Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Znalosti egyptských zubních lékařů ohledně hypomineralizace molárních řezáků (MIH)

30. ledna 2024 aktualizováno: Alaa Mohammed Yehia

„Znalosti, povědomí a vnímání týkající se hypomineralizace molárních řezáků mezi praktickými zubními lékaři, zubními specialisty a studenty zubního lékařství v Egyptě“

Hypomineralizace molárních řezáků (MIH) je jedním z vývojových defektů skloviny, který je charakterizován ohraničenými, kvalitativními defekty skloviny systémového původu postihujícími jeden až čtyři první permanentní moláry (FPM) a často spojenými s postižením řezáků. Podobné léze lze pozorovat u druhých primárních molárů a jejich přítomnost byla hlášena jako prediktivní faktor pro rozvoj MIH. Ačkoli přesná etiologie MIH není jasná, je pravděpodobné, že bude multifaktoriální. Možnými etiologickými faktory MIH jsou systémové stavy jako pneumonie, infekce horních cest dýchacích, astma, zánět středního ucha, hypoxie, vysoká horečka, hypokalcémie a expozice antibiotikům, jako je amoxicilin.

Prevalence MIH byla hlášena z několika studií mezi 2,8 a 40,2 %, s průměrem přibližně 15 %. MIH je považován za běžný klinický problém v několika epidemiologických studiích z mnoha zemí.

Klinický obraz MIH může zahrnovat bílé, krémové a žlutohnědé opacity, nepravidelné oblasti posteruptivního rozpadu, které mohou být mylně diagnostikovány jako hypoplazie nebo atypický kaz. Tento stav je obvykle spojen s vysokou nemocí, která vede k bolesti, infekci a ztrátě zubů. Zuby postižené MIH jsou vystaveny vysokému riziku rychlého rozvoje a progrese kazu, rychlého opotřebení a rozpadu skloviny. Vážně postižená sklovina se rozpadá pod žvýkacími silami, což má za následek posteruptivní rozpad (PEB), což je také charakteristický rys zubů postižených MIH. Tyto zuby vyžadují ošetření, od prevence až po náhrady a extrakce, často v celkové anestezii. Často je vyžadována multidisciplinární spolupráce mezi lékaři, zejména u extrakce prvních stálých molárů, kdy je třeba zvážit ortodontické následky. K vyhodnocení účinku tohoto stavu byly provedeny dotazníky zubních lékařů a zubních odborníků v různých zemích, včetně těch v Evropě, Austrálii a na Novém Zélandu, Malajsii, Iráku, Íránu a Saúdské Arábii. Ty obecně odhalily, že MIH se v klinické praxi často setkává, zejména zubními odborníky, kteří ošetřují děti, a že je potřeba další školení pro tento stav. Doposud nebyly obavy zubních lékařů ohledně MIH v Egyptě rozsáhle posuzovány.

Přehled studie

Detailní popis

V roce 1970 byl tento stav poprvé popsán jako hypomineralizace permanentních prvních molárů (PFM), ale důsledně byl označován jako nefluoridová hypomineralizace.

V roce 2000 byly na kongresu Evropské akademie dětské stomatologie čtyři prezentace, které popisovaly stejné typy vývojových vad zubní skloviny postihující první permanentní stoličky (FPM). Tyto zprávy nazývaly stav hypomineralizovaných prvních permenetových molárů FPM, idiopatické hypomineralizace skloviny u FPM, nefluoridové hypomineralizace u FPM a sýrových molárů. Nebyla to nová podmínka. Byl uznán již dříve, ale kongres se zaměřil na skutečnost, že má více jmen a že by to mohlo vést ke zmatku.

V roce 2001 bylo žádoucí používat jedno jméno, které nemá žádný odkaz na jakýkoli možný etiologický faktor. Takže termín „hypomineralizace molárních řezáků“ (MIH) přijal Weerheijm k popisu těchto vývojových defektů a dal mu definici jako „hypomineralizace systémového původu 1-4 FPM, často spojená s postiženými řezáky“.

V roce 2003 bylo navrženo, že jakékoli vyšetření na MIH by se mělo provádět na čistých vlhkých zubech a optimálně ve věku 8 let, protože v tomto věku budou prořezány všechny stálé první stoličky (PFM) a většina řezáků. Diagnostická kritéria MIH jsou definována pomocí indexu modifikovaného defektu zubní skloviny (DDE) na základě kritérií Weerheijma.

Stupeň závažnosti MIH Modifikovaný index DDE (FDI 1992) Mírný stupeň: - 30 % povrchu skloviny postiženo MIH Střední stupeň: - 31 - 49 % povrchu skloviny postiženo MIH Závažný stupeň: - 50 % postiženého povrchu skloviny od MIH

Definice kritérií používaných pro diagnostiku MIH

  • Opacita: Defekt zahrnující změnu v průsvitnosti skloviny. Defektní sklovina má normální tloušťku v době erupce zubu s hladkým povrchem a bílou, žlutou nebo hnědou barvou. Hranice lézí jsou ohraničeny.
  • PEB (posterupční porucha skloviny):- Defekt indikuje nedostatek povrchu po erupci zubu. To může být způsobeno takovými faktory, jako jsou žvýkací síly, opotřebení a trauma (fyziologické nebo patologické).
  • Atypická výplň (iatrogenní faktor): - Velikost a tvar výplně neodpovídá typickým charakteristikám výplně. Ve většině případů budou výplně rozsáhlé (zahrnující bukální nebo patrový hladký povrch). Na hranici obnovy lze zaznamenat neprůhlednost.
  • Extrakce v důsledku MIH: - Absence prvního stálého moláru ve zdravém chrupu je považována za stav MIH (je třeba vzít podrobnou anamnézu, klinické vyšetření dalších prvních stálých molárů a řezáků).

Bylo provedeno mnoho studií s cílem určit specifickou etiologii MIH. V roce 2006, revize od Williama uvedla, že ačkoli etiologie není v tuto chvíli známa, děti, které měly špatný celkový zdravotní stav v prvních třech letech života, které se narodily předčasně (kojenci s nízkou porodní hmotností) nebo byly vystaveny určitým kontaminantům životního prostředí může být ohroženo MIH.

Většina studií prevalence a závažnosti MIH dosud probíhala v Evropě. V roce 2003 se Weerheijm a Mejàre pokusili zmapovat jeho výskyt v celé Evropě pomocí dotazníku zaslaného členům Evropské akademie dětského zubního lékařství.

V roce 2008 Crombie provedl dotazník k posouzení znalostí členů Australské a novozélandské společnosti dětské stomatologie a zjistil, že MIH je široce uznávána.

V roce 2011 provedla Ghanim na jedné stomatologické fakultě v Iráku průzkum především o prevalenci a etiologii MIH mezi pedagogickými pracovníky všech specializací.

V roce 2014 byly publikovány dva průzkumy, které zkoumaly znalosti íránských a malajských zubních lékařů o etiologii, prevalenci a léčbě MIH Bagheri, Hussein.

V roce 2014 studie provedená v Jeddahu v Saúdské Arábii zjistila prevalenci MIH 8,6 % podle Allazzama a v roce 2015 provedla další studii o znalostech saúdskoarabských zubních lékařů a studentů M. J. Silva.

V roce 2015 byl proveden průzkum s cílem odhadnout znalosti dětských zubních lékařů a praktických zubních lékařů ve Spojeném království.

V roce 2016 byla provedena studie o znalostech australských a chilských veřejných lékařů v oblasti orální péče.

Cílem studie je zhodnotit znalosti egyptských zubních lékařů ohledně prevalence, etiologie, diagnózy a léčby hypomineralizace molárních řezáků (MIH).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

800

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt
        • Faculty of Dentistry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Studenti pátého ročníku zubního lékařství, praktičtí zubní lékaři a zubní specialisté.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Samci a samice.
  2. Studenti zubního lékařství by měli být v pátém ročníku.
  3. Všichni účastníci by měli být Egypťané.

Kritéria vyloučení:

  1. Zubaři nebo studenti zubního lékařství, kteří se odmítnou zúčastnit studie.
  2. Každý zubař bez egyptské národnosti, i když studuje na egyptských univerzitách nebo pracuje v Egyptě.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Zubní lékaři (všeobecní, specialisté nebo studenti)
Ve studii budou použity dva samoobslužné dotazníky, jeden pro praktické lékaře a specialisty a druhý s jednoduchým jazykem popisujícím studii bude distribuován studentům pátého ročníku zubního lékařství v Egyptě s celkovým počtem 1000 zubních lékařů k posouzení jejich znalostí, povědomí a vnímání. ohledně MIH.

K určení znalostí, povědomí a vnímání prevalence, závažnosti, etiologie a léčebných modalit hypomineralizace molárních řezáků (MIH) mezi egyptskými 5. byly použity samoobslužné dotazníky s jednoduchým jazykem a stručným popisem klinických příznaků a fotografií MIH. ročníků studentů zubního lékařství, praktických zubních lékařů a zubních specialistů.

Dotazník byl doručen dvěma způsoby, a to buď jako online dotazník zaslaný účastníkům e-mailem, nebo jako tištěná kopie, která je doručena ručně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
znalosti egyptských zubních lékařů ohledně hypomineralizace molárních řezáků
Časové okno: 1 rok
Nástrojem pro měření primárního výsledku je samostatně zadaný dotazník, který účastníci studie vyplnili
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alaa Mo Yehia, Ass. Lec, Faculty of Dentistry- Ain Shams University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. září 2018

Primární dokončení (Aktuální)

22. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

23. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. ledna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

18. ledna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

31. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na samoobslužný dotazník

3
Předplatit