真の冠動脈分岐病変に対する薬物コーティング バルーン血管形成術 (DCB-BIF)
2025年12月7日 更新者:Shaoliang Chen, MD、Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
真の冠状動脈分岐病変を有する患者に対する暫定的ステント留置後の側枝に対するノンコンプライアント バルーンと薬剤コーティング バルーン血管形成術の比較
この研究は、暫定的ステント留置後の側枝に対する従来のバルーン血管形成術と比較して、薬物コーティングされたバルーン (DCB) が 12 か月での主要な心臓有害事象 (MACE) の複合エンドポイントの発生率の低下につながるかどうかを調査するために設計されています。
MACE の個々のコンポーネントには、心臓死、心筋梗塞 (MI)、または標的病変血行再建術 (TLR) が含まれます。
真の分岐病変は、メディナ分類に従って定義されました。
調査の概要
詳細な説明
これは、前向き、多施設、無作為化、単盲検、優越性試験で、25 の国際施設が含まれます。 研究者は、本来の冠状動脈セグメントに真の冠状分岐病変を有する 784 人の被験者を登録することを目指しています。
血管形成術に適した真の冠動脈分岐病変を有するすべての患者は、サイトごとにブロックされたランダム化スケジュールを使用して、PS(暫定ステント留置術)-DCB または PS-NCB(ノンコンプライアント バルーン)グループのいずれかに 1:1 のランダム化を受けます。
すべての被験者は、プロトコルごとに事前定義された包含および除外基準に従ってスクリーニングされ、視覚的に推定された狭窄≧70%の口側枝を持つ主血管のステント留置が成功した後、さらに血管造影を受けます。 データと画像は、インデックス手順中、臨床的に行われる血行再建術の場合の再介入中、および事前に定義された12か月の臨床フォローアップ訪問時に収集されます。 すべての被験者は、13か月で血管造影のフォローアップも受けます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
784
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Jiangsu
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Nanjing、Jiangsu、中国、210006
- Nanjing First Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -被験者は18歳以上でなければなりません。
- -被験者は無症候性虚血、または安定/不安定狭心症、または胸痛の発症から入院まで1週間以上経過した急性MIを患っています。
- 被験者(または法定後見人)は、試験の設計と治療手順を理解し、試験固有の試験または手順が実行される前に、書面による非公式の同意を提供します。
- -被験者は、プロトコルが必要とするすべてのフォローアップ評価を喜んで順守します。
- 標的病変は、冠動脈造影上の真の分岐病変 (Medina 0,1,1、Medina 1,0,1、または Medina 1,1,1 冠動脈分岐病変として定義) である必要があり、経皮的冠動脈インターベンション (PCI) の対象となります。
- -標的病変の基準血管径(主血管と側枝の両方)が目視推定で2.5mm以上。
- 標的病変には、視覚的に推定される狭窄が 50% 以上ある必要があります。
- 側枝の標的病変の長さは、目視による推定で 10 mm 未満でなければなりません。
- オスチウム側枝は、主血管のステント留置後、視覚的に推定される狭窄が 70% 以上ある必要があります。
除外基準:
- STEMI患者(胸痛発症から入院まで1週間以内)。
- -患者は、研究バルーン/ステントシステムまたはプロトコルに必要な併用薬に対する既知のアレルギーを持っています。
- -患者は二重抗血小板療法に耐えられません。
- -患者は、平均余命を12か月未満に短縮する可能性のある他の深刻な医学的疾患を患っています。
- -患者は妊娠中または授乳中です。
- -患者は、インデックス手順後24か月以内に主要エンドポイントに達していない別の臨床試験に参加しています。
- -患者は、プロトコルに違反したり、データの解釈を混乱させたりする可能性のある計画された手順を持っています。
- 再狭窄病変。
- 主血管または側枝のいずれかの慢性完全閉塞 (CTO) 病変が正常に再開通していません。
- 回転アテレクトミーを必要とする重度の石灰化。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:PS-DCB
PS-DCBグループの場合
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DCB による暫定的ステント術
他の名前:
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アクティブコンパレータ:PS-NCB
PS-NCBグループの場合
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DCB による暫定的ステント術
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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重大な心臓有害事象の発生率
時間枠:血管形成術後12ヶ月
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MACE は、心臓死、心筋梗塞 (MI)、および臨床的に駆動される TLR の複合体として定義されます。
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血管形成術後12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全死因または心臓死の割合
時間枠:血管形成術後12ヶ月
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一般に、別の原因が明確に確立されていない限り、すべての死亡は心疾患と見なされます。
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血管形成術後12ヶ月
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周術期心筋梗塞、自然心筋梗塞、または標的血管心筋梗塞の割合
時間枠:血管形成術後12ヶ月
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DCB-BIF試験の定義による。
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血管形成術後12ヶ月
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臨床主導のTLRまたはTVRの割合
時間枠:血管形成術後12ヶ月
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臨床的に行われる血行再建術には、再発性または持続性の症候性虚血に対する繰り返しの PCI または冠動脈バイパス移植 (CABG) が含まれ、指標 PCI (標的病変) との関係に従って定義できます。
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血管形成術後12ヶ月
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血栓症の発生率
時間枠:血管形成術後12ヶ月
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Academic Research Consortium の定義によると、安全性評価項目はステント血栓症 (ST) でした。
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血管形成術後12ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血管造影の成功率
時間枠:1日
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視覚的推定に基づく残径狭窄が 10% 以下であり、最終的な TIMI フロー グレードが 3 である場合、ステント留置で治療された病変の PCI は成功したと見なされます。視覚的推定に基づく狭窄は 20% 以下であり、最終的な TIMI フロー グレードは 3 です。
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1日
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臨床処置の成功率
時間枠:7日
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入院中にMACEなしでPCIに成功。
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7日
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クロスオーバー率
時間枠:1日
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シングルステント法からツーステント法へ
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1日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディチェア:Shao-Liang Chen, MD, PhD、Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年9月8日
一次修了 (実際)
2024年6月27日
研究の完了 (推定)
2026年6月30日
試験登録日
最初に提出
2020年1月20日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年1月23日
最初の投稿 (実際)
2020年1月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2025年12月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年12月7日
最終確認日
2025年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。