Ocena firmy Dove Confident Me w Indiach

Tło:

Obraz ciała jest istotnym i powszechnym problemem wśród nastolatków w krajach o wysokich dochodach, takich jak Wielka Brytania, USA i Australia. Na przykład badanie 1600 dziewcząt w Wielkiej Brytanii wykazało, że cztery na dziesięć dziewcząt w wieku 11-16 lat są niezadowolone ze swojego wyglądu. Podobnie ogólnokrajowe badanie przeprowadzone wśród prawie 22 000 młodych ludzi w Australii wykazało, że 3 na 10 dorastających chłopców i dziewcząt jest bardzo zaniepokojonych swoim wyglądem ciała, a obraz ciała został wybrany jako jedna z trzech najważniejszych trosk życiowych. Wysokie rozpowszechnienie obaw związanych z obrazem własnego ciała wśród dorastających chłopców i dziewcząt jest niepokojące, biorąc pod uwagę ich poważne negatywne konsekwencje dla zdrowia fizycznego i psychicznego. Na przykład niezadowolenie z ciała jest związane z angażowaniem się w niezdrowe zachowania związane z odchudzaniem i początkiem zaburzeń odżywiania, depresji i samookaleczeń, używania substancji psychoaktywnych i niższym poziomem zaangażowania w naukę.

Coraz częściej uznaje się, że obraz ciała jest problemem globalnym, w przeciwieństwie do uprzywilejowanej młodzieży w krajach zachodnich o wysokich dochodach. Na przykład w Indiach 57% nastolatków w wieku 15-19 lat przyznaje, że martwi się swoim wyglądem. Ponadto dorastające dziewczęta z różnych regionów Indii wyrażały obawy związane ze swoją wagą i zgłaszały zachowania związane z dietą. Kolor skóry został również wskazany jako dodatkowe źródło obaw związanych z wyglądem wśród młodych ludzi w Indiach. Zakrojone na szeroką skalę badanie przeprowadzone w krajach Azji, Afryki i Ameryki Południowej wykazało, że 19% indyjskich studentów studiów licencjackich stosowało produkt rozjaśniający skórę w ciągu ostatnich 12 miesięcy, co silnie sugeruje niezadowolenie z naturalnego odcienia skóry, co może dotyczyć młodszych grupy.

Podsumowując, odkrycia te wskazują na znaczenie opracowywania i rozpowszechniania interwencji w celu promowania pozytywnego obrazu ciała wśród nastolatków w Indiach. Do tej pory tylko jedno opublikowane badanie zbadało skuteczność interwencji polegającej na obrazie ciała przeprowadzonej w szkołach dla nastolatków w Indiach. Wyniki wskazują na potencjał umiejętności korzystania z mediów w celu poprawy zadowolenia z ciała wśród dorastających dziewcząt. Chociaż badanie to stanowi obiecujący pierwszy krok, potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć potencjał szkolnych interwencji związanych z obrazem ciała w Indiach.

Cel niniejszego badania jest dwojaki:

1. Przeprowadzenie badania akceptacji na małą skalę interwencji dotyczącej obrazu ciała wśród 11-13-latków w New Delhi w Indiach, aby zrozumieć jej akceptowalność, wykonalność i wstępną skuteczność w obszarze metropolitalnym Indii.
2. Udoskonalić interwencję dotyczącą obrazu ciała w oparciu o badanie akceptowalności oraz przeprowadzić randomizowaną próbę kontrolną w celu oceny jej skuteczności w poprawie obrazu ciała i powiązanych wyników wśród 11-13-latków w New Delhi w Indiach.

1) Badanie akceptowalności

Projekt:

Dwie szkoły zostaną losowo przydzielone do udziału w interwencji związanej z obrazem ciała lub zwykłych zajęciach (kontrola). Studenci zostaną ocenieni pod kątem obrazu ciała i powiązanych wyników na początku badania, po interwencji i 10-tygodniowym okresie obserwacji, w standardowych warunkach.

Uczestnicy i rekrutacja:

Do udziału w badaniu zostaną zaproszone dwie koedukacyjne szkoły średnie w Delhi w Indiach. Współpracownicy w Indiach będą rekrutować szkoły i prawdopodobnie będą to szkoły, z którymi ich instytucja ma istniejące relacje. Wszyscy uczniowie klas 6-7 (odpowiednik klas 7-8 w Wielkiej Brytanii; uczniowie w wieku 11-13 lat) w każdej szkole zostaną zaproszeni do wzięcia udziału.

Po wyrażeniu wstępnego zainteresowania, każda szkoła otrzyma szczegółowe informacje dotyczące celów, celu i wymagań badania, które pomogą im zdecydować, czy chcą wziąć udział w tym projekcie badawczym. Zgodnie z procedurami etycznymi przyjętymi na indyjskich uczelniach współpracujących, dyrektor szkoły udzieli aktywnej świadomej zgody. Studenci będą również zobowiązani do wyrażenia zgody przed wzięciem udziału. Wszyscy uczniowie będą mieli możliwość rezygnacji z badania lub wycofania się z badania w dowolnym momencie, niezależnie od zgody dyrektora. Indyjskie procedury etyczne nie przewidują proszenia rodziców o wyrażenie zgody na udział ich dziecka w badaniach.

Dokładna liczba uczniów, którzy wezmą udział w tym badaniu, będzie zależała od liczby dzieci zapisanych do klas 6-7 w każdej z rekrutowanych szkół oraz od liczby dzieci, które zrezygnują podczas procesu uzyskiwania zgody ucznia lub zostaną utracone podczas obserwacji z powodu przeprowadzki szkoły lub będąc poza szkołą w dniu zbierania danych. Jednakże, biorąc pod uwagę, że jest to wstępne badanie dopuszczalności, oba warunki (tj. szkoły) obejmą 80 dziewcząt i 80 chłopców (łącznie 160 uczestników) w wieku od 11 do 13 lat, co pozwala na 30% utratę.

Interwencja:

Gołąb Zaufaj Mnie

Dove Confident Me to szkolna interwencja współtworzona przez naukowców z La Trobe University (Australia), Centre for Appearance Research UWE, nauczycieli, studentów i ekspertów ds. marka pielęgnacyjna Dove). Interwencja składająca się z pięciu sesji skierowana jest do młodzieży w wieku od 11 do 13 lat i jest ukierunkowana na uznane czynniki ryzyka niezadowolenia z ciała, poprzez odniesienie się do społecznych ideałów wyglądu (sesja 1), umiejętności korzystania z mediów (sesja 2), porównań wyglądu (sesja 3), wyglądu związane z nimi rozmowy i dokuczanie (sesja 4) oraz promowanie „aktywności ciała” (sesja 5). Interwencja składa się z dyskusji w klasie i zajęć w małych grupach oraz wykorzystuje materiały audiowizualne i arkusze robocze w celu ułatwienia nauki. Treść jest oparta na interwencji opartej na dowodach, którą wcześniej przetestowano wśród dorastających dziewcząt (Richardson i Paxton, 2010).

Zakrojone na szeroką skalę klastrowe randomizowane badanie kontrolowane (RCT) oceniające Dove Confident Me wykazało, że jest ono skuteczne w poprawie obrazu własnego ciała i związanych z tym wyników wśród dorastających dziewcząt i chłopców w Wielkiej Brytanii do 12 miesięcy później, gdy zostało dostarczone przez nauczycieli (Diedrichs i in. , w trakcie przeglądu). Odkrycia te przedstawiają najdłuższą poprawę obrazu ciała obserwowaną w interwencji prowadzonej przez nauczyciela. Jednak interwencja nie została poddana ocenie w krajach o niskich i średnich dochodach, takich jak Indie, gdzie obawy dotyczące wizerunku ciała są również powszechne, ale brakuje rygorystycznego rozwoju, oceny i rozpowszechniania interwencji opartych na dowodach.

Procedura:

Badacze z Centre for Appearance Research (CAR) z University of the West of England będą prowadzić badanie zdalnie z Bristolu w Wielkiej Brytanii. Naukowcy z CAR będą odpowiedzialni za zaprojektowanie badania, analizę danych i napisanie manuskryptu. Będą również współpracować z indyjskimi współpracownikami, którzy będą odpowiedzialni za tłumaczenie środków, rekrutację szkół, zbieranie danych i realizację interwencji.

Zrekrutowani zostaną uczniowie w wieku 11-13 lat z kolejnych dwóch szkół średnich w Delhi, a niezależna randomizacja zostanie zastosowana w celu przypisania jednej szkole do warunku interwencji, a drugiej do warunku kontroli zwykłych lekcji. Odbędzie się to za pomocą ogólnodostępnego oprogramowania komputerowego. Dove Confident Me (zaadaptowany kulturowo i przetłumaczony na język Hinglish) zostanie wygłoszony przez psychologów-doradców w Karma Center for Wellbeing w Delhi. Interwencjoniści zostaną przeszkoleni (osobiście) przez dwóch badaczy z Republiki Środkowoafrykańskiej w zakresie przeprowadzania interwencji. Obaj badacze mają doświadczenie w dostarczaniu i szkoleniu innych w zakresie interwencji związanych z obrazem ciała, w tym Dove Confident Me.

Kwestionariusz zawierający opisane poniżej środki samoopisowe zostanie wykorzystany do oceny wpływu interwencji na obraz ciała uczniów i związane z nimi czynniki ryzyka. Po uzyskaniu zgody dyrektorów szkół i uczniów, działania te zostaną zastosowane w klasie uczniów w wieku 11-13 lat w okresie przedinterwencyjnym (1-2 tygodnie przed rozpoczęciem interwencji), bezpośrednio po zakończeniu interwencji (w ciągu 1 tydzień ostatniej sesji) i ponownie po 10 tygodniach obserwacji. Wypełnienie ankiety nie zajmie studentom więcej niż 20-25 minut. Studenci będą wypełniać kwestionariusze w wystandaryzowanych warunkach pod okiem nauczycieli i przeszkolonej kadry badawczej. Zaślepienie uczniów, nauczycieli i badaczy nie jest możliwe ze względu na charakter interwencji. Jednak ryzyko stronniczości ze strony nauczycieli i badaczy jest zminimalizowane dzięki anonimowym samoopisowym ocenom. Ryzyko zarażenia jest również minimalizowane poprzez randomizację na poziomie szkoły. Szkoły uczestniczące otrzymają honorarium w wysokości 150 funtów. Ten projekt uzyskał aprobatę etyczną Wydziałowej Komisji ds. Etyki Badań Uniwersytetu Zachodniej Anglii.

Aby ocenić wierność podręczników interwencji, wszystkie sesje będą nagrywane, a także obserwowane przez badacza i oceniane na podstawie przestrzegania planów lekcji. Nauczyciele interwencyjni i obserwujący będą również proszeni o wypełnienie krótkiego formularza po każdej lekcji, w którym zaznaczą, jakie czynności zostały wykonane.

Aby ocenić wykonalność i akceptowalność interwencji, po każdej sesji prowadzone będą rozmowy telefoniczne z interwencjami w celu zebrania informacji zwrotnych „na bieżąco” i sugestii dotyczących ulepszenia materiałów. Na zakończenie interwencji przeprowadzone zostaną wywiady z interwencjonistami w celu zbadania ich doświadczeń w prowadzeniu lekcji obrazu ciała. Zostaną również zapytani, jak dobrze została przyjęta treść interwencji, jak komfortowo czuli się podczas sesji i jakie będą ich sugestie dotyczące dalszej poprawy interwencji. Nauczyciele klas obserwujący lekcje również zostaną przesłuchani i zadają im podobne pytania.

W kwestionariuszu post-interwencyjnym uczniowie otrzymają serię pytań, aby ocenić, czy akceptują interwencję. Uczniowie wskażą zgodność z różnymi stwierdzeniami za pomocą 5-stopniowej skali Likerta i zostaną poproszeni o trzy pytania otwarte: co im się podobało, co im się nie podobało, oraz wymienienie trzech rzeczy, których nauczyli się podczas interwencji. Dodatkowo podgrupa uczniów (około 10 dziewcząt, 10 chłopców) objętych interwencją zostanie również zaproszona do udziału w grupach fokusowych dla jednej płci, w celu zbadania ich opinii na temat interwencji. Przed rozpoczęciem dyskusji uczestnicy zostaną poproszeni o pozwolenie na nagranie dźwięku z grup fokusowych i wywiadów.

Wyniki tego badania zostaną następnie wykorzystane do dalszego udoskonalenia materiału interwencyjnego, aby upewnić się, że jest on odpowiednio zlokalizowany w kontekście indyjskim.

2) Randomizowana kontrolowana próba

Projekt:

Sześć szkół zostanie losowo przydzielonych do udziału w interwencji związanej z obrazem ciała lub zwykłych zajęciach (kontrola). Studenci będą oceniani pod kątem obrazu ciała i związanych z nim wyników na początku badania, po interwencji i 12-tygodniowej obserwacji, w standardowych warunkach.

Uczestnicy i rekrutacja:

Sześć koedukacyjnych szkół średnich w Delhi w Indiach zostanie zaproszonych do wzięcia udziału w tym badaniu. Współpracownicy w Indiach będą rekrutować szkoły i prawdopodobnie będą to szkoły, z którymi ich instytucja ma istniejące relacje. Wszyscy uczniowie klas 6-8 (odpowiednik lat 7-9 w Wielkiej Brytanii; uczniowie w wieku 11-14 lat) w każdej szkole zostaną zaproszeni do wzięcia udziału.

Po wyrażeniu wstępnego zainteresowania, każda szkoła otrzyma szczegółowe informacje dotyczące celów, celu i wymagań badania, które pomogą im zdecydować, czy chcą wziąć udział w tym projekcie badawczym. Zgodnie z procedurami etycznymi przyjętymi na indyjskich uczelniach współpracujących, dyrektor szkoły udzieli aktywnej świadomej zgody. Studenci będą również zobowiązani do wyrażenia zgody przed wzięciem udziału. Wszyscy uczniowie będą mieli możliwość rezygnacji z badania lub wycofania się z badania w dowolnym momencie, niezależnie od zgody dyrektora. Indyjskie procedury etyczne nie przewidują proszenia rodziców o wyrażenie zgody na udział ich dziecka w badaniach.

Dokładna liczba uczniów, którzy wezmą udział w tym badaniu, będzie zależała od liczby dzieci zapisanych do klas 6-8 w każdej z rekrutowanych szkół oraz od liczby dzieci, które zrezygnują podczas procesu uzyskiwania zgody ucznia lub zostaną utracone podczas obserwacji z powodu przeprowadzki szkoły lub będąc poza szkołą w dniu zbierania danych. Postaramy się jednak włączyć 125 dziewcząt i 125 chłopców (łącznie 250 uczestników) w wieku od 11 do 14 lat, co pozwala na 30% rezygnację.

Procedura:

Zrekrutowani zostaną uczniowie w wieku 11-14 lat z kolejnych sześciu szkół średnich w Delhi, a niezależna randomizacja zostanie wykorzystana do przypisania trzech szkół do warunku interwencji, a pozostałych trzech do warunku kontrolnego „lekcje jak zwykle”. Odbędzie się to za pomocą ogólnodostępnego oprogramowania komputerowego. Dopracowany program zostanie przedstawiony przez psychologów-doradców w Karma Center for Wellbeing w Delhi. Interwencjoniści zostaną przeszkoleni (osobiście) przez dwóch badaczy z Republiki Środkowoafrykańskiej w zakresie przeprowadzania interwencji. Obaj badacze mają doświadczenie w dostarczaniu i szkoleniu innych w zakresie interwencji związanych z obrazem ciała, w tym Dove Confident Me.

Kwestionariusz zawierający opisane poniżej środki samoopisowe zostanie wykorzystany do oceny wpływu interwencji na obraz ciała uczniów i związane z nimi czynniki ryzyka. Po uzyskaniu zgody dyrekcji szkoły i uczniów, działania te zostaną zastosowane w klasie uczniów w wieku 11-14 lat w okresie przedinterwencyjnym (1-2 tygodnie przed przeprowadzeniem interwencji), bezpośrednio po przeprowadzeniu interwencji (w ciągu 1 tygodniu ostatniej sesji) i ponownie po 12 tygodniach obserwacji. Wypełnienie ankiety nie zajmie studentom więcej niż 20-25 minut. Studenci będą wypełniać kwestionariusze w wystandaryzowanych warunkach pod okiem nauczycieli i przeszkolonej kadry badawczej. Zaślepienie uczniów, nauczycieli i badaczy nie jest możliwe ze względu na charakter interwencji. Jednak ryzyko stronniczości ze strony nauczycieli i badaczy jest zminimalizowane dzięki anonimowym samoopisowym ocenom. Ryzyko zarażenia jest również minimalizowane poprzez randomizację na poziomie szkoły. Szkoły uczestniczące otrzymają honorarium w wysokości 150 funtów. Ten projekt uzyskał aprobatę etyczną Wydziałowej Komisji ds. Etyki Badań Uniwersytetu Zachodniej Anglii.

Aby ocenić wierność podręczników interwencji, wszystkie sesje będą nagrywane, a także obserwowane przez badacza i oceniane na podstawie przestrzegania planów lekcji. Nauczyciele interwencyjni i obserwujący będą również proszeni o wypełnienie krótkiego formularza po każdej lekcji, w którym zaznaczą, jakie czynności zostały wykonane.

Aby ocenić wykonalność i akceptowalność interwencji, na koniec programu zostaną przeprowadzone wywiady z interwencjonistami, aby zbadać ich doświadczenia w prowadzeniu lekcji obrazu ciała.

W kwestionariuszu post-interwencyjnym uczniowie otrzymają serię pytań, aby ocenić, czy akceptują interwencję. Uczniowie wskażą zgodność z różnymi stwierdzeniami za pomocą 5-stopniowej skali Likerta i zostaną poproszeni o trzy pytania otwarte: co im się podobało, co im się nie podobało, oraz wymienienie trzech rzeczy, których nauczyli się podczas interwencji.