Dove Confident Me -arviointi Intiassa

Tausta:

Kehokuva on merkittävä ja yleinen huolenaihe nuorille korkean tulotason maissa, kuten Isossa-Britanniassa, Yhdysvalloissa ja Australiassa. Esimerkiksi Isossa-Britanniassa tehdyssä 1 600 tytön tutkimuksessa havaittiin, että neljä kymmenestä 11–16-vuotiaasta tytöstä on tyytymätön ulkonäköönsä. Vastaavasti lähes 22 000 australialaisen nuoren valtakunnallisesti edustavassa tutkimuksessa havaittiin, että kolme kymmenestä teini-ikäisestä pojasta ja tytöstä on hyvin huolissaan kehonkuvastaan, ja kehonkuva äänestettiin kolmen suurimman elämän huolenaiheen joukkoon. Kehokuvaa koskevien huolenaiheiden suuri esiintyvyys teini-ikäisten poikien ja tyttöjen keskuudessa on huolestuttavaa, kun otetaan huomioon heidän vakavat kielteiset fyysiset ja psyykkiset terveysvaikutukset. Esimerkiksi kehon tyytymättömyys liittyy epäterveelliseen painonpudotuskäyttäytymiseen ja syömishäiriöiden puhkeamiseen, masennukseen ja itsensä vahingoittamiseen, päihteiden käyttöön ja akateemisen sitoutumisen vähenemiseen.

Yhä enemmän tunnustetaan, että kehonkuva on maailmanlaajuinen ongelma, toisin kuin korkeatuloisissa länsimaissa etuoikeutettujen nuorten ongelma. Esimerkiksi Intiassa 57 % 15–19-vuotiaista nuorista ilmoittaa olevansa huolissaan ulkonäöstään. Lisäksi teini-ikäiset tytöt Intian eri alueilla ovat ilmaisseet huolensa painostaan ​​ja raportoivat laihdutuskäyttäytymisestä. Ihonvärin on myös osoitettu olevan intialaisten nuorten ulkonäköhuolenaihe. Aasian, Afrikan ja Etelä-Amerikan maissa tehdyssä laajassa tutkimuksessa havaittiin, että 19 % intialaisista perustutkinto-opiskelijoista oli käyttänyt ihoa vaalentavaa tuotetta viimeisten 12 kuukauden aikana, mikä viittaa vahvasti tyytymättömyyteen heidän luonnolliseen ihonsävyynsä, mikä saattaa liittyä nuorempiin. ryhmiä.

Yhdessä nämä havainnot osoittavat, että on tärkeää kehittää ja levittää interventioita positiivisen kehonkuvan edistämiseksi nuorten keskuudessa Intiassa. Tähän mennessä vain yhdessä julkaistussa tutkimuksessa on tutkittu kouluissa nuorille Intiassa toimitetun kehonkuvan tehokkuutta. Tulokset osoittivat, että medialukutaito voi parantaa teini-ikäisten tyttöjen kehon tyytyväisyyttä. Vaikka tämä tutkimus tarjoaa lupaavan ensimmäisen askeleen, tarvitaan lisää tutkimusta, jotta voidaan ymmärtää koulujen kehonkuvainterventioiden mahdollisuudet Intiassa.

Tällä tutkimuksella on kaksi tavoitetta:

1. Suorittaa pienimuotoinen hyväksyttävyystutkimus kehonkuvainterventiosta 11-13-vuotiaiden keskuudessa New Delhissä, Intiassa, ymmärtääkseen sen hyväksyttävyyttä, toteutettavuutta ja alustavaa tehokkuutta Intian suurkaupunkialueella.
2. Tarkoittaa kehonkuvan interventiota hyväksyttävyystutkimuksen perusteella ja suorittaa satunnaistettu kontrolloitu koe arvioidakseen sen tehokkuutta kehonkuvan ja siihen liittyvien tulosten parantamisessa 11–13-vuotiailla New Delhissä, Intiassa.

1) Hyväksyttävyystutkimus

Design:

Kaksi koulua jaetaan satunnaisesti vastaanottamaan kehonkuvainterventiota tai tunnit tavalliseen tapaan (kontrolli). Opiskelijoiden kehonkuva ja siihen liittyvät tulokset arvioidaan lähtötilanteessa, toimenpiteen jälkeen ja 10 viikon seurannassa standardoiduissa olosuhteissa.

Osallistujat ja rekrytointi:

Kaksi yhteiskoulutusta Delhissä, Intiassa, kutsutaan osallistumaan tähän tutkimukseen. Intian yhteistyökumppanit rekrytoivat koulut, ja he ovat todennäköisesti kouluja, joiden kanssa heidän oppilaitoksellaan on olemassa suhteita. Jokaisen koulun kaikki luokkien 6–7 oppilaat (vastaa Yhdistyneen kuningaskunnan 7–8-vuotiaita; 11–13-vuotiaat opiskelijat) kutsutaan osallistumaan.

Ensimmäisen kiinnostuksen ilmaisun jälkeen jokainen koulu saa yksityiskohtaista tietoa tutkimuksen tavoitteista, tavoitteista ja vaatimuksista, jotta he voivat päättää, haluavatko he osallistua tähän tutkimusprojektiin. Yhteistyökumppaneiden Intian yliopistoissa hyväksyttyjen eettisten menettelytapojen mukaisesti koulun rehtori antaa aktiivisen tietoisen suostumuksen. Opiskelijoiden tulee myös antaa suostumuksensa ennen osallistumista. Kaikilla opiskelijoilla on mahdollisuus milloin tahansa kieltäytyä tutkimuksesta tai vetäytyä tutkimuksesta rehtorin suostumuksesta riippumatta. Intian eettiset menettelyt eivät sisällä vanhempien pyytämistä suostumukseen lapsensa osallistumiselle tutkimukseen.

Tähän tutkimukseen osallistuvien opiskelijoiden tarkka määrä riippuu kunkin koulun 6-7 luokille ilmoittautuneiden lasten määrästä ja niiden lasten määrästä, jotka jättävät pois oppilaiden suostumusprosessin aikana tai menetetään seurannassa muuton vuoksi. kouluissa tai poissa koulusta tietojen keräämispäivänä. Koska tämä on kuitenkin alustava hyväksyttävyystutkimus, molemmissa olosuhteissa (eli kouluissa) on 80 tyttöä ja 80 poikaa (yhteensä 160 osallistujaa) iältään 11–13 vuotta, mikä mahdollistaa 30 prosentin poistumisen.

Interventio:

Dove Confident Me

Dove Confident Me on koulupohjainen interventio, jonka ovat luoneet La Troben yliopiston (Australia), ulkonäkötutkimuskeskuksen UWE, opettajat, opiskelijat ja koulutusasiantuntijat sekä Dove Self-Esteem Project (henkilökohtaisen sosiaalisen tehtävän). hoitomerkki Dove). Viiden istunnon interventio on suunnattu 11-13-vuotiaille nuorille, ja se kohdistuu tunnistettuihin kehon tyytymättömyyden riskitekijöihin käsittelemällä yhteiskunnallisia ulkonäön ihanteita (istunto 1), medialukutaitoa (istunto 2), ulkonäkövertailuja (istunto 3), ulkonäköä. -aiheiset keskustelut ja kiusanteko (istunto 4) sekä "kehon aktivismin" edistäminen (istunto 5). Interventio koostuu luokkahuonepohjaisesta keskustelusta ja pienryhmätoiminnasta, ja siinä käytetään audiovisuaalista materiaalia ja laskentataulukoita oppimisen helpottamiseksi. Sisältö perustuu näyttöön perustuvaan interventioon, jota on aiemmin kokeiltu teini-ikäisten tyttöjen keskuudessa (Richardson ja Paxton, 2010).

Laajamittainen satunnaistettu kontrolloitu klusteritutkimus (RCT), jossa arvioitiin Dove Confident Me -tutkimusta, havaitsi sen olevan tehokas parantamaan kehonkuvaa ja siihen liittyviä tuloksia nuorten tyttöjen ja poikien keskuudessa Isossa-Britanniassa jopa 12 kuukautta myöhemmin opettajien toimittamana (Diedrichs et al. , tarkistettavana). Nämä havainnot edustavat pisimmät parannukset kehonkuvassa, jotka havaittiin opettajan johtamassa interventiossa. Interventiota ei kuitenkaan ole arvioitu matala- ja keskituloisissa maissa, kuten Intiassa, joissa myös kehonkuvaan liittyvät huolet ovat yleisiä, mutta näyttöön perustuvien interventioiden tiukka kehittäminen, arviointi ja levittäminen puuttuu.

Toimenpide:

Länsi-Englannin yliopiston ulkoasututkimuksen keskuksen (CAR) tutkijat johtavat tutkimusta etänä Bristolista, Iso-Britanniasta. CAR-tutkijat vastaavat tutkimuksen suunnittelusta, tietojen analysoinnista ja käsikirjoituksen kirjoittamisesta. He työskentelevät myös intialaisten yhteistyökumppaneiden kanssa, jotka vastaavat toimenpiteiden kääntämisestä, koulujen rekrytoinnista, tietojen keräämisestä ja interventioiden toimittamisesta.

Rekrytoidaan 11–13-vuotiaita oppilaita kahdesta muusta Delhin toisen asteen koulusta, ja riippumattoman satunnaistamisen avulla toinen koulu määrätään interventioehtoon ja toinen oppituntien valvontaehtoon. Tämä tehdään vapaasti saatavilla olevien tietokoneohjelmistojen avulla. Dove Confident Me (kulttuurisesti muokattu ja käännetty hinglish) toimitetaan neuvontapsykologit Karma Center for Wellbeing Delhissä. Kaksi CAR:n tutkijaa kouluttaa (henkilökohtaisesti) interventioterapeutteja toimenpiteen toimittamisesta. Molemmilla tutkijoilla on kokemusta erilaisten kehonkuvan interventioiden toteuttamisesta ja muiden kouluttamisesta, mukaan lukien Dove Confident Me.

Kyselylomakkeella, joka sisältää alla kuvatut itseraportointitoimenpiteet, arvioidaan intervention vaikutusta opiskelijoiden kehonkuvaan ja siihen liittyviin riskitekijöihin. Kun koulun rehtorilta ja oppilailta on saatu suostumus, nämä toimenpiteet annetaan luokkahuoneessa 11-13-vuotiaille opiskelijoille ennen interventiota (1-2 viikkoa ennen interventiotoimitusta) välittömästi interventiotoimituksen jälkeen (1 kuluessa). viimeisen istunnon viikolla) ja uudelleen 10 viikon seurannassa. Kyselyn täyttäminen vie opiskelijoilta enintään 20-25 minuuttia. Opiskelijat täyttävät kyselylomakkeet standardoiduissa olosuhteissa opettajiensa ja koulutetun tutkimushenkilöstön valvonnassa. Opiskelijoiden, opettajien ja tutkijoiden sokeuttaminen ei ole mahdollista intervention luonteen vuoksi. Opettajien ja tutkijoiden puolueellisuuden riski on kuitenkin minimoitu anonyymien itsearviointien ansiosta. Tartuntariskiä minimoidaan myös koulutasolla satunnaisttamalla. Osallistuvat koulut saavat 150 punnan palkkion. Tämä hanke on saanut eettisen hyväksynnän Länsi-Englannin yliopiston tiedekunnan tutkimuseettiseltä komitealta.

Interventiooppaiden tarkkuuden arvioimiseksi kaikki istunnot äänitetään ja tutkija tarkkailee niitä ja arvioidaan oppituntisuunnitelmien noudattamisen perusteella. Interventioterapeuttia ja tarkkailevia opettajia pyydetään myös täyttämään jokaisen oppitunnin jälkeen lyhyt lomake, jossa kerrotaan, mitkä toiminnot suoritettiin.

Intervention toteutettavuuden ja hyväksyttävyyden arvioimiseksi interventioiden kanssa soitetaan jokaisen istunnon jälkeen puheluita, joissa kerätään "hetkellä" palautetta ja parannusehdotuksia materiaaleihin. Intervention päätteeksi interventiohenkilöiden kanssa tehdään haastatteluja, joissa selvitetään heidän kokemuksiaan kehonkuvatuntien antamisesta. Heiltä kysytään myös, kuinka hyvin intervention sisältö otettiin vastaan, kuinka mukava he tunsivat istunnon pitämisen ja heidän ehdotuksiaan intervention parantamiseksi edelleen. Myös oppitunteja tarkkailevia luokanopettajia haastatellaan ja heiltä kysytään vastaavia kysymyksiä.

Intervention jälkeisessä kyselylomakkeessa opiskelijoilta kysytään joukko kysymyksiä arvioidakseen, ovatko he interventiota hyväksyneet. Opiskelijat osoittavat olevansa samaa mieltä eri väittämien kanssa 5-pisteen Likert-asteikolla, ja heiltä kysytään kolme avointa kysymystä: mistä he pitivät, mistä he eivät pitäneet, ja listaa kolme asiaa, joita he oppivat interventiosta. Lisäksi osaotos interventiotilassa olevista opiskelijoista (noin 10 tyttöä, 10 poikaa) kutsutaan osallistumaan yhden sukupuolen fokusryhmiin, jotta he voivat selvittää heidän mielipiteitään interventiosta. Osallistujilta pyydetään ennen keskustelujen aloittamista lupa fokusryhmien ja haastattelujen äänittämiseen.

Tämän tutkimuksen tuloksia käytetään sitten interventiomateriaalin tarkentamiseen sen varmistamiseksi, että se on riittävästi paikallistettu Intian kontekstiin.

2) Randomized Controlled Trial

Design:

Kuusi koulua jaetaan satunnaisesti vastaanottamaan kehonkuvainterventiota tai tunnit tavalliseen tapaan (vertailu). Opiskelijoiden kehonkuva ja siihen liittyvät tulokset arvioidaan lähtötilanteessa, toimenpiteen jälkeen ja 12 viikon seurannassa standardoiduissa olosuhteissa.

Osallistujat ja rekrytointi:

Kuusi yhteiskoulutusta Delhissä, Intiassa, kutsutaan osallistumaan tähän tutkimukseen. Intian yhteistyökumppanit rekrytoivat koulut, ja he ovat todennäköisesti kouluja, joiden kanssa heidän oppilaitoksellaan on olemassa suhteita. Kaikki oppilaat luokissa 6-8 (vastaa Yhdistyneen kuningaskunnan 7-9-vuotiaita; 11-14-vuotiaat opiskelijat) kussakin koulussa kutsutaan osallistumaan.

Ensimmäisen kiinnostuksen ilmaisun jälkeen jokainen koulu saa yksityiskohtaista tietoa tutkimuksen tavoitteista, tavoitteista ja vaatimuksista, jotta he voivat päättää, haluavatko he osallistua tähän tutkimusprojektiin. Yhteistyökumppaneiden Intian yliopistoissa hyväksyttyjen eettisten menettelytapojen mukaisesti koulun rehtori antaa aktiivisen tietoisen suostumuksen. Opiskelijoiden tulee myös antaa suostumuksensa ennen osallistumista. Kaikilla opiskelijoilla on mahdollisuus milloin tahansa kieltäytyä tutkimuksesta tai vetäytyä tutkimuksesta rehtorin suostumuksesta riippumatta. Intian eettiset menettelyt eivät sisällä vanhempien pyytämistä suostumukseen lapsensa osallistumiselle tutkimukseen.

Tähän tutkimukseen osallistuvien opiskelijoiden tarkka määrä riippuu kunkin koulun 6-8 luokille ilmoittautuneiden lasten määrästä ja siitä, kuinka monta lasta kieltäytyy oppilaiden suostumusprosessin aikana tai katoaa seurannassa muuton vuoksi. kouluissa tai poissa koulusta tietojen keräämispäivänä. Pyrimme kuitenkin mukaan ottamaan mukaan 125 tyttöä ja 125 poikaa (yhteensä 250 osallistujaa) iältään 11-14 vuotta, mikä mahdollistaa 30 %:n poistumisen.

Toimenpide:

Rekrytoidaan 11–14-vuotiaita oppilaita kuudesta muusta Delhin toisen asteen koulusta, ja riippumattoman satunnaistamisen avulla kolme koulua määritetään interventioehtoon ja kolme muuta koulua normaaliin valvontaehtoon. Tämä tehdään vapaasti saatavilla olevien tietokoneohjelmistojen avulla. Jalostetun ohjelman toimittavat neuvovat psykologit Karma Center for Wellbeingissa Delhissä. Kaksi CAR:n tutkijaa kouluttaa (henkilökohtaisesti) interventioterapeutteja toimenpiteen toimittamisesta. Molemmilla tutkijoilla on kokemusta erilaisten kehonkuvan interventioiden toteuttamisesta ja muiden kouluttamisesta, mukaan lukien Dove Confident Me.

Kyselylomakkeella, joka sisältää alla kuvatut itseraportointitoimenpiteet, arvioidaan intervention vaikutusta opiskelijoiden kehonkuvaan ja siihen liittyviin riskitekijöihin. Kun koulun rehtorilta ja oppilailta on saatu suostumus, nämä toimenpiteet annetaan luokkahuoneessa 11-14-vuotiaille opiskelijoille ennen interventiota (1-2 viikkoa ennen interventiotoimitusta) välittömästi interventiotoimituksen jälkeen (1 kuluessa). viimeisen istunnon viikolla) ja uudelleen 12 viikon seurannassa. Kyselyn täyttäminen vie opiskelijoilta enintään 20-25 minuuttia. Opiskelijat täyttävät kyselylomakkeet standardoiduissa olosuhteissa opettajiensa ja koulutetun tutkimushenkilöstön valvonnassa. Opiskelijoiden, opettajien ja tutkijoiden sokeuttaminen ei ole mahdollista intervention luonteen vuoksi. Opettajien ja tutkijoiden puolueellisuuden riski on kuitenkin minimoitu anonyymien itsearviointien ansiosta. Tartuntariskiä minimoidaan myös koulutasolla satunnaisttamalla. Osallistuvat koulut saavat 150 punnan palkkion. Tämä hanke on saanut eettisen hyväksynnän Länsi-Englannin yliopiston tiedekunnan tutkimuseettiseltä komitealta.

Interventiooppaiden tarkkuuden arvioimiseksi kaikki istunnot äänitetään ja tutkija tarkkailee niitä ja arvioidaan oppituntisuunnitelmien noudattamisen perusteella. Interventioterapeuttia ja tarkkailevia opettajia pyydetään myös täyttämään jokaisen oppitunnin jälkeen lyhyt lomake, jossa kerrotaan, mitkä toiminnot suoritettiin.

Intervention toteutettavuuden ja hyväksyttävyyden arvioimiseksi interventiohenkilöiden kanssa tehdään haastatteluja ohjelman lopussa, jotta he selvittävät heidän kokemuksiaan kehonkuvan oppituntien antamisesta.

Intervention jälkeisessä kyselylomakkeessa opiskelijoilta kysytään joukko kysymyksiä arvioidakseen, ovatko he interventiota hyväksyneet. Opiskelijat osoittavat olevansa samaa mieltä eri väittämien kanssa 5-pisteen Likert-asteikolla, ja heiltä kysytään kolme avointa kysymystä: mistä he pitivät, mistä he eivät pitäneet, ja listaa kolme asiaa, joita he oppivat interventiosta.