Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Drug-coating ballonangioplastier til ægte koronare bifurkationslæsioner (DCB-BIF)

7. december 2025 opdateret af: Shaoliang Chen, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Sammenligning af ikke-overensstemmende ballon med lægemiddelbelægningsballonangioplastier til sidegrene efter provisorisk stenting for patienter med ægte koronare bifurkationslæsioner

Denne undersøgelse er designet til at undersøge, om lægemiddelbelagt ballon (DCB) sammenlignet med konventionel ballonangioplastik til sidegrene efter provisorisk stenting vil føre til lavere rater af det sammensatte endepunkt af større uønskede hjertehændelser (MACE) efter 12 måneder. De individuelle komponenter i MACE inkluderer hjertedød, myokardieinfarkt (MI) eller mållæsion revaskularisering (TLR). Ægte bifurkationslæsioner blev defineret i henhold til Medina-klassifikationen.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et prospektivt, multicenter, randomiseret-kontrolleret, enkeltblindt overlegenhedsforsøg, der vil omfatte 25 internationale websteder. Efterforskerne sigter mod at indskrive 784 forsøgspersoner med ægte koronare bifurkationslæsioner i native koronare arterielle segmenter.

Alle patienter med ægte koronare bifurkationslæsioner, der er egnede til angioplastik, vil gennemgå 1:1 randomisering enten til PS (provisorisk stenting)-DCB eller PS-NCB (ikke-overensstemmende ballon) gruppe ved hjælp af en randomiseringsplan blokeret af sted.

Alle forsøgspersoner vil blive screenet i henhold til de foruddefinerede inklusions- og eksklusionskriterier pr. protokol og vil yderligere gennemgå angiografi efter vellykket stenting af hovedkarret med ostium-sidegren visuelt estimeret stenose ≥70%. Data og billeder vil blive indsamlet under indeksproceduren, under re-intervention i tilfælde af klinisk drevet revaskularisering og ved det foruddefinerede 12-måneders kliniske opfølgningsbesøg. Alle forsøgspersoner vil også gennemgå angiografisk opfølgning efter 13 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

784

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210006
        • Nanjing First Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonen skal være alder ≥18 år.
  2. Forsøgspersonen har tavs iskæmi, eller stabil/ustabil angina eller akut MI ældre end 1 uge fra begyndelsen af ​​brystsmerter til indlæggelse.
  3. Forsøgsperson (eller juridisk værge) forstår forsøgets design og behandlingsprocedurer og giver skriftligt uformelt samtykke, før nogen forsøgsspecifikke tests eller procedurer udføres.
  4. Forsøgspersonen er villig til at overholde alle protokolkrævede opfølgende evalueringer.
  5. Mållæsion skal være en ægte bifurkationslæsion på koronar angiografi (defineret som Medina 0,1,1, Medina 1,0,1 eller Medina 1,1,1 koronar bifurkationslæsioner) og er berettiget til perkutan koronar intervention (PCI).
  6. Mål for læsionsreferencekardiameter (både hovedkar og sidegren) ≥ 2,5 mm ved visuel estimering.
  7. Mållæsion skal have visuelt estimeret stenose ≥50 %.
  8. Mållæsionslængden af ​​sidegrenen skal være <10 mm ved visuel estimering.
  9. Ostium sidegren skal have visuelt estimeret stenose ≥70 % efter stenting af hovedkarret.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patient med STEMI (inden for 1 uge fra debut af brystsmerter til indlæggelse).
  2. Patienten har kendt allergi over for undersøgelsesballon-/stentsystemet eller protokolkrævet samtidig medicin.
  3. Patienten er utålelig over for dobbelt anti-trombocytbehandling.
  4. Patienten har enhver anden alvorlig medicinsk sygdom, der kan reducere den forventede levetid til mindre end 12 måneder.
  5. Patienten er gravid eller ammer.
  6. Patienten deltager i et andet klinisk forsøg, som ikke har nået sit primære endepunkt inden for 24 måneder efter indeksproceduren.
  7. Patienten har en planlagt procedure, der kan forårsage manglende overholdelse af protokollen eller forvirre fortolkningen af ​​data.
  8. Restenotisk læsion.
  9. Kronisk total okklusion (CTO) læsion i enten hovedkar eller sidegren er ikke rekanaliseret med succes.
  10. Alvorlig forkalkning, der kræver rotationsatherektomi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: PS-DCB

Til PS-DCB gruppe

  1. NC ballon dilaterende ostial sidegren (SB) (1:1 forhold).
  2. DCB dilaterende SB. Specifikt blev DCB'en, som skulle være 2-3 mm længere på hver side end prædilatationsballonen, oppustet ved nominelt tryk i 30~60 s. Forholdet mellem DCB-diameteren og SB'ens nominelle diameter blev anbefalet at være mellem 0,8 og 1,0. DCB skal leveres til læsionen inden for 2 minutter efter indtrængen i menneskekroppen.
  3. Kysser oppustning ved hjælp af 2 ikke-kompatible balloner.
  4. Stentende sidegren med T- og fremspringsteknik (TAP), hvis nogen af ​​følgende problemer blev observeret efter kysseballon-oppustning: >type C-dissektion eller trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) flow <3.
  5. Endelig kysse-inflation og proksimal optimal teknik (POT).
Foreløbig stentingteknik med DCB
Andre navne:
  • DCB
Aktiv komparator: PS-NCB

Til PS-NCB gruppe

  1. NC ballon dilaterende ostial SB (1:1 forhold).
  2. Kysser oppustning ved hjælp af 2 NC balloner.
  3. Stentende sidegren med TAP-teknik, hvis nogen af ​​følgende problemer blev observeret efter kysseballonoppumpning: >type C-dissektion eller trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) flow <3.
  4. Endelig kysse-inflation og proksimal optimal teknik (POT).
Foreløbig stentingteknik med DCB
Andre navne:
  • DCB

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af alvorlige uønskede hjertehændelser
Tidsramme: 12 måneder efter angioplastik
MACE defineret som sammensætningen af ​​hjertedød, myokardieinfarkt (MI) og klinisk drevet TLR.
12 måneder efter angioplastik

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af dødsfald af alle årsager eller hjertedød
Tidsramme: 12 måneder efter angioplastik
Generelt betragtes alle dødsfald som hjertesygdomme, medmindre en alternativ årsag er utvetydigt fastlagt, selv blandt personer med alvorlige ikke-kardielle komorbiditeter.
12 måneder efter angioplastik
Hyppigheden af ​​periprocedural MI, spontan MI eller målkar MI
Tidsramme: 12 måneder efter angioplastik
I henhold til DCB-BIF forsøgsdefinitionen.
12 måneder efter angioplastik
Sats for klinisk drevet TLR eller TVR
Tidsramme: 12 måneder efter angioplastik
Klinisk drevet revaskularisering inkluderer gentagen PCI eller koronararterie-bypassgraft (CABG) for tilbagevendende eller vedvarende symptomatisk iskæmi og kan defineres i henhold til forholdet til indeks-PCI (mållæsion).
12 måneder efter angioplastik
Hyppighed af trombose
Tidsramme: 12 måneder efter angioplastik
Sikkerhedsendepunktet var stenttrombose (ST), ifølge definitionen af ​​Academic Research Consortium.
12 måneder efter angioplastik

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Angiografisk succesrate
Tidsramme: 1 dag
PCI anses for vellykket for læsioner behandlet med stentimplantation, hvis restdiameterstenose baseret på visuel vurdering er mindre end eller lig med 10 %, og den endelige TIMI flowgrad er 3. PCI anses for vellykket for læsioner behandlet uden stentimplantation, hvis den resterende diameter stenose baseret på visuel vurdering er mindre end eller lig med 20 %, og den endelige TIMI flowgrad er 3.
1 dag
Rate for klinisk proceduremæssig succes
Tidsramme: 7 dage
Vellykket PCI uden MACE under hospitalsophold.
7 dage
Crossover rate
Tidsramme: 1 dag
Fra enkeltstentteknik til to-stentteknik
1 dag

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Shao-Liang Chen, MD, PhD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. september 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

27. juni 2024

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. januar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. januar 2020

Først opslået (Faktiske)

27. januar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

15. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner