脊髄損傷者の足首筋肉のニューロモデュレーション

脊髄損傷は、歩行能力の障害や、立位や移動などの日常活動における自立性の低下につながる可能性があります。 足首の筋肉を自発的に制御する能力は、皮質脊髄路と脊髄反射回路の変化によって影響を受ける歩行の重要な要素です。 これらの変化は、遊脚期に足首を背屈させることができないこと (下垂足) と、制御不能な筋肉の痙攣および終末脚立脚中の足首のこわばり (痙性) および移動中と関連しています。 機能的転帰を改善し、リハビリテーション技術をさらに発展させるためには、皮質脊髄路と脊髄反射回路が足首の制御に根本的に貢献していることをよりよく理解する必要があります。 脊髄損傷者の機能転帰を改善するために、皮質脊髄および脊髄反射回路を標的とする非侵襲的ツールが臨床現場で使用されています。 全身振動 (WBV) は、自発的な運動出力を増加させ、脊髄損傷者の痙性を減少させることが示されている非侵襲的なツールです。 これらの機能の改善は、皮質脊髄路と脊髄反射回路の変化による可能性があります。 皮質脊髄路と脊髄反射回路の随意的な足首の制御の増加と痙縮の減少に対する相対的な寄与を決定するために、1回の振動セッションの前後で皮質脊髄路と脊髄反射の興奮性の変化を測定します。 次に、どちらの変化 (皮質脊髄または脊髄) が、自発的な足首の制御の増加と痙縮の減少に大きく寄与するかを判断します。 この情報は、脊髄損傷者の歩行能力をさらに改善するための今後の研究を導くのに役立ちます。