脳卒中における下肢の運動回復と神経筋特性に対する熱刺激の効果

脳卒中患者における下肢（LE）の運動機能および機能回復のための効果的な評価と治療は、リハビリテーション療法の主な目標の 1 つです。 この研究の目的は、有害な寒さのみ、有害な熱のみ、および代替熱刺激（TS）の間で、LEの運動回復と神経筋特性に対する即時および長期の治療効果を比較し、脊髄回路の興奮性と筋肉の関係を調査することです。慢性脳卒中患者における LE の特性と運動機能。

この 3 年間の研究では、3 つの教育病院の理学療法およびリハビリテーション科から、発症後 3 か月後に初めて脳卒中を患った合計 72 人の被験者を募集します。 この研究デザインでは、事前テスト、事後テスト、追跡評価を行う前向き単盲検ランダム化対照試験を採用しています。 この研究に参加し、喜んで参加する参加者は、3 つのグループ (有害な寒さのみ、有害な熱のみ、または代替 TS​​) のいずれかに割り当てられます。 すべての被験者は従来のリハビリテーションを受けます。 さらに、3 つのグループは、合計 15 セッションを 3 週間 (週に 5 回、毎日 30 分) 行う追加の TS プロトコールを受けます。 主要評価項目には、Fugl-Meyer 評価の LE サブスケール、修正アシュワース スケール、脳卒中患者のための姿勢評価スケール、Timed Up and Go テスト、および Barthel 指数が含まれます。 さらに、脊髄回路の興奮性は、ホフマン反射/M 波比、H 反射動員曲線、およびヒラメ筋の相互抑制を測定することによって評価されます。 ヒラメ筋の緊張、弾力性、硬さを測定することで筋肉の性質を評価します。 すべての参加者は、介入の 1 週間前、介入の開始、介入の終了、介入の 1 か月後、および 3 か月後にアウトカム測定で評価されます。 二元配置反復測定分散分析を使用して、適切な事後比較でテストされた時点にわたる 3 つのグループ間の効果を調査します。

この研究の結果は、さまざまなTSモードの運動回復の即時的および長期的効果と神経筋特性の適応変化を理解するのに役立ち、また、LE患者の運動および機能の回復を促進するためのより効果的なTS治療モードを選択するのに役立ちます。脳卒中。