet mg/l
|
to måneder
|
|
Betennelse
Tidsramme: to måneder
|
Parametrene for betennelse TNF alfa Enhet pg/ml
|
to måneder
|
|
Betennelse
Tidsramme: to måneder
|
Parametrene for betennelse hvite blodlegemer Enhet x 1000000000 celler/l
|
to måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Isidora Milosavljevic, Department of pharmacy, University of Kragujevac
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Alixir400protect
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .