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大臼歯切歯の石灰化低下に関するエジプトの歯科医師の知識 (MIH)

2024年1月30日 更新者:Alaa Mohammed Yehia

「エジプトの一般歯科医師、歯科専門医、歯科学生の間での臼歯切歯の石灰化低下に関する知識、認識、認識」

大臼歯切歯低石灰化 (MIH) は、1 ~ 4 個の第一永久大臼歯 (FPM) に影響を及ぼし、頻繁に切歯の関与に関連する、全身起源のエナメル質の境界を定められた質的な欠陥によって特徴付けられる発達上のエナメル質欠陥の 1 つです。 同様の病変は第 2 乳臼歯にも見られ、その存在は MIH 発症の予測因子として報告されています。 MIH の正確な病因は不明ですが、多因子性である可能性があります。 MIH の考えられる病因は、肺炎、上気道感染症、喘息、中耳炎、低酸素症、高熱、低カルシウム血症、およびアモキシシリンなどの抗生物質への曝露などの全身状態です。

MIH の有病率は、いくつかの研究から 2.8 ~ 40.2% であると報告されており、平均は約 15% です。 MIH は、多くの国からのいくつかの疫学的研究によって、一般的な臨床問題と見なされています。

MIH の臨床症状には、白色、クリーム色、および黄褐色の混濁、発疹後の崩壊の不規則な領域が含まれる場合があり、形成不全または非定型齲蝕と誤診される可能性があります。 この状態は通常、高い疾患負担と関連しており、痛み、感染、歯の喪失につながります。 MIH の影響を受けた歯は、急速な齲蝕の発生と進行、急速な摩耗、エナメル質の崩壊のリスクが高くなります。 深刻な影響を受けたエナメル質は、咀嚼力の下で崩壊し、MIH に影響を受けた歯の特徴でもある萌出後崩壊 (PEB) を引き起こします。 これらの歯は、予防から修復、抜歯に至るまで、多くの場合全身麻酔下での治療が必要です。 歯列矯正の結果を考慮する必要がある場合、特に第一大臼歯の抜歯の場合、臨床医間の学際的な協力が必要になることがよくあります。 この状態の影響を評価するために、ヨーロッパ、オーストラリア、ニュージーランド、マレーシア、イラク、イラン、サウジアラビアなど、さまざまな国で歯科医と歯科専門家のアンケートが実施されました。 これらは一般に、MIH が臨床診療で、特に子供を治療する歯科専門家によって頻繁に遭遇されていること、およびこの状態のさらなるトレーニングが必要であることを明らかにしています。 今日まで、MIH に関する歯科医の懸念は、エジプトでは広く評価されていません。

調査の概要

詳細な説明

1970 年に、この状態は最初に永久第一大臼歯 (PFM) の低石灰化として説明されましたが、一貫して非フッ化物低石灰化と呼ばれていました。

2000 年には、欧州小児歯科会議で第一永久大臼歯 (FPM) に影響を与える歯のエナメル質の発達障害の同じタイプを説明する 4 つのプレゼンテーションがありました。 これらの報告では、第 1 パーメネット大臼歯 FPM の低石灰化、FPM における特発性エナメル質低石灰化、FPM における非フッ化物低石灰化、およびチーズ大臼歯と呼ばれています。 これは新しい状態ではありませんでした。 それは以前に認識されていましたが、議会はそれが複数の名前を持っており、これがおそらく混乱につながる可能性があるという事実に焦点を当てました.

2001 年には、考えられる病因に言及していない 1 つの名前を使用することが望ましいとされてきました。 そのため、Weerheijm はこれらの発達障害を説明するために「臼歯切歯の低石灰化」(MIH) という用語を採用し、「罹患した切歯に頻繁に関連する 1 ~ 4 FPM の全身起源の低石灰化」と定義しました。

2003 年に、MIH の検査は、すべての永久第一大臼歯 (PFM) とほとんどの切歯が萌出する 8 歳の年齢で最適な、きれいな湿った歯で実施する必要があることが提案されました。 MIH 診断基準は、Weerheijm による基準に基づいて、修正された歯のエナメル質欠損 (DDE) インデックスを使用して定義されます。

MIH 重症度 修正 DDE 指数 (FDI 1992) 軽度:- エナメル表面積の 30% が MIH に侵される 中等度: - 31 - エナメル表面積の 49% が MIH に侵されるによって MIH

MIHの診断に使用される基準の定義

  • 不透明度: - エナメル質の半透明度の変化を伴う欠陥。 欠陥のあるエナメル質は、歯の萌出時には正常な厚さで、表面は滑らかで、白、黄色、または茶色です。 病変の境界が画定される。
  • PEB (萌出後のエナメル質破壊): - 欠陥は、歯の萌出後の表面の欠陥を示しています。 これは、咀嚼力、消耗、および外傷(生理学的または病理学的)などの要因によって引き起こされる可能性があります。
  • 非定型修復物 (医原性因子): - 修復物のサイズと形状が、典型的な修復特性に適合していません。 ほとんどの場合、修復は広範囲になります(頬側または口蓋の滑らかな表面を含む)。 修復物の境界で、不透明さが見られる場合があります。
  • MIH による抜歯:- 健全な歯列に第 1 永久大臼歯がないことは、MIH 状態であると疑われます (詳細な過去の病歴、他の第 1 永久大臼歯および切歯の臨床検査を行う必要があります)。

MIH の特定の病因を特定するために、多くの研究が行われてきました。 2006 年、William によるレビューでは、病因は現時点ではわかっていませんが、早産 (低出生体重児) であるか、特定の環境汚染物質にさらされた、人生の最初の 3 年間で一般的な健康状態に問題があった子供たちであると述べられています。 MIHのリスクがある可能性があります。

今日までの MIH の有病率と重症度に関する研究の大部分は、ヨーロッパで行われています。 2003 年に、Weerheijm と Mejàre は、ヨーロッパ小児歯科学会のメンバーに送られたアンケートを使用して、ヨーロッパ全体でその発生をマッピングしようとしました。

2008 年、Crombie は、オーストラリアおよびニュージーランドの小児歯科学会のメンバーの知識を評価するためにアンケートを実施し、MIH が広く認識されていることを発見しました。

2011 年に、主に MIH の有病率と病因に関する調査が、ガニムによってイラクのある歯科大学のすべての専門分野にわたる教員の間で実施されました。

2014 年に、バゲリ、フセインによる MIH の病因、有病率、および管理に関するイランとマレーシアの歯科医の知識を調査する 2 つの調査が公開されました。

2014 年に、サウジアラビアのジェッダで実施された研究では、Allazzam によって 8.6% の MIH の有病率が発見され、2015 年には、サウジアラビアの歯科開業医と学生の知識に関する別の研究が M. J. Silva によって行われました。

2015 年に、英国の小児歯科医と一般歯科開業医の知識を推定するために調査が行われました。

2016 年には、オーストラリアとチリの公的口腔医療従事者の知識に関する研究が行われました。

この研究の目的は、大臼歯切歯低石灰化 (MIH) の有病率、病因、診断、および管理に関するエジプトの歯科開業医の知識を評価することです。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

800

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

歯学部5年生、一般歯科開業医、歯科専門医。

説明

包含基準:

  1. 男性と女性。
  2. 歯学部の学生は 5 年生である必要があります。
  3. すべての参加者はエジプト人でなければなりません。

除外基準:

  1. -研究への参加を拒否する歯科医または歯科学生。
  2. エジプトの大学で勉強している、またはエジプトで働いている場合でも、エジプトの国籍を持たない歯科医。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースのみ
  • 時間の展望:断面図

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
歯科医師(一般・専門医・学生)
この研究では、2つの自記式アンケートが使用されます。1つは一般開業医と専門家向けで、もう1つは研究を説明する平易な言葉で、合計1000人の歯科医師がいるエジプトの5年生の歯科学生に配布され、彼らの知識、認識、認識を評価します。 MIHについて。

平易な言葉による陳述と MIH の臨床的特徴と写真の簡単な説明を含む自記式質問票を使用して、エジプト 5 世における臼歯切歯低石灰化 (MIH) の有病率、重症度、病因、および治療法に関する知識、認識、および認識を決定しました。年歯科学生、一般歯科開業医および歯科専門医。

アンケートの配布には、参加者に電子メールで送信されるオンラインアンケートと、手書きのハードコピーの 2 つの方法がありました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大臼歯の低石灰化に関するエジプトの歯科開業医の知識
時間枠:1年
主要な結果を測定するために使用されるツールは、研究参加者が記入した自記式のアンケートです
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Alaa Mo Yehia, Ass. Lec、faculty of dentistry- Ain shams university

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年9月16日

一次修了 (実際)

2019年10月22日

研究の完了 (実際)

2019年12月23日

試験登録日

最初に提出

2019年12月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年1月13日

最初の投稿 (実際)

2020年1月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月30日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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