增生疗法和干针治疗 ADD 的疗效比较

颞下颌关节 (TMJ) 是一种位于头部双侧耳前区的龈间关节。 它由多个骨骼、肌肉、韧带和椎间盘组成部分汇合而成，它们相互协调工作。 关节盘作为非骨化骨发挥作用，允许进行复杂的运动，使其成为复合关节。

TMJ 组件的同步或协调性的任何损失都会导致颞下颌关节紊乱。 Okeson 将颞下颌关节疾病大致分为咀嚼肌疾病和颞下颌关节疾病。 椎间盘移位归类为髁突复合体的颞下颌关节疾病。

正常情况下，当牙齿处于咬合状态时，关节盘位于下颌骨髁突的颅骨部分上方的 12 点钟位置。 椎间盘相对于下颌骨髁或下颌窝的位置异常称为椎间盘移位。 最常见的椎间盘移位是前内侧方向。1 椎间盘移位有两种类型：复位后的椎间盘移位和未复位的椎间盘移位。 与疼痛相关的椎间盘前移位 (ADD) 需要治疗。

既定的治疗方式包括使用非甾体类抗炎药 (NSAIDS)、前路复位装置、物理疗法、心理疗法、关节镜检查、关节成形术和关节穿刺术。 正在研究的较新的治疗方式是富含血小板的血浆疗法、增生疗法和干细胞疗法。

Prolotherapy，也称为再生注射疗法和生长因子刺激注射疗法。 它可用于加强和修复慢性韧带、关节、关节囊和肌腱损伤，通过刺激纤维骨质连接处胶原蛋白的增殖促进软组织修复和相关疼痛。

Prolotherapy 最近已成为一种成本低且副作用最小的技术，用于治疗颞下颌关节疾病。 Prolotherapy 有 3 种类型 - 生长因子注射 prolotherapy、生长因子刺激 prolotherapy 和炎症 prolotherapy.2 近年来，炎症增生疗法得到了广泛研究，并取得了可喜的成果。 在炎性增生疗法中，通过注射启动愈合过程的刺激性溶液在生理上诱发低度炎症。 葡萄糖是最常用和最理想的增殖剂，因为它是血液化学的正常成分，水溶性并安全地注射到多个区域。 3

直到溶液高渗即高于 10%，葡萄糖溶液的浓度才影响结果。 然而，尚不清楚是葡萄糖的刺激作用还是针头造成的机械损伤产生了预期的结果。2 干针还会在关节中诱发低度炎症过程。 干针已被证明对颞下颌肌筋膜疼痛同样有益，涉及将针插入触发点以使其失活。 仅通过针刺刺激这些触发点，通过改变体感阈值产生镇痛效果 .4 因此，本研究旨在比较葡萄糖溶液注射与干针在 TMJ ADD 中的疗效。