- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04208451
Virkningerne af en måneds forbrug af standardiseret Aronia Melanocarpa-ekstrakt på anæmi hos patienter i hæmodialyse
Virkningerne af en måneds forbrug af standardiseret Aronia Melanocarpa-ekstrakt på anæmi hos patienter på hæmodialyse: Fokus på oxidativ stress og inflammation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Patienter Undersøgelsen omfattede 30 patienter med kronisk nyresvigt i dialysebehandling på Center for Nefrologi og Dialyse på det kliniske center Kragujevac. Inklusionskriterier var: regelmæssig dialysebehandling i mere end 3 måneder, 3 gange om ugen og hæmoglobinværdier lavere end 110g/L. Eksklusionskriterier var: hæmoglobinværdier lavere end 80g/L, brug af antioxidant- og immunsuppressiv terapi, ukontrollerede maligniteter, dokumenteret aktiv blødning og tilstedeværelse af systemisk inflammation eller aktiv infektion.
- Etisk godkendelse Forskningen blev udført med hensyn til Helsinki-erklæringen om medicinsk forskning, godkendelsen af den etiske komité for det kliniske center Kragujevac nr. 01-14-3039. Alle forsøgspersoner gav skriftligt informeret samtykke før studietilmelding.
- Brugt planteekstrakt Standardiseret Aronia-ekstrakt (SAE) er officielt produkt fra medicinalfirmaet Pharmanova (Beograd, Serbien); ikke desto mindre blev udvindingsproceduren udført af EU-Chem-selskabet (Beograd, Serbien). Dette produkt indeholder 400mg/30ml polyfenoler, mens den anbefalede daglige dosis er 30ml.
- Blodprøvetagning Patienter inkluderet i undersøgelsen indtog standardiseret Aronia melanocarpa-ekstrakt (30 ml/dag) i 30 dage. På dag 0, før SAE-forbrug, blev blodprøver fra alle patienter indsamlet til hæmatologiske analyser, inflammationsparametre, oxidativ stress-parametre og antioxidantbeskyttelse før dialyseproceduren. Alle nævnte parametre blev bestemt igen efter indtagelse af produktet, dvs. på den 30. dag af undersøgelsen.
- Analytiske procedurer Venøse blodprøver (2 x 4,5 ml) blev taget før starten af tilskud (nul dag) og ved slutningen af tilskud (30. dag). Vakuumrør med natriumcitrat blev brugt til blodprøvetagning. Den første prøve blev brugt til rutinemæssige hæmatologiske analyser, den anden prøve blev brugt til plasma- og erytrocytlysatekstraktion for at bestemme redox- og inflammatorisk status.
Evaluering af systemisk redoxtilstand Plasmaprøver blev brugt til bestemmelse af niveauerne af følgende prooxidanter: superoxidanionradikal (O2-), hydrogenperoxid (H2O2), nitritter (NO2-) og lipidperoxidationsindeks målt som thiobarbitursyrereaktivt stoffer (TBARS), mens parametrene for antioxidativt forsvarssystem, såsom aktiviteter af superoxiddismutase (SOD) og katalase (CAT) og niveauet af reduceret glutathion (GSH) blev bestemt i erytrocytlysaterprøver.
A) Bestemmelse af lipidperoxidationsindeks (TBARS) Graden af lipidperoxidation i plasmaprøverne blev estimeret ved at måle TBARS ved at anvende 1% thiobarbitursyre i 0,05 NaOH, som blev inkuberet med prøven ved 100°C i 15 minutter og målt ved 530 nm. TBA-ekstrakt blev opnået ved at kombinere 0,8 ml prøve og 0,4 ml trichloreddikesyre (TCA); derefter blev prøverne lagt på is i 10 minutter og centrifugeret i 15 minutter ved 6000 rpm. (1).
b) Nitritbestemmelse (NO2-)
Nitrogenoxid (NO) nedbrydes hurtigt og danner stabile nitrit/nitratprodukter. NO2-niveauet blev målt og brugt som et indeks for NO-produktion ved brug af Griess's reagens. Til NO2-bestemmelse i plasma blev 0,1 ml 3 N PCA (perchloridsyre), 0,4 ml 20 mM ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA) og 0,2 ml plasma lagt på is i 15 minutter, derefter centrifugeret i 15 minutter ved 6000 rpm. Efter hældning af supernatanten blev 220 μl K2CO3 tilsat. Nitritter blev målt ved 550 nm. (2)
Superoxidanion-radikalbestemmelse (O2-)
Superoxidanionradikalkoncentrationer i plasmaprøver blev målt under anvendelse af NTB (Nitro Blue Tetrazolium)-reagenset i TRIS-buffer (assayblanding). Målingen blev udført ved en bølgelængde på 530 nm. (3).
Hydrogenperoxidbestemmelse (H2O2)
Målingen af H2O2 var baseret på oxidationen af phenolrødt med H2O2 i en reaktion katalyseret af peberrodsperoxidase. To hundrede mikroliter perfusat eller plasma blev udfældet ved anvendelse af 800 ml frisk fremstillet phenolrød opløsning; 10 μL (1:20) peberrodsperoxidase (fremstillet umiddelbart før brug) blev efterfølgende tilsat. Niveauet af H2O2 blev målt ved 610 nm (4).
Bestemmelse af reduceret glutathion (GSH)
Niveauet af reduceret glutathion (GSH) blev bestemt baseret på GSH-oxidation via 5,5-dithiobis-6,2-nitrobenzoesyre. GSH-ekstrakt blev opnået ved at kombinere 0,1 ml 0,1 % EDTA, 400 μl hæmolysat og 750 μl udfældningsopløsning (indeholdende 1,67 g metaphosphorsyre, 0,2 g EDTA, 30 g NaCl og fyldt med destilleret vand til 10 ml, indtil opløsningen er stabil til 0 ml; 3 uger ved +4C°). Niveauet af GSH blev målt ved 420 nm (5).
- Bestemmelse af antioxidantenzymer (SOD, CAT)
Isolerede RBC'er blev vasket tre gange med tre volumener iskold 0,9 mmol/l NaCl, og hæmolysater indeholdende ca. 50 g Hb/l blev anvendt til bestemmelse af CAT-aktivitet. CAT-buffer, forberedt hæmolysatprøve og 10 mM H2O2 blev brugt til CAT-bestemmelse. Detektion blev udført ved 360 nm. SOD-aktivitet blev bestemt ved epinephrinmetoden. Hæmolysat blev blandet med carbonatbuffer, og derefter blev epinephrin tilsat. Detektion blev udført ved 470 nm (6-10).
Evaluering af den inflammatoriske status For at evaluere den inflammatoriske status for patienter blev følgende parametre målt ved begge interessepunkter (0 og 30. dag): serum C-reaktivt proteinkoncentration - CRP og tumornekrosefaktorkoncentration - TNF-α.
Serum-C-reaktivt protein (CRP)-koncentrationen blev bestemt ved den turbidimetriske metode på Olympus AU680. Den normale serum-CRP-koncentration er ≤ 5 mg/L. Mikroinflammation er defineret som koncentrationen af CRP i serumet på 5 mg/L.
Plasma-TNF-a-koncentrationer blev bestemt ved enzymkoblet immunoadsorbent-assay (ELISA) ved anvendelse af kommercielt tilgængelig højsensitiv indirekte sandwich-enzym-linked immunosorbent-assay (Sigma Aldrich).
Evaluering af de hæmatologiske parametre
Ved begge interessepunkter blev værdierne af følgende hæmatologiske parametre hos alle patienter analyseret:
Erytrocytter (Er), hæmoglobin (Hb), hæmatokrit (Hct), erytrocytindeks - middel korpuskulært volumen (MCV), middel korpuskulært hæmoglobin (MCH), gennemsnitlig korpuskulær hæmoglobinkoncentration (MCHC), serum lactat dehydrogenase koncentration (LDH), serum haptoglobin koncentration og jernstatus: serumjernkoncentration, ferritin; total jernbindingskapacitet (TIBC), umættet jernbindingskapacitet (UIBC), transferrinmætning (TSAT), haptoglobin.
- Statistisk analyse IBM SPSS Statistics 20.0 Desktop til Windows blev brugt til statistisk analyse. Shapiro-Wilk test blev brugt til at kontrollere distributionen af data. Statistiske sammenligninger blev udført ved hjælp af en-vejs variansanalyse (ANOVA) test med en Tukey's post hoc test for multiple sammenligninger, i tilfælde af normal fordeling af data mellem grupper, mens Kruskal-Wallis blev brugt til sammenligning mellem grupper, hvor fordelingen af data var anderledes end normalt. Værdier af p < 0,05 blev anset for at være statistisk signifikante.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kragujevac, Serbien, 34000
- Faculty of Medical Science
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- regelmæssig dialysebehandling i mere end 3 måneder, 3 gange om ugen
- hæmoglobinværdier lavere end 110g/l
Ekskluderingskriterier:
- hæmoglobinværdier lavere end 80g/L,
- brug af antioxidanter og immunsuppressiv terapi,
- ukontrollerede maligniteter,
- påvist aktiv blødning
- tilstedeværelse af systemisk inflammation eller aktiv infektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
Patienter i hæmodialyse, som indtog en måneds standardiseret Aronia Melanocrpa-ekstrakt
|
I løbet af 30 dage tager alle patienter hver dag 30 ml Alixir 400 protect
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anæmi kontrol
Tidsramme: to måneder
|
Jernniveauerne Enhed µmol/l
|
to måneder
|
|
Anæmi kontrol
Tidsramme: to måneder
|
Hæmoglobinniveauerne Enhed g/l
|
to måneder
|
|
Anæmi kontrol
Tidsramme: to måneder
|
Ferritinniveauerne Enhed ng/ml
|
to måneder
|
|
Anæmi kontrol
Tidsramme: to måneder
|
Transferrinniveauerne Enhed g/l
|
to måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxidativt stress
Tidsramme: to måneder
|
Superoxidanionradikal, Hydrogenperoxid, Nitritter Enheder nmol/ml
|
to måneder
|
|
Oxidativt stress
Tidsramme: to måneder
|
Superoxiddismutase, Catalase Units U/g Hb x 1000
|
to måneder
|
|
Oxidativt stress
Tidsramme: to måneder
|
Reduceret glutathion Enhed nmol/l RBC x 1000
|
to måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Betændelse
Tidsramme: to måneder
|
Parametrene for inflammation CRP Enhed mg/l
|
to måneder
|
|
Betændelse
Tidsramme: to måneder
|
Parametrene for inflammation TNF alpha Unit pg/ml
|
to måneder
|
|
Betændelse
Tidsramme: to måneder
|
Parametrene for inflammation hvide blodlegemer Enhed x 1000000000 celler/l
|
to måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Isidora Milosavljevic, Department of pharmacy, University of Kragujevac
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Alixir400protect
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæmi
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater
Kliniske forsøg med Alixir 400 Protect
-
Lungpacer Medical Inc.AfsluttetAcute respiratory distress syndrom | Ventilationsterapi; KomplikationerFrankrig
-
Nesos CorpAfsluttetRheumatoid arthritisForenede Stater
-
University of FloridaPatient-Centered Outcomes Research Institute; National Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnuHuman Papillomavirus (HPV) vaccinerForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Lund UniversityAfsluttetAtletiske skader | SundhedsadfærdSverige
-
Lund UniversityAfsluttet
-
Calm Water Therapeutics LLCAfsluttet
-
University of PaviaAfsluttetCaries i tænderne | TandfyldningerItalien
-
Karo Pharma ABRekrutteringUrinvejsinfektioner (UVI)Frankrig