高齢の救急部門使用者における認知障害と関連する有害転帰

北米の救急部門 (ED) は、過密状態、遅延、および迂回により、流行の割合にまで増加することで脅迫されています。 高齢の ED ユーザーは ED ユーザーの中で最も急速に増加しているグループであり、彼らには複雑で特定のニーズがあるため、カナダの人口の高齢化がこの状況の規模を増幅しています。

短期間の ED の有害事象を治癒または予防するために、プロバイダーが進めなければならない簡単な介入があります。 せん妄、運動機能低下、ポリファーマシー関連の薬物有害反応、および不適切な在宅支援は、高齢の ED ユーザーの世話をする際に対象とする主な状態です。 これらの条件に対処することで、退院が大幅に加速され、ED と入院期間が大幅に短縮される可能性があることを以前に示しました。 エビデンスに基づいた医療は、単純で早期の介入がせん妄（例：水分補給、拘束の回避、基本的ニーズの動員と充足、時間と場所の再認識による）および運動機能低下（例：移動の促進、日中の食事時に椅子に座るなど）を予防する可能性があることを示しました。時間、適切な歩行補助を提供する) 高齢の患者で。 薬の調停もまた、薬の副作用を防ぐための効果的な介入です。 さらに、自宅でのサポートを早期に評価することは、自宅に早期かつスムーズに退院できるようにサービスを調整するための重要なステップです。 この証拠に基づいて、ツールの評価部分に介入コンポーネントを追加することにより、6 項目の緊急治療室の評価と推奨事項 (ER2) を修正しました。 介入部分は評価の結果に依存し、せん妄、運動機能低下、有害な薬物相互作用、および不適切な在宅支援を防ぐための簡単で基本的な介入を促すように設計された推奨事項に基づいています。 これらの推奨事項は、ER2 項目への回答に基づいています。