Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ballonangioplastieken met medicijncoating voor echte coronaire bifurcatielaesies (DCB-BIF)

7 december 2025 bijgewerkt door: Shaoliang Chen, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Vergelijking van niet-conforme ballon met ballonangioplastiek met medicijncoating voor zijtak na voorlopige stenting voor patiënten met echte coronaire bifurcatielaesies

Deze studie is opgezet om te onderzoeken of een met medicijnen omhulde ballon (DCB) in vergelijking met conventionele ballonangioplastiek voor zijtak na voorlopige stenting zal leiden tot lagere percentages van het samengestelde eindpunt van ernstige nadelige cardiale gebeurtenissen (MACE) na 12 maanden. De afzonderlijke componenten van MACE omvatten hartdood, myocardinfarct (MI) of revascularisatie van doellaesies (TLR). Echte bifurcatielaesies werden gedefinieerd volgens de Medina-classificatie.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve, multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde, enkelblinde superioriteitsstudie die 25 internationale sites zal omvatten. De onderzoekers streven ernaar om 784 proefpersonen met echte coronaire vertakkingslaesies in inheemse coronaire arteriële segmenten te rekruteren.

Alle patiënten met echte coronaire bifurcatie-laesies die geschikt zijn voor angioplastiek zullen 1:1 randomisatie ondergaan ofwel naar PS (voorlopige stent)-DCB of PS-NCB (niet-conforme ballon) groep met behulp van een randomisatieschema geblokkeerd per locatie.

Alle proefpersonen zullen worden gescreend volgens de vooraf gedefinieerde inclusie- en exclusiecriteria per protocol en zullen verder angiografie ondergaan na succesvolle stenting van het hoofdvat met ostiumzijtak visueel geschatte stenose ≥70%. Gegevens en beelden zullen worden verzameld tijdens de indexprocedure, tijdens herinterventie in het geval van klinisch gedreven revascularisatie, en tijdens het vooraf gedefinieerde klinische follow-upbezoek van 12 maanden. Alle proefpersonen zullen na 13 maanden ook een angiografische follow-up ondergaan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

784

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210006
        • Nanjing First Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Proefpersoon moet ≥18 jaar oud zijn.
  2. Proefpersoon heeft stille ischemie, of stabiele/onstabiele angina, of acuut MI ouder dan 1 week vanaf het begin van de pijn op de borst tot de opname.
  3. Proefpersoon (of wettelijke voogd) begrijpt de onderzoeksopzet en behandelingsprocedures en geeft schriftelijke informele toestemming voordat er onderzoeksspecifieke tests of procedures worden uitgevoerd.
  4. Proefpersoon is bereid om te voldoen aan alle protocol-vereiste follow-up evaluaties.
  5. De doellaesie moet een echte bifurcatielaesie zijn op coronaire angiografie (gedefinieerd als Medina 0,1,1, Medina 1,0,1 of Medina 1,1,1 coronaire bifurcatielaesies) en komt in aanmerking voor percutane coronaire interventie (PCI).
  6. Diameter doellaesiereferentievat (zowel hoofdvat als zijtak) ≥ 2,5 mm volgens visuele schatting.
  7. Doellaesie moet visueel geschatte stenose ≥50% hebben.
  8. Doellaesielengte van zijtak moet <10 mm zijn volgens visuele schatting.
  9. Ostium zijtak moet visueel geschatte stenose ≥70% hebben na stenting van het hoofdvat.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënt met STEMI (binnen 1 week vanaf het begin van pijn op de borst tot opname).
  2. Van de patiënt is bekend dat hij allergisch is voor het studieballon/-stentsysteem of voor protocol-vereiste gelijktijdige medicatie.
  3. Patiënt is ondraaglijk voor dubbele antibloedplaatjestherapie.
  4. Patiënt heeft een andere ernstige medische aandoening die de levensverwachting kan verminderen tot minder dan 12 maanden.
  5. Patiënt is zwanger of geeft borstvoeding.
  6. Patiënt neemt deel aan een ander klinisch onderzoek dat zijn primaire eindpunt niet heeft bereikt binnen 24 maanden na de indexprocedure.
  7. Patiënt heeft een geplande procedure die kan leiden tot niet-naleving van het protocol of verwarrende gegevensinterpretatie.
  8. Restenotische laesie.
  9. Chronische totale occlusie (CTO) laesie in hoofdvat of zijtak is niet met succes geherkanaliseerd.
  10. Ernstige verkalking waarvoor een roterende atherectomie nodig is.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: PS-DCB

Voor PS-DCB-groep

  1. NC-ballon verwijdende ostiale zijtak (SB) (verhouding 1:1).
  2. DCB verwijdende SB. In het bijzonder werd de DCB, die aan elke kant 2-3 mm langer moest zijn dan de predilatatieballon, gedurende 30-60 seconden bij nominale druk opgeblazen. De verhouding van de DCB-diameter tot de nominale diameter van de SB werd aanbevolen tussen 0,8 en 1,0 te liggen. DCB moet binnen 2 minuten na binnenkomst in het menselijk lichaam aan de laesie worden toegediend.
  3. Opblazen kussen met 2 niet-conforme ballonnen.
  4. Zijtak van de stent met T- en protrusietechniek (TAP) als een van de volgende problemen werd waargenomen na het opblazen van een kussende ballon: >type C-dissectie of trombolyse bij myocardinfarct (TIMI)-stroom <3.
  5. Final kissing inflatie en proximale optimale techniek (POT).
Voorlopige stenttechniek met DCB
Andere namen:
  • DCB
Actieve vergelijker: PS-NCB

Voor PS-NCB-groep

  1. NC-ballon die ostial SB verwijdt (verhouding 1:1).
  2. Kissing inflatie met behulp van 2 NC-ballonnen.
  3. Zijtak van de stent met TAP-techniek als een van de volgende problemen werd waargenomen na het opblazen van een kussende ballon: > type C-dissectie of trombolyse bij myocardinfarct (TIMI) flow <3.
  4. Final kissing inflatie en proximale optimale techniek (POT).
Voorlopige stenttechniek met DCB
Andere namen:
  • DCB

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage ernstige nadelige cardiale gebeurtenissen
Tijdsspanne: 12 maanden na angioplastiek
MACE gedefinieerd als de samenstelling van hartdood, myocardinfarct (MI) en klinisch aangedreven TLR.
12 maanden na angioplastiek

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage sterfte door alle oorzaken of hartdood
Tijdsspanne: 12 maanden na angioplastiek
Over het algemeen worden alle sterfgevallen als cardiaal beschouwd, tenzij er ondubbelzinnig een alternatieve oorzaak is vastgesteld, zelfs bij patiënten met ernstige niet-cardiale comorbiditeiten.
12 maanden na angioplastiek
Periprocedureel MI, Spontaan MI of doelbloedvat-MI
Tijdsspanne: 12 maanden na angioplastiek
Volgens de DCB-BIF proefdefinitie.
12 maanden na angioplastiek
Tarief van klinisch gestuurde TLR of TVR
Tijdsspanne: 12 maanden na angioplastiek
Klinisch gestuurde revascularisatie omvat herhaalde PCI of coronaire bypass-transplantaat (CABG) voor terugkerende of aanhoudende symptomatische ischemie en kan worden gedefinieerd op basis van de relatie met de index-PCI (doellaesie).
12 maanden na angioplastiek
Tarief van trombose
Tijdsspanne: 12 maanden na angioplastiek
Het veiligheidseindpunt was stenttrombose (ST), volgens de definitie van het Academic Research Consortium.
12 maanden na angioplastiek

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage van angiografisch succes
Tijdsspanne: 1 dag
PCI wordt als succesvol beschouwd voor laesies die zijn behandeld met stentimplantatie als de stenose van de residuele diameter op basis van visuele schatting kleiner is dan of gelijk is aan 10% en de uiteindelijke TIMI-stroomgraad 3 is. PCI wordt als succesvol beschouwd voor laesies die zijn behandeld zonder stentimplantatie als de residuele diameter stenose op basis van visuele schatting is minder dan of gelijk aan 20% en de uiteindelijke TIMI-stroomgraad is 3.
1 dag
Percentage van klinisch procedureel succes
Tijdsspanne: 7 dag
Succesvolle PCI zonder MACE tijdens ziekenhuisverblijf.
7 dag
Crossover-percentage
Tijdsspanne: 1 dag
Van single-stent techniek naar two-stent techniek
1 dag

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Shao-Liang Chen, MD, PhD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 september 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

27 juni 2024

Studie voltooiing (Geschat)

30 juni 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 januari 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 januari 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 januari 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

15 december 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 december 2025

Laatst geverifieerd

1 december 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren