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Conhecimento de dentistas egípcios sobre hipomineralização molar-incisivo (MIH)

30 de janeiro de 2024 atualizado por: Alaa Mohammed Yehia

"Conhecimento, conscientização e percepção sobre a hipomineralização molar-incisivo entre dentistas gerais, especialistas em odontologia e estudantes de odontologia no Egito"

A hipomineralização molar incisivo (MIH) é um dos defeitos de desenvolvimento do esmalte que se caracteriza por defeitos demarcados e qualitativos do esmalte de origem sistêmica afetando um a quatro primeiros molares permanentes (FPMs) e frequentemente associados ao envolvimento dos incisivos. Lesões semelhantes podem ser observadas em segundos molares decíduos e sua presença tem sido relatada como um fator preditivo para o desenvolvimento de MIH. Embora a etiologia exata da MIH não seja clara, é provável que seja multifatorial. Possíveis fatores etiológicos da HMI são condições sistêmicas como pneumonia, infecções do trato respiratório superior, asma, otite média, hipóxia, febre alta, hipocalcemia e exposição a antibióticos como amoxicilina.

A prevalência de MIH foi relatada em vários estudos entre 2,8 e 40,2%, com média de aproximadamente 15%. A HMI é considerada um problema clínico comum por vários estudos epidemiológicos de vários países.

A apresentação clínica da MIH pode incluir opacidades brancas, cremosas e marrom-amareladas, áreas irregulares de ruptura pós-eruptiva, que podem ser confundidas com hipoplasia ou cárie atípica. A condição geralmente está associada a uma alta carga de doenças, levando a dor, infecção e perda dentária. Dentes afetados por MIH apresentam alto risco de desenvolvimento e progressão rápida de cárie, desgaste rápido e degradação do esmalte. O esmalte gravemente afetado se desintegra sob forças mastigatórias, resultando em colapso pós-eruptivo (PEB), que também é uma característica dos dentes afetados por MIH. Esses dentes requerem tratamento, que vai desde a prevenção até restaurações e extrações, muitas vezes sob anestesia geral. Muitas vezes é necessária uma cooperação multidisciplinar entre os clínicos, particularmente para extrações de primeiros molares permanentes, quando as consequências ortodônticas precisam ser consideradas. Para avaliar o efeito dessa condição, questionários de dentistas e profissionais da odontologia foram realizados em vários países, incluindo Europa, Austrália e Nova Zelândia, Malásia, Iraque, Irã e Arábia Saudita. Estes geralmente revelaram que a MIH tem sido frequentemente encontrada na prática clínica, particularmente por profissionais de odontologia que tratam crianças e que há necessidade de treinamento adicional para a condição. Até o momento, as preocupações dos dentistas em relação à MIH não foram amplamente avaliadas no Egito.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em 1970, esta condição foi descrita pela primeira vez como uma hipomineralização dos primeiros molares permanentes (PFMs), mas foi consistentemente referida como hipomineralização sem flúor.

Em 2000, houve quatro apresentações que descreveram os mesmos tipos de defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário afetando os primeiros molares permanentes (FPM) no Congresso da Academia Europeia de Odontopediatria. Esses relatórios chamaram a condição de primeiros molares permenet hipomineralizados FPM, hipomineralização idiopática do esmalte em FPM, hipomineralização sem flúor em FPM e molares de queijo. Esta não era uma condição nova. Já havia sido reconhecido anteriormente, mas o congresso se concentrou no fato de que tem vários nomes e que isso poderia levar a confusão.

Em 2001, tem sido desejável usar um nome que não faça referência a nenhum fator etiológico possível. Assim, o termo "hipomineralização molar-incisivo" (MIH) foi adotado por Weerheijm para descrever esses defeitos de desenvolvimento e ele deu uma definição como "hipomineralização de origem sistêmica de 1-4 FPM, frequentemente associada a incisivos afetados".

Em 2003, foi sugerido que qualquer exame para MIH deveria ser realizado em dentes limpos e úmidos e idealmente aos 8 anos de idade, pois nessa idade todos os primeiros molares permanentes (PFMs) e a maioria dos incisivos terão erupcionado. Os critérios diagnósticos de MIH são definidos usando o índice de defeito modificado do esmalte dentário (DDE), com base nos critérios de Weerheijm.

Grau de gravidade da MIH Índice DDE modificado (FDI 1992) Grau leve:- 30% da área da superfície do esmalte afetada pela MIH Grau moderado:- 31 - 49% da área da superfície do esmalte afetada pela MIH Grau grave:- 50% da área da superfície do esmalte afetada por MIH

Definições dos critérios usados ​​para diagnosticar MIH

  • Opacidade: Defeito que envolve uma alteração na translucidez do esmalte. O esmalte defeituoso é de espessura normal no momento da erupção do dente, com superfície lisa e cor branca, amarela ou marrom. As bordas das lesões são demarcadas.
  • PEB (ruptura pós-eruptiva do esmalte):- O defeito indica deficiência da superfície após a erupção do dente. Isso pode ser causado por fatores como forças mastigatórias, atrito e trauma (fisiológico ou patológico).
  • Restauração atípica (fator iatrogênico):-O tamanho e a forma da restauração não estão de acordo com as características restaurativas típicas. Na maioria dos casos, as restaurações serão extensas (envolvendo a superfície lisa vestibular ou palatina). Na borda da restauração, pode-se notar opacidade.
  • Extração devido a MIH:- Ausência do primeiro molar permanente em uma dentição sadia é suspeita de ter sido uma condição MIH (deve levar história passada detalhada, exame clínico de outros primeiros molares permanentes e incisivos).

Muitos estudos foram feitos para destacar uma etiologia específica para MIH. Em 2006, uma revisão de William afirmou que, embora uma etiologia não seja conhecida no momento, crianças que tiveram problemas de saúde geral nos primeiros três anos de vida, que nasceram prematuros (bebês com baixo peso ao nascer) ou foram expostas a certos contaminantes ambientais podem estar em risco de MIH.

A maioria dos estudos de prevalência e gravidade da MIH até o momento ocorreu na Europa. Em 2003, Weerheijm e Mejàre tentaram mapear sua ocorrência em toda a Europa por meio de um questionário enviado aos membros da Academia Européia de Odontopediatria.

Em 2008, Crombie realizou um questionário para avaliar o conhecimento dos membros da Australian and New Zealand Society of Pediatric Dentistry e descobriu que a MIH era amplamente reconhecida.

Em 2011, uma pesquisa principalmente sobre prevalência e etiologia da MIH foi realizada entre professores de todas as especialidades em uma faculdade de odontologia no Iraque por Ghanim.

Em 2014, foram publicadas duas pesquisas investigando o conhecimento de dentistas iranianos e malaios sobre a etiologia, prevalência e manejo da MIH por Bagheri, Hussein .

Em 2014, um estudo realizado em Jeddah, na Arábia Saudita, encontrou uma prevalência de MIH de 8,6% por Allazzam e em 2015, outro estudo sobre o conhecimento de dentistas e estudantes da Arábia Saudita foi feito por M. J. Silva.

Em 2015, foi realizada uma pesquisa para estimar o conhecimento de odontopediatras e dentistas gerais no Reino Unido.

Em 2016, foi realizado um estudo sobre o conhecimento de profissionais de saúde pública bucal australianos e chilenos.

O objetivo do estudo é avaliar o conhecimento dos dentistas egípcios sobre a prevalência, etiologia, diagnóstico e tratamento da Hipomineralização Molar Incisivo (MIH).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

800

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito
        • Faculty of Dentistry

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Estudantes de odontologia do quinto ano, dentistas gerais e especialistas em odontologia.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Machos e fêmeas.
  2. Estudantes de odontologia devem estar no quinto ano.
  3. Todos os participantes devem ser egípcios.

Critério de exclusão:

  1. Dentistas ou estudantes de odontologia que se recusarem a participar do estudo.
  2. Qualquer dentista sem a nacionalidade egípcia, mesmo que esteja estudando em universidades egípcias ou trabalhando no Egito.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Médicos dentistas (geral, especialistas ou estudantes)
Dois questionários autoaplicáveis ​​serão usados ​​no estudo, um para clínicos gerais e especialistas e outro com uma linguagem simples descrevendo o estudo será distribuído aos estudantes de odontologia do quinto ano no Egito com um total de 1.000 dentistas para avaliar seu conhecimento, consciência e percepção em relação ao MIH.

Questionários auto-administrados com declarações de linguagem simples e breve descrição das características clínicas e fotografias de MIH foram usados ​​para determinar o conhecimento, consciência e percepção sobre a prevalência, gravidade, etiologia e modalidades de tratamento de hipomineralização molar-incisivo (MIH) entre quinto egípcio estudantes de odontologia, dentistas gerais e especialistas em odontologia.

Havia duas formas de entrega do questionário: um questionário on-line enviado aos participantes por e-mail ou uma cópia impressa entregue em mãos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
conhecimento de dentistas egípcios sobre hipomineralização molar-incisivo
Prazo: 1 ano
A ferramenta utilizada para medir o desfecho primário é um questionário autoaplicável que foi preenchido pelos participantes do estudo
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alaa Mo Yehia, Ass. Lec, faculty of dentistry- Ain shams university

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

22 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

23 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

18 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

31 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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