ADDの管理における増殖療法とドライニードリングの比較有効性

顎関節 (TMJ) は、頭の耳介前領域に両側に位置する歯肉関節です。 それは、互いに調和して機能する複数の骨格、筋肉、靭帯、および椎間板コンポーネントの合流点によって形成されます. 関節円板は非骨化骨として機能し、複雑な動きを可能にする複合関​​節です。

顎関節の構成要素の同期または調和が失われると、顎関節症につながります。 Okeson は、顎関節症を咀嚼筋障害、顎関節症に大まかに分類しました。 椎間板の変位は、顆 - 椎間板複合体の顎関節障害に分類されます。

通常、歯が咬合している場合、関節円板は下顎頭の頭蓋部分の 12 時の位置に配置されます。 下顎頭または下顎窩に対する椎間板の異常な位置は、椎間板変位として知られています。 椎間板の最も一般的な変位は、前内側方向です。 痛みを伴う前方椎間板変位 (ADD) には治療が必要です。

確立された治療法には、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDS)、前方再配置器具、理学療法、心理療法、関節鏡検査、関節形成術、および関節穿刺の使用が含まれます。 研究中の新しい治療法は、多血小板血漿療法、増殖療法、幹細胞療法です。

再生注射療法としても知られる増殖療法、および成長因子刺激注射療法。 軟部組織の修復と相対的な痛みを促進するために、線維骨接合部でコラーゲンの増殖を刺激することにより、慢性的な靭帯、関節、被膜、および腱の損傷を強化および修復するために使用できます.

増殖療法は、顎関節症の管理のための低コストで副作用が最小限の技術として最近登場しました。 増殖療法には、増殖因子注入増殖療法、増殖因子刺激増殖療法、炎症増殖療法の 3 種類があります。 最近では、炎症性増殖療法が広く研究されており、有望な結果が得られています。 炎症性増殖療法では、治癒過程を開始する刺激性溶液の注入によって、低度の炎症が生理学的に誘発されます。 ブドウ糖は、血液化学の正常な成分であり、水溶性であり、複数の領域に安全に注入されるため、最も一般的で理想的な増殖剤です.3

ブドウ糖溶液の濃度は、溶液が高張になるまで、つまり 10% 以上になるまで結果に影響しません。 しかし、デキストロースの刺激作用によるものなのか、針による機械的損傷によるものなのかはまだ明らかではありません.2 ドライニードリングは、関節に軽度の炎症プロセスを誘発することもあります。 ドライニードリングは、トリガーポイントに針を挿入してそれらを不活性化することを含む顎関節筋筋膜の痛みにも同様に有益であることが証明されています. 刺すだけでこれらのトリガーポイントを刺激すると、体性感覚の閾値が変化して鎮痛効果が得られます.4 したがって、本研究は、TMJ の ADD におけるドライニードリングと比較して、デキストロース溶液注射の有効性を比較するように設計されています。