AUP1602-Cによる糖尿病性足潰瘍の治療
2023年9月26日 更新者:Aurealis Oy
糖尿病性足潰瘍の局所治療としてのAUP1602-Cの単回および反復投与の安全性、忍容性、有効性を評価する第1/2A相臨床試験
これは、AUP1602-C の安全性と有効性を調査するために、慢性の非治癒性創傷を有する糖尿病性足潰瘍 (DFU) 患者で実施された 2 部構成の第 1/2A 相試験です。
調査の概要
詳細な説明
AP-W-CLI-2018-8 試験は、ヒトにおける AUP1602-C の最初の臨床試験です。 これは、DFU の局所治療としての AUP-16 の単回および反復投与の安全性、忍容性、有効性を評価する第 1/2A 相臨床試験です。 フェーズ 1 の部分は、週 3 回投与される AUP-16 の 3 つの用量 (低、中、高用量コホート)。 この部分は、順次採用された 4 つのコホートで構成されます。 フェーズ 1 の部分で RP2D を決定するには、最低 15 人の患者が必要になると予想されます。
第 1 相の延長である第 2A 相の部分は、第 1 相から推奨される AUP1602-C 用量と投与スケジュールの多施設、非盲検、無作為化、プラセボ対照試験であり、安全性を確認し、有効性を評価します。 DFU 患者で選択された第 2 相の推奨用量とスケジュール。
研究の種類
介入
入学 (実際)
26
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年~76年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18~80歳の男性または女性患者
- -グリコシル化ヘモグロビン(HbA1c)が11%以下で、血清クレアチニンレベルが正常上限(ULN)の1.5倍以下の1型または2型のDM患者
スクリーニング時およびベースライン時(治療開始前)に以下の基準をすべて満たす潰瘍を少なくとも1つ有する患者
- 1ヶ月以上存在する
- AUP1602-C/プラセボの投与のためにアクセス可能であり、一次および二次ドレッシングで完全に覆われていること
- 骨や関節を含まない、部分的または完全な厚さ。 テキサス大学分類グレード 1A、1C、2A、または 2C。
- 活動性感染症または骨髄炎の臨床徴候なし
- DFU の対象となる潰瘍の大きさは、デブリードマン後に 1 ~ 9 cm2 でなければなりません
- として定義される慢性標的潰瘍
- 適切に創面切除された標的潰瘍 (
- フィルムドレッシングの使用に適した潰瘍および創傷周囲組織(すなわち、 禁忌(例:過度の浸出、浸軟)がなく、包帯を保持するのに十分な創傷周囲スペースがあること)
- -潰瘍が最低5 cmの健康な組織で区切られている場合、複数の潰瘍を有する患者が含まれますが、治験治療のために選択される標的潰瘍は1つだけです(治験責任医師の決定に基づく)
- -ターゲット潰瘍のある足の足首上腕指数(ABI)が0.7以上の患者
- Semmes-Weinsteinモノフィラメントを使用して足の神経障害のベースラインレベルを評価した患者
- 必要に応じて、患者は治療用の靴または負荷の少ない靴を着用する必要があります
- -出産の可能性のある女性患者は、スクリーニング時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません
- 患者は、ホルモン避妊薬(経口ピル、埋め込み型デバイス、または皮膚パッチ)、子宮内避妊器具、両側卵管避妊薬などの非常に効果的な避妊手段(一貫して正しく使用された場合、年間1%未満の失敗率を達成できる方法)を使用する必要があります研究中の閉塞、または二重障壁
- -研究手順を理解し、遵守する意思がある患者 研究への登録または研究手順の開始前に、書面によるインフォームドコンセントを提供する
除外基準:
- -現在または以前(スクリーニング/慣らし期間の開始前2週間以内)の別の治験薬および/または医療機器による治療、または別の臨床試験への参加
- -現在または以前(スクリーニング/導入期間の開始前30日以内)に生物学的薬剤、成長因子、または皮膚同等物(例: Regranex®、Apligraf®、または Dermagraft®)
- -現在または以前(最初の治験薬投与前2週間以内)の治療 アクティブな創傷ケア剤(例: 局所および全身の抗生物質または銀包帯)
- -現在または以前(最初の治験薬投与前2週間以内)にコルチコステロイドおよび免疫抑制剤を使用している
- -治験薬またはビヒクル成分のいずれかに対する既知の過敏症
- -テキサス大学グレード2以上の潰瘍、深い膿瘍または壊疽
- 抗菌薬を必要とする活動性感染症が既知または疑われる潰瘍を標的とします。 -抗生物質療法は、最初の治験薬投与前の2週間以内に完了するか中止する必要があります
- MRSA陽性の標的潰瘍
- 慢性非治癒性 DFU 以外の標的潰瘍 (例: 褥瘡、火傷)
- -以前の放射線療法(最初の治験薬投与前の6週間以内) 治験中の標的潰瘍を有する足/脚の任意の部分
- 鎌状赤血球貧血、レイノー病、または静脈性下肢潰瘍を含むその他の末梢血管疾患
- -感染性心内膜炎または感染性心内膜炎のリスクの増加。これには、人工心臓弁または心臓弁修復に使用される人工材料、以前の感染性心内膜炎、先天性心疾患、および心臓弁膜症を発症する心臓移植レシピエント、リウマチの病歴が含まれますが、これらに限定されません-心エコー検査で診断された発熱またはリウマチ性心疾患、またはIV薬物乱用の履歴(登録前10年以内)
- スタディフットのアクティブシャルコー変形(すなわち 足に紅斑があり、熱があり、浮腫があり、活発に改造されている)
- 創傷治癒障害の他の理由を持つ患者:例: 出血性疾患、ビタミンK欠乏症、低カルシウム血症、重大な免疫不全
- -基底細胞癌(皮膚の)を除く、あらゆる種類の活動性の悪性疾患 標的潰瘍と同じ場所に位置していません。 -過去に悪性疾患を患ったことがある患者は、治療を受け、現在無病であり、少なくとも3か月間免疫抑制療法による積極的な治療を受けていない場合、研究への参加が考慮される場合があります
- 妊娠中または授乳中の女性
- 8.5 g/dL 未満のヘモグロビン
- -ULNの3倍を超えるトランスアミナーゼレベル
- -血液透析または慢性外来腹膜透析(CAPD)療法を受けている患者
- B型またはC型肝炎ウイルス(HBV、HCV)、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)に陽性; 3 か月以内の血清学的検査結果が受け入れられます
- -研究期間中に計画された手術
- アルコール、薬物、または医薬品の既知の乱用。 タバコの使用は許可されます
- この臨床試験への以前の参加
- -精神障害など、コンプライアンスを妨げる可能性のある診断された不安定な状態
- -スクリーニング/導入期間の開始前の過去3か月以内に診断された心筋梗塞
- COVID-19感染が確認された、または疑われる。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:AUP1602-C
AUP1602-Cは、治療期間中、週に1回または3回繰り返し局所的に投与されます。
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AUP1602-C は慢性創傷に局所的に塗布され、創傷被覆材で覆われています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)の発生率と潜在的な用量制限毒性(DLT)
時間枠:4週間
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単回および反復投与された AUP1602-C の安全性、低、中、および高用量コホートに関する有害事象 (AE) および潜在的な用量制限毒性 (DLT) の発生率
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4週間
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治療に伴う有害事象の発生率
時間枠:6ヵ月
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• AEの発生率
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6ヵ月
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創傷閉鎖の発生率
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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創傷閉鎖の発生率
時間枠:6ヵ月
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測定値が集計されます。傷の大きさと深さを使用して傷の体積が計算されます。 |
6ヵ月
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潰瘍再発の発生率
時間枠:6ヵ月
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潰瘍再発患者の割合 (%)
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6ヵ月
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創傷感染の発生率
時間枠:6ヵ月
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標的潰瘍に関連する局所創傷感染症患者の割合
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6ヵ月
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外科的処置の発生率
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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EQ-5D-5Lによる生活の質の変化
時間枠:6ヵ月
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健康関連の質のベースラインからの変化は、EuroQoL-5 ディメンション (EQ-5D-5L) 患者アンケートに従って評価されます。
単一項目の 5 つの側面 (可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつ) が評価されます。
アンケートの結果は、0 (考えられる最悪の健康状態) から 100 (考えられる最高の健康状態) まで採点されます。
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6ヵ月
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DLQIによる生活の質の変化
時間枠:6ヵ月
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健康関連の質のベースラインからの変化は、Dermatology Life Quality Index (DLQI) に従って評価されます。
これは 10 の質問で構成され、各質問は 0 (まったく影響を受けていない) から 3 (非常に影響を受けている) まで採点されます。
DLQI スコアは、10 の個々の質問スコアの合計として計算され、0 から 30 の範囲で、スコアが低いほど生活の質が高いことを示します。
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6ヵ月
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VASによる疼痛評価の変化
時間枠:6ヵ月
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0 = 痛みなしから 10 = 想像できる最悪の痛みまでの範囲の数値 Visual Analog Scale (VAS) による、患者の痛み強度のベースラインからの変化。
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6ヵ月
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有害事象の発生率
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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細菌分布の発生率
時間枠:6ヵ月
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体内分布と脱落の評価 (はい/いいえ)
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6ヵ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年1月28日
一次修了 (実際)
2023年3月20日
研究の完了 (実際)
2023年3月20日
試験登録日
最初に提出
2020年2月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年2月20日
最初の投稿 (実際)
2020年2月24日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年9月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年9月26日
最終確認日
2023年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。