インドでの Dove Confident Me の評価

バックグラウンド：

身体イメージは、英国、米国、オーストラリアなどの高所得国の青少年にとって重大かつ一般的な懸念事項です. たとえば、英国の 1,600 人の少女を対象とした調査では、11 ～ 16 歳の少女の 10 人に 4 人が自分の外見に不満を持っていることがわかりました。 同様に、オーストラリアの約 22,000 人の若者を対象とした全国的な代表的な調査では、思春期の少年少女の 10 人に 3 人が自分の身体イメージに非常に関心を持っていることがわかりました。 思春期の少年少女の間で身体イメージに関する懸念が高い割合で蔓延していることは、深刻な身体的および心理的健康への悪影響を考えると、懸念されます. たとえば、体の不満は、不健康な減量行動への関与、摂食障害の発症、うつ病や自傷行為、物質の使用、学業への関与のレベルの低下と関連しています。

高所得の西洋化された国々の特権的な青少年に追いやられているものとは対照的に、体のイメージは世界的な問題であるという認識が高まっています. たとえば、インドでは、15 ～ 19 歳の若者の 57% が自分の外見に関心があると報告しています。 さらに、インドのさまざまな地域の思春期の少女たちは、体重に関して懸念を表明し、ダイエット行動を報告しています. 肌の色も、インドの若者の間で外見上の懸念の追加の原因として示されています. アジア、アフリカ、南米諸国を対象とした大規模な調査では、インドの学部生の 19% が過去 12 か月間にスキン ライトニング製品を使用していたことがわかりました。グループ。

まとめると、これらの調査結果は、インドの青少年の間でポジティブな身体イメージを促進するための介入を開発し、広めることの重要性を示しています。 現在までに、インドの青少年に学校で提供されたボディ イメージ介入の有効性を調査した、公開された研究は 1 つだけです。 この結果は、メディア リテラシーが思春期の少女の身体的満足度を向上させる可能性を示しています。 この研究は有望な最初のステップを提供しますが、インドにおける学校の身体像への介入の可能性を理解するには、さらなる研究が必要です.

本研究の目的は 2 つあります。

1. インドの首都圏における受容性、実現可能性、および予備的な有効性を理解するために、インドのニューデリーで 11 ～ 13 歳の若者を対象にボディ イメージ介入の小規模な受容性調査を実施すること。
2. 受容性研究に基づいてボディイメージ介入を改良し、無作為化対照試験を実施して、インドのニューデリーで11〜13歳のボディイメージと関連する結果を改善する有効性を評価する.

1) 受容性調査

デザイン：

2 つの学校が無作為に割り当てられ、ボディ イメージの介入または通常の授業 (コントロール) を受けます。 学生は、標準化された条件下で、ベースライン、介入後、および10週間のフォローアップで、身体のイメージと関連する結果について評価されます。

参加者と募集：

インドのデリーにある男女共学の中等学校 2 校が、この調査に参加するよう招待されます。 インドの協力者は学校を募集しますが、彼らはおそらく彼らの機関が既存の関係を持っている学校になるでしょう。 各学校のクラス 6 ～ 7 (英国の 7 ～ 8 年生に相当、11 ～ 13 歳の学生) のすべての生徒が参加するよう招待されます。

最初の関心を示した後、各学校は、この研究プロジェクトに参加したいかどうかを決定するのに役立つように、研究の目的、目的、および要件に関する詳細な情報を受け取ります。 協力者のインドの大学で採用されている倫理手順に沿って、学校の校長は積極的なインフォームド コンセントを提供します。 また、受講者は参加前に同意書を提出する必要があります。 すべての生徒は、校長の同意に関係なく、いつでも研究をオプトアウトするか、研究から取り下げることができます。 インドの倫理的手続きでは、子供の研究への参加について親に同意を求めることは含まれていません。

この調査に参加する正確な学生数は、採用された各学校のクラス 6 ～ 7 に登録されている子供の数、および学生の同意プロセス中にオプトアウトした数、または移動のためにフォローアップで失われた数によって異なります。学校、またはデータが収集された日に学校を離れている。 ただし、これは予備的な受容性調査であるため、両方の条件 (つまり、学校) には 11 歳から 13 歳の 80 人の女の子と 80 人の男の子 (全体で 160 人の参加者) が含まれ、30% の減少が見込まれます。

介入：

ダヴ・コンフィデント・ミー

Dove Confident Me は、ラ トローブ大学 (オーストラリア) の研究者、UWE の外見研究センター、教師、学生、教育の専門家、および Dove Self-Esteem Project (個人の社会的使命ケアブランド ダヴ）。 5 セッションの介入は 11 ～ 13 歳の青年を対象としており、社会的外見の理想 (セッション 1)、メディア リテラシー (セッション 2)、外見の比較 (セッション 3)、外見の比較 (セッション 3)、 -関連の会話とからかい (セッション 4)、および「身体運動」の促進 (セッション 5)。 介入は、教室ベースのディスカッションと小グループ活動で構成され、視聴覚資料とワークシートを使用して学習を促進します。 内容は、思春期の少女たちの間で以前に試みられたエビデンスに基づく介入に基づいています (Richardson and Paxton, 2010)。

Dove Confident Me を評価する大規模なクラスター無作為化対照試験 (RCT) では、教師が配布した場合、最大 12 か月後に英国の思春期の少女と少年の身体イメージと関連する結果を改善するのに効果的であることがわかりました (Diedrichs et al. 、審査中）。 これらの調査結果は、教師主導の介入で観察された身体イメージの最長の改善を示しています。 しかし、この介入は、インドなどの低中所得国では評価されていません。インドでは、ボディイメージの問題も蔓延していますが、エビデンスに基づく介入の厳密な開発、評価、普及が行われていません。

手順：

西イングランド大学に本拠を置く外観研究センター (CAR) の調査員が、英国のブリストルからリモートでこの研究を主導します。 CAR の研究者は、研究の計画、データの分析、原稿の作成を担当します。 彼らはまた、対策の翻訳、学校の募集、データの収集、介入の提供を担当するインドの協力者と協力します。

デリーのさらに 2 つの中学校から 11 歳から 13 歳の生徒が募集され、独立した無作為化を使用して、1 つの学校を介入条件に割り当て、もう 1 つの学校を通常の授業の対照条件に割り当てます。 これは、無料で入手できるコンピューター ソフトウェアを使用して行われます。 Dove Confident Me (文化的に適応されヒングリッシュに翻訳されたもの) は、デリーのカルマ センター フォー ウェルビーイングのカウンセリング心理学者によって配信されます。 介入医は、介入の実施について、CAR の 2 人の研究者によって (直接) トレーニングを受けます。 これらの研究者は両方とも、Dove Confident Me を含むさまざまなボディ イメージ介入を実施したり、実施するように他の人をトレーニングした経験があります。

以下に説明する自己報告尺度を含むアンケートを使用して、学生の身体イメージおよび関連する危険因子に対する介入の影響を評価します。 学校長の教師と生徒から同意を得た後、これらの措置は、介入前（介入実施の1〜2週間前）、介入実施直後（1週間以内）に11〜13歳の生徒に教室で実施されます。最終セッションの週)、および 10 週間のフォローアップで再び。 アンケートは、生徒が完了するのに 20 ～ 25 分もかかりません。 学生は、教師と訓練を受けた研究スタッフが監督する標準化された条件下でアンケートに回答します。 介入の性質上、生徒、教師、研究者を盲目にすることはできません。 ただし、匿名の自己報告評価により、教師や研究者からの偏見のリスクは最小限に抑えられます。 伝染のリスクも、学校レベルで無作為化することによって最小限に抑えられます。 参加校には 150 ポンドの謝礼金が贈られます。 このプロジェクトは、西イングランド大学の学部研究倫理委員会から倫理的な承認を受けています。

介入マニュアルの忠実度を評価するために、すべてのセッションは音声録音され、研究者によって観察され、授業計画の順守に基づいて評価されます。 インターベンショニストと観察教師も、各レッスンの後に、どの活動が完了したかを示す簡単なフォームに記入するよう求められます。

介入の実現可能性と受容性を評価するために、各セッションの後に介入者と電話で連絡を取り、「その場での」フィードバックと資料の改善のための提案を収集します。 介入の最後に、身体イメージのレッスンを提供した経験を調査するために、介入者とのインタビューが行われます。 また、介入の内容がどの程度受け入れられたか、セッションをどの程度快適に提供できたか、介入をさらに改善するための提案も尋ねられます。 授業を見学しているクラスの先生もインタビューを受け、同様の質問をされます。

介入後のアンケートでは、学生は介入の受容性を評価するために一連の質問をされます。 学生は、5 段階のリッカート尺度を使用してさまざまなステートメントに同意し、3 つの自由回答形式の質問をします。好きなこと、嫌いなこと、介入から学んだことを 3 つ挙げてください。 さらに、介入状態にある学生のサブサンプル (約 10 人の女子、10 人の男子) も、介入に対する意見を調査するために、単一の性別のフォーカス グループに参加するよう招待されます。 ディスカッションを開始する前に、フォーカス グループとインタビューを録音する許可を参加者に求めます。

この調査結果は、介入資料をさらに改良するために使用され、インドのコンテキストに適切にローカライズされていることを確認します。

2) 無作為対照試験

デザイン：

6 つの学校が無作為に割り当てられ、ボディ イメージの介入または通常通りの授業 (コントロール) を受けます。 学生は、標準化された条件下で、ベースライン、介入後、および12週間のフォローアップで、身体イメージと関連する結果について評価されます。

参加者と募集：

インドのデリーにある男女共学の中等学校 6 校が、この調査に参加するよう招待されます。 インドの協力者は学校を募集しますが、彼らはおそらく彼らの機関が既存の関係を持っている学校になるでしょう。 各学校のクラス 6 ～ 8 (英国の 7 ～ 9 年生に相当、11 ～ 14 歳の学生) のすべての生徒が参加するよう招待されます。

最初の関心を示した後、各学校は、この研究プロジェクトに参加したいかどうかを決定するのに役立つように、研究の目的、目的、および要件に関する詳細な情報を受け取ります。 協力者のインドの大学で採用されている倫理手順に沿って、学校の校長は積極的なインフォームド コンセントを提供します。 また、受講者は参加前に同意書を提出する必要があります。 すべての生徒は、校長の同意に関係なく、いつでも研究をオプトアウトするか、研究から取り下げることができます。 インドの倫理的手続きでは、子供の研究への参加について親に同意を求めることは含まれていません。

この研究に参加する学生の正確な数は、採用された各学校のクラス 6 ～ 8 に登録されている子供の数、および学生の同意プロセス中にオプトアウトした数、または移動のためにフォローアップで失われた数によって異なります。学校、またはデータが収集された日に学校を離れている。 ただし、11 歳から 14 歳までの 125 人の女の子と 125 人の男の子 (全体で 250 人の参加者) を含めるように努めます。

手順：

デリーのさらに 6 つの中等学校から 11 歳から 14 歳の生徒が募集され、独立した無作為化を使用して 3 つの学校が介入条件に割り当てられ、他の 3 つの学校が通常の授業の対照条件に割り当てられます。 これは、無料で入手できるコンピューター ソフトウェアを使用して行われます。 洗練されたプログラムは、デリーのカルマ センター フォー ウェルビーイングのカウンセリング心理学者によって提供されます。 介入医は、介入の実施について、CAR の 2 人の研究者によって (直接) トレーニングを受けます。 これらの研究者は両方とも、Dove Confident Me を含むさまざまなボディ イメージ介入を実施したり、実施するように他の人をトレーニングした経験があります。

以下に説明する自己報告尺度を含むアンケートを使用して、学生の身体イメージおよび関連する危険因子に対する介入の影響を評価します。 学校長の教師と生徒から同意を得た後、これらの措置は、介入前（介入実施の1〜2週間前）、介入実施直後（1週間以内）に11〜14歳の生徒に教室で実施されます。最終セッションの週)、および 12 週間のフォローアップで再び。 アンケートは、生徒が完了するのに 20 ～ 25 分もかかりません。 学生は、教師と訓練を受けた研究スタッフが監督する標準化された条件下でアンケートに回答します。 介入の性質上、生徒、教師、研究者を盲目にすることはできません。 ただし、匿名の自己報告評価により、教師や研究者からの偏見のリスクは最小限に抑えられます。 伝染のリスクも、学校レベルで無作為化することによって最小限に抑えられます。 参加校には 150 ポンドの謝礼金が贈られます。 このプロジェクトは、西イングランド大学の学部研究倫理委員会から倫理的な承認を受けています。

介入マニュアルの忠実度を評価するために、すべてのセッションは音声録音され、研究者によって観察され、授業計画の順守に基づいて評価されます。 インターベンショニストと観察教師も、各レッスンの後に、どの活動が完了したかを示す簡単なフォームに記入するよう求められます。

介入の実現可能性と受容性を評価するために、プログラムの最後に介入者にインタビューを行い、身体イメージのレッスンを提供した経験を調査します。

介入後のアンケートでは、学生は介入の受容性を評価するために一連の質問をされます。 学生は、5 段階のリッカート尺度を使用してさまざまなステートメントに同意し、3 つの自由回答形式の質問をします。好きなこと、嫌いなこと、介入から学んだことを 3 つ挙げてください。