Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Знание египетских практикующих стоматологов о гипоминерализации моляров и резцов (MIH)

30 января 2024 г. обновлено: Alaa Mohammed Yehia

«Знания, осведомленность и восприятие гипоминерализации моляров и резцов среди стоматологов общей практики, специалистов-стоматологов и студентов-стоматологов в Египте»

Гипоминерализация молярных резцов (MIH) является одним из дефектов развития эмали, который характеризуется разграниченными качественными дефектами эмали системного происхождения, поражающими от одного до четырех первых постоянных моляров (FPM) и часто связанными с поражением резцов. Подобные поражения можно увидеть во вторых молочных молярах, и их наличие считается прогностическим фактором развития MIH. Хотя точная этиология MIH неясна, вероятно, она является многофакторной. Возможными этиологическими факторами MIH являются системные состояния, такие как пневмония, инфекции верхних дыхательных путей, астма, средний отит, гипоксия, высокая температура, гипокальциемия и воздействие антибиотиков, таких как амоксициллин.

По данным нескольких исследований, распространенность MIH составляет от 2,8 до 40,2%, в среднем около 15%. Несколько эпидемиологических исследований, проведенных во многих странах, считают MIH общей клинической проблемой.

Клиническая картина MIH может включать белые, кремовые и желто-коричневые помутнения, неравномерные области постэруптивного разрушения, которые могут быть ошибочно диагностированы как гипоплазия или атипичный кариес. Это состояние обычно связано с тяжелым бременем болезни, что приводит к боли, инфекции и потере зубов. Зубы, пораженные MIH, подвержены высокому риску быстрого развития и прогрессирования кариеса, быстрого износа и разрушения эмали. Сильно пораженная эмаль разрушается под действием жевательных усилий, что приводит к постэруптивному разрушению (PEB), что также является характерной чертой зубов, пораженных MIH. Эти зубы требуют лечения, начиная от профилактики и заканчивая реставрацией и удалением, часто под общей анестезией. Часто требуется мультидисциплинарное сотрудничество между клиницистами, особенно при удалении первых постоянных моляров, когда необходимо учитывать ортодонтические последствия. Чтобы оценить влияние этого состояния, были проведены опросы стоматологов и стоматологов в разных странах, в том числе в Европе, Австралии и Новой Зеландии, Малайзии, Ираке, Иране и Саудовской Аравии. В целом они показали, что MIH часто встречается в клинической практике, особенно у стоматологов, лечащих детей, и что существует необходимость в дальнейшем обучении этому заболеванию. На сегодняшний день обеспокоенность стоматологов в отношении MIH в Египте не подвергалась тщательной оценке.

Обзор исследования

Подробное описание

В 1970 году это состояние было впервые описано как гипоминерализация постоянных первых моляров (ПМП), но постоянно упоминалось как нефторидная гипоминерализация.

В 2000 году на конгрессе Европейской академии детской стоматологии было представлено четыре презентации, в которых описывались одни и те же типы дефектов развития зубной эмали, поражающие первые постоянные моляры (FPM). Эти отчеты называли состояние гипоминерализации первых постоянных моляров FPM, идиопатическую гипоминерализацию эмали при FPM, нефторидную гипоминерализацию при FPM и сырых молярах. Это не было новым условием. Он был признан ранее, но конгресс сосредоточил внимание на том факте, что у него несколько названий, и что это может привести к путанице.

В 2001 г. было желательно использовать одно название, не связанное с каким-либо возможным этиологическим фактором. Таким образом, термин «молярно-резцовая гипоминерализация» (MIH) был принят Weerheijm для описания этих дефектов развития, и он дал ему определение как «гипоминерализация системного происхождения 1-4 FPM, часто связанная с пораженными резцами».

В 2003 г. было предложено проводить любое обследование на наличие MIH на чистых влажных зубах и оптимально в возрасте 8 лет, поскольку в этом возрасте прорезываются все постоянные первые моляры (PFM) и большинство резцов. Диагностические критерии MIH определяются с использованием модифицированного индекса дефекта зубной эмали (DDE), основанного на критериях Weerheijm.

Степень тяжести MIH Модифицированный индекс DDE (FDI 1992) Легкая степень: - 30% площади поверхности эмали поражены MIH Средняя степень: - 31-49% площади поверхности эмали поражены MIH Тяжелая степень: - 50% площади поверхности эмали поражены по МИХ

Определения критериев, используемых для диагностики MIH

  • Непрозрачность: Дефект, связанный с изменением прозрачности эмали. Дефектная эмаль имеет нормальную толщину на момент прорезывания зубов с гладкой поверхностью и белым, желтым или коричневым цветом. Границы поражений демаркированы.
  • PEB (разрушение эмали после прорезывания): Дефект указывает на недостаточность поверхности после прорезывания зуба. Это может быть вызвано такими факторами, как жевательные силы, истирание и травма (физиологическая или патологическая).
  • Атипичная реставрация (ятрогенный фактор): Размер и форма реставрации не соответствуют типичным характеристикам реставрации. В большинстве случаев реставрации будут обширными (включая щечную или небную гладкую поверхность). На границе реставрации можно заметить помутнение.
  • Удаление из-за MIH: - Отсутствие первого постоянного моляра в здоровом зубном ряду подозревается как состояние MIH (необходимо собрать подробный анамнез, клиническое обследование других первых постоянных моляров и резцов).

Было проведено множество исследований, чтобы выделить конкретную этиологию MIH. В 2006 году в обзоре Уильяма говорилось, что, хотя этиология в настоящее время неизвестна, дети с плохим общим состоянием здоровья в первые три года жизни, родившиеся недоношенными (младенцы с низким весом при рождении) или подвергшиеся воздействию определенных загрязнителей окружающей среды. могут подвергаться риску MIH.

На сегодняшний день большинство исследований распространенности и тяжести MIH было проведено в Европе. В 2003 году Weerheijm и Mejàre попытались составить карту его распространенности по всей Европе, используя анкету, разосланную членам Европейской академии детской стоматологии.

В 2008 году Кромби провел анкетирование для оценки знаний членов Общества детской стоматологии Австралии и Новой Зеландии и обнаружил, что MIH получил широкое признание.

В 2011 г. Ghanim провел опрос в основном о распространенности и этиологии MIH среди преподавателей всех специальностей в одном стоматологическом колледже в Ираке.

В 2014 году были опубликованы два опроса, в которых изучались знания иранских и малазийских стоматологов об этиологии, распространенности и лечении MIH по Bagheri, Hussein.

В 2014 году исследование, проведенное в Джидде, Саудовская Аравия, показало, что распространенность MIH составляет 8,6%, согласно Allazzam, а в 2015 году М. Дж. Сильва провел еще одно исследование знаний практикующих стоматологов и студентов Саудовской Аравии.

В 2015 году было проведено исследование для оценки знаний детских стоматологов и стоматологов общей практики в Великобритании.

В 2016 году было проведено исследование знаний государственных специалистов по уходу за полостью рта в Австралии и Чили.

Цель исследования - оценить знания египетских практикующих стоматологов о распространенности, этиологии, диагностике и лечении гипоминерализации молярных резцов (MIH).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

800

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Студенты-стоматологи пятого курса, врачи общей практики и стоматологи-специалисты.

Описание

Критерии включения:

  1. Самцы и самки.
  2. Студенты-стоматологи должны быть на пятом курсе.
  3. Все участники должны быть египтянами.

Критерий исключения:

  1. Стоматологи или студенты-стоматологи, отказывающиеся от участия в исследовании.
  2. Любой дантист без египетского гражданства, даже если он учится в египетских университетах или работает в Египте.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Только для случая
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Практикующие стоматологи (общие, специалисты или студенты)
В исследовании будут использоваться две анкеты для самостоятельного заполнения: одна для врачей общей практики и специалистов, а другая с простым языком, описывающим исследование, будет распространена среди студентов пятого курса стоматологии в Египте, в общей сложности 1000 стоматологов, для оценки их знаний, осведомленности и восприятия. относительно МИХ.

Самостоятельно заполняемые анкеты с утверждениями простым языком и кратким описанием клинических особенностей и фотографиями MIH использовались для определения знаний, осведомленности и восприятия относительно распространенности, тяжести, этиологии и методов лечения гипоминерализации моляров-резцов (MIH) среди египтян пятого возраста. студенты курса стоматологии, стоматологи общей практики и стоматологи-специалисты.

Было два способа доставки анкеты: либо в виде онлайн-анкеты, отправляемой участникам по электронной почте, либо в виде печатной копии, которая доставляется вручную.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
знания египетских практикующих стоматологов о гипоминерализации моляров-резцов
Временное ограничение: 1 год
Инструмент, используемый для измерения первичного результата, представляет собой анкету, которую участники исследования заполняют самостоятельно.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Alaa Mo Yehia, Ass. Lec, faculty of dentistry- Ain shams university

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

16 сентября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

22 октября 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

23 декабря 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 декабря 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 января 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 января 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

31 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться