硝子体切除および ILM 剥離後の OCT および視野変化の評価

黄斑網膜上膜 (ERM) は、黄斑の内境界膜 (ILM) の前面での線維細胞増殖を特徴とする硝子体黄斑界面の障害です。 ERM 除去と内境界膜剥離を伴う扁平部硝子体切除術は、ERM の標準的な外科的治療です。 ILM ピーリングは、ERM の再発を防ぐために、筋線維芽細胞増殖の足場と顕微鏡レベルの ERM を除去するために行われます。 ILM ピーリングは、糖尿病性黄斑浮腫や黄斑円孔など、ERM 以外の他の病状にも適用されます。 ILM ピーリングは、網膜機能の変化につながる下層の網膜内層に多くの影響を与える可能性がある外傷性の処置です。

網膜浮腫、偏心暗点、神経線維層の解離、医原性点状脈絡網膜症、および網膜下、網膜、および硝子体出血は、染色毒性に加えて剥離の外科的外傷に続発することがよく説明されています。 これらの変化の調査は、ILM 除去のための外傷を最小限に抑える技術の開発を支援するのに役立つ可能性があります。

機能的変化の評価には、視野および多焦点網膜電図検査の評価が含まれる場合があります。 硝子体切除後の視野欠損は、通常、液体の空気交換を受けた眼でよく知られている術後合併症であり、視野欠損の原因は不明のままです。

光コヒーレンストモグラフィー (OCT)、ILM ピーリング後の網膜内層を評価するためにイメージングが行われます。高度近視の目は、ILM ピーリング後に、より重度の「散在性」網膜内欠陥を発症する可能性があります。