Connaissance des praticiens dentaires égyptiens concernant l'hypominéralisation molaire-incisive (MIH)
"Connaissance, sensibilisation et perception concernant l'hypominéralisation molaire-incisive chez les dentistes généralistes, les spécialistes dentaires et les étudiants en médecine dentaire en Égypte"
L'hypominéralisation des incisives molaires (MIH) est l'un des défauts de développement de l'émail qui se caractérise par des défauts qualitatifs délimités de l'émail d'origine systémique affectant une à quatre premières molaires permanentes (FPM) et fréquemment associés à une atteinte des incisives. Des lésions similaires peuvent être observées dans les deuxièmes molaires primaires et leur présence a été rapportée comme un facteur prédictif du développement du MIH. Bien que l'étiologie exacte du MIH ne soit pas claire, il est probable qu'il soit multifactoriel. Les facteurs étiologiques possibles du MIH sont des affections systémiques telles que la pneumonie, les infections des voies respiratoires supérieures, l'asthme, l'otite moyenne, l'hypoxie, une forte fièvre, l'hypocalcémie et l'exposition à des antibiotiques tels que l'amoxicilline.
La prévalence du MIH a été signalée par plusieurs études comme étant comprise entre 2,8 et 40,2 %, avec une moyenne d'environ 15 %. MIH est considéré comme un problème clinique commun par plusieurs études épidémiologiques de nombreux pays.
La présentation clinique du MIH peut inclure des opacités blanches, crémeuses et jaune-brun, des zones irrégulières de dégradation post-éruptive, qui peuvent être diagnostiquées à tort comme une hypoplasie ou des caries atypiques. La maladie est généralement associée à une charge de morbidité élevée, entraînant des douleurs, des infections et la perte de dents. Les dents affectées par le MIH présentent un risque élevé de développement et de progression rapides des caries, d'usure rapide et de dégradation de l'émail. L'émail gravement atteint se désintègre sous les forces de mastication, entraînant une dégradation post-éruptive (PEB), qui est également une caractéristique des dents affectées par MIH. Ces dents nécessitent un traitement, allant de la prévention aux restaurations et extractions, souvent sous anesthésie générale. Une coopération multidisciplinaire entre cliniciens est souvent requise, notamment pour les extractions de premières molaires permanentes, lorsque des conséquences orthodontiques doivent être envisagées. Pour évaluer l'effet de cette affection, des questionnaires auprès de dentistes et de professionnels dentaires ont été réalisés dans divers pays, notamment ceux d'Europe, d'Australie et de Nouvelle-Zélande, de Malaisie, d'Irak, d'Iran et d'Arabie saoudite. Ceux-ci ont généralement révélé que MIH a été fréquemment rencontré dans la pratique clinique, en particulier par les professionnels dentaires qui traitent les enfants et qu'il existe un besoin de formation complémentaire pour la condition. À ce jour, les préoccupations des cliniciens dentaires concernant le MIH n'ont pas été largement évaluées en Égypte.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
En 1970, cette condition a été décrite pour la première fois comme une hypominéralisation des premières molaires permanentes (PFM), mais a été systématiquement appelée hypominéralisation sans fluorure.
En 2000, quatre présentations ont décrit les mêmes types de défauts de développement de l'émail dentaire affectant les premières molaires permanentes (FPM) au congrès de l'Académie européenne de dentisterie pédiatrique. Ces rapports ont appelé la condition hypominéralisée des premières molaires permanentes FPM, hypominéralisation idiopathique de l'émail dans les FPM, hypominéralisation sans fluorure dans les FPM et les molaires de fromage. Ce n'était pas une nouvelle condition. Il avait été reconnu auparavant mais le congrès s'est concentré sur le fait qu'il a plusieurs noms et que cela pourrait éventuellement prêter à confusion.
En 2001, il a été souhaitable d'utiliser un nom qui ne fasse référence à aucun facteur étiologique possible. Ainsi, le terme "hypominéralisation molaire-incisive" (MIH) a été adopté par Weerheijm pour décrire ces défauts de développement et il en a donné une définition comme "hypominéralisation d'origine systémique de 1-4 FPM, fréquemment associée aux incisives affectées".
En 2003, il a été suggéré que tout examen pour MIH devrait être entrepris sur des dents propres et humides et optimal à l'âge de 8 ans, car à cet âge toutes les premières molaires permanentes (PFM) et la plupart des incisives auront éclaté. Les critères diagnostiques du MIH sont définis à l'aide de l'indice de défaut modifié de l'émail dentaire (DDE), basé sur les critères de Weerheijm.
Degré de sévérité du MIH Index DDE modifié (FDI 1992) Degré léger :- 30 % de la surface de l'émail affectée par le MIH Degré modéré :- 31 - 49 % de la surface de l'émail affectée par le MIH Degré sévère :- 50 % de la surface de l'émail affectée par MIH
Définitions des critères utilisés pour diagnostiquer MIH
- Opacité :-Défaut impliquant une altération de la translucidité de l'émail. L'émail défectueux est d'épaisseur normale au moment de l'éruption dentaire avec une surface lisse et de couleur blanche, jaune ou brune. Les bords des lésions sont délimités.
- PEB (dégradation post-éruptive de l'émail): - Le défaut indique une déficience de la surface après l'éruption de la dent. Cela peut être causé par des facteurs tels que les forces de mastication, l'attrition et les traumatismes (physiologiques ou pathologiques).
- Restauration atypique (facteur iatrogène) : - La taille et la forme de la restauration ne sont pas conformes aux caractéristiques de restauration typiques. Dans la plupart des cas, les restaurations seront étendues (impliquant une surface lisse buccale ou palatine). Au bord de la restauration, une opacité peut être remarquée.
- Extraction due à MIH : - L'absence de la première molaire permanente dans une dentition saine est suspectée d'avoir été une condition MIH (devrait prendre des antécédents détaillés, un examen clinique des autres premières molaires et incisives permanentes).
De nombreuses études ont été faites pour isoler une étiologie spécifique pour MIH. En 2006, une revue de William a déclaré que bien qu'une étiologie ne soit pas connue pour le moment, les enfants qui avaient une mauvaise santé générale au cours de leurs trois premières années de vie, qui étaient nés avant terme (nourrissons de faible poids à la naissance) ou qui ont été exposés à certains contaminants environnementaux peut être à risque de MIH.
La majorité des études de prévalence et de gravité du MIH à ce jour ont eu lieu en Europe. En 2003, Weerheijm et Mejàre ont tenté de cartographier sa présence dans toute l'Europe à l'aide d'un questionnaire envoyé aux membres de l'Académie européenne de dentisterie pédiatrique.
En 2008, Crombie a réalisé un questionnaire pour évaluer les connaissances des membres de la Société australienne et néo-zélandaise de dentisterie pédiatrique et a constaté que le MIH était largement reconnu.
En 2011, une enquête portant principalement sur la prévalence et l'étiologie du MIH a été menée auprès du personnel enseignant de toutes les spécialités d'un collège dentaire en Irak par Ghanim.
En 2014, deux enquêtes ont été publiées sur les connaissances des dentistes iraniens et malaisiens sur l'étiologie, la prévalence et la prise en charge du MIH par Bagheri, Hussein.
En 2014, une étude menée à Djeddah, en Arabie saoudite, a révélé une prévalence de MIH de 8,6% par Allazzam et en 2015, une autre étude sur les connaissances des praticiens et étudiants dentaires saoudiens a été réalisée par MJ Silva.
En 2015, une enquête a été réalisée pour estimer les connaissances des dentistes pédiatriques et des dentistes généralistes au Royaume-Uni.
En 2016, une étude sur les connaissances des praticiens de santé bucco-dentaire publics australiens et chiliens a été réalisée.
Le but de l'étude est d'évaluer les connaissances des praticiens dentaires égyptiens concernant la prévalence, l'étiologie, le diagnostic et la prise en charge de l'hypominéralisation des incisives molaires (MIH)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Cairo, Egypte
- Faculty of Dentistry
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Mâles et femelles.
- Les étudiants en médecine dentaire doivent être en cinquième année.
- Tous les participants doivent être égyptiens.
Critère d'exclusion:
- Dentistes ou étudiants en médecine dentaire qui refusent de participer à l'étude.
- Tout dentiste sans nationalité égyptienne, même s'il étudie dans des universités égyptiennes ou travaille en Égypte.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas uniquement
- Perspectives temporelles: Transversale
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Dentistes (généralistes, spécialistes ou étudiants)
Deux questionnaires auto-administrés seront utilisés dans l'étude, l'un destiné aux médecins généralistes et spécialistes et un autre avec un langage simple décrivant l'étude sera distribué aux étudiants en médecine dentaire de cinquième année en Égypte avec un total de 1000 dentistes pour évaluer leurs connaissances, leur sensibilisation et leur perception. concernant MIH.
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Des questionnaires auto-administrés avec des déclarations en langage simple et une brève description des caractéristiques cliniques et des photographies de MIH ont été utilisés pour déterminer les connaissances, la sensibilisation et la perception concernant la prévalence, la gravité, l'étiologie et les modalités de traitement de l'hypominéralisation molaire-incisive (MIH) chez les Égyptiens de cinquième étudiants en médecine dentaire, généralistes et dentistes spécialistes. Il y avait deux voies pour livrer le questionnaire, soit sous forme de questionnaire en ligne envoyé aux participants par courrier électronique, soit sous forme de copie papier remise en main propre. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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connaissance des praticiens dentaires égyptiens concernant l'hypominéralisation molaire-incisive
Délai: 1 an
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L'outil utilisé pour mesurer le résultat principal est un questionnaire auto-administré qui a été rempli par les participants à l'étude
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alaa Mo Yehia, Ass. Lec, faculty of dentistry- Ain shams university
Publications et liens utiles
Publications générales
- Silva MJ, Alhowaish L, Ghanim A, Manton DJ. Knowledge and attitudes regarding molar incisor hypomineralisation amongst Saudi Arabian dental practitioners and dental students. Eur Arch Paediatr Dent. 2016 Aug;17(4):215-22. doi: 10.1007/s40368-016-0230-3. Epub 2016 May 12.
- Silva MJ, Scurrah KJ, Craig JM, Manton DJ, Kilpatrick N. Etiology of molar incisor hypomineralization - A systematic review. Community Dent Oral Epidemiol. 2016 Aug;44(4):342-53. doi: 10.1111/cdoe.12229. Epub 2016 Apr 28.
- Hussein AS, Ghanim AM, Abu-Hassan MI, Manton DJ. Knowledge, management and perceived barriers to treatment of molar-incisor hypomineralisation in general dental practitioners and dental nurses in Malaysia. Eur Arch Paediatr Dent. 2014 Oct;15(5):301-7. doi: 10.1007/s40368-014-0115-2. Epub 2014 Feb 26.
- Ghanim A, Morgan M, Marino R, Manton D, Bailey D. Perception of molar-incisor hypomineralisation (MIH) by Iraqi dental academics. Int J Paediatr Dent. 2011 Jul;21(4):261-70. doi: 10.1111/j.1365-263X.2011.01118.x. Epub 2011 Feb 20.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DPH 18-1M
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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