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自家移植片(APA²)で治療された患者のための適応身体活動プログラムの実現可能性 (APA²)

2021年10月7日 更新者:Weprom

自家造血幹細胞移植を受けた患者のための適応身体活動プログラムの実現可能性

治療の強化とそれに続く造血幹細胞の自家移植は、第一選択の骨髄腫および第二または第三選択のリンパ腫の若年患者に対する標準治療です。 この手順は、短期的および中期的に有毒であり、重大な死亡率と罹患率を伴います。平均死亡率は 1.4 ~ 5% です。 死因は、重度の感染症、内臓出血、または重要な臓器不全に関連しています。 この死亡リスクは、サルコペニアと部分的に相関しています。

サルコペニアは、筋肉量と筋力の低下によって定義されます。 高齢者で最初に説明され、認知症、転倒、フレイルなどの老年症候群として分類されました。 それは、60 歳から 70 歳の間で 5 から 13%、80 歳を超えて 11 から 50% の間で変化し、原始的、つまり年齢に関連するものとして分類されます。 このイベントは、化学療法中の血液悪性腫瘍の患者で報告されており、高齢者の患者の 55% に発生する可能性があります。 それは治療の強度に比例します。 それは、これらの患者の生存に有害な独立した予後因子として現れます。 運動と栄養サポートを組み合わせることで、それを減らすことができます。

適切な身体活動 (APA) のプラスの影響は、いくつかのがん (乳房、結腸前立腺) の発生率と再発リスクの低減に関する多数の出版物で示されています。 介入の時間に応じて、またはタイプ、期間、および強度に応じて、さまざまな身体活動プログラムを使用してAPAで公開された研究を考慮すると、血液学ではそれほど明白ではありません.

この研究の目的は、自家造血幹細胞移植を必要とする患者におけるAPAプログラムの実現可能性を評価することです。 このプログラムは、自己造血幹細胞のサポートによる集中的な治療を受けている患者の血液センターに関係なく、誘発されたサルコペニアの出現と手技に関連する合併症に対して短期的および中期的な保護効果をもたらすことが期待されます。

これは実現可能性調査です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

57

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Angers、フランス
        • まだ募集していません
        • CHU
        • コンタクト:
          • Aline SCHMITD, MD
        • 主任研究者:
          • Aline SCHMITD, MD
      • Le Mans、フランス
        • 募集
        • Centre Jean Bernard/Clinique Victor Hugo
        • 主任研究者:
          • Katell Le Dû, MD
        • コンタクト:
          • LE DU Katell, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上
  2. リンパ腫または骨髄腫の患者で、どのような治療法であっても造血幹細胞の自家移植を正当化する患者、
  3. 社会保障制度に加入している患者、
  4. -研究に関連する特定の手順の前に書面による同意を与えた患者

除外基準:

  1. 適応した身体活動セッションを実施できない中枢および/または末梢神経障害、
  2. コントロールされていない高血圧、
  3. 左心室駆出率 <50%、
  4. 機能的呼吸検査の変化を伴う慢性呼吸不全、
  5. アクティブなウイルス感染: B 型、C 型肝炎および HIV、
  6. 妊娠中または授乳中、
  7. 自由を奪われている人、または保護されている人
  8. -患者のインフォームドコンセントおよび/または治験のプロトコルおよびフォローアップの遵守を損なう可能性のある認知症、精神的変化または精神病理学、
  9. 心理的、社会的、家族的、または地理的な理由でプロトコルに従うことができない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験アーム

APA プログラムは 3 つの段階で定義されます。

STEP 1:3ヶ月以上の初回化学療法中

  • サイトで週 3 回の監督付き APA セッション:

    • 2回の筋力強化セッション、ストレッチ、ジムでの柔軟性
    • 有酸素運動(ノルディックウォーキング:屋外)
  • 自宅で: 患者が希望する場合は練習帳

STEP 2:自家移植入院中、1ヶ月以上:

  • APA エンジニア監修の週 2 セッション + 練習帳と個人作業の奨励
  • 患者が希望する場合は、APA エンジニアと個別に実施する演習を続けることができます。

STEP3:移植後

  • 最初の 3 か月:

    • 週に 2 回の監視付き屋内セッション (筋肉強化、ストレッチ、柔軟性)、
    • 週 1 時間の有酸素運動セッション
  • 次の 3 か月: 週に 1 回の屋内セッション + 自宅での独立したエクササイズとウォーキングまたはサイクリングのセッション

APA プログラムは 3 つの段階で定義されます。

STEP 1:3ヶ月以上の初回化学療法中

  • サイトで週 3 回の監督付き APA セッション:

    • 2回の筋力強化セッション、ストレッチ、ジムでの柔軟性
    • 有酸素運動(ノルディックウォーキング:屋外)
  • 自宅で: 患者が希望する場合は練習帳

STEP 2:自家移植入院中、1ヶ月以上:

  • APA エンジニア監修の週 2 セッション + 練習帳と個人作業の奨励
  • 患者が希望する場合は、APA エンジニアと個別に実施する演習を続けることができます。

STEP3:移植後

  • 最初の 3 か月:

    • 週に 2 回の監視付き屋内セッション (筋肉強化、ストレッチ、柔軟性)、
    • 週 1 時間の有酸素運動セッション
  • 次の 3 か月: 週に 1 回の屋内セッション + 自宅での独立したエクササイズとウォーキングまたはサイクリングのセッション

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
自家移植に適応した身体活動プログラムの実現可能性を評価する
時間枠:自家移植後6ヶ月
週に提供されるすべてのセッションを実行し、自宅でエクササイズを実行した患者の割合
自家移植後6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
適応した身体活動プログラムが、自家移植後のサルコペニア患者数に与える影響を評価する
時間枠:自家移植後6ヶ月
自家移植後6ヶ月以内のサルコペニア患者数
自家移植後6ヶ月
生活の質を評価する
時間枠:自家移植後12ヶ月
欧州がん研究治療機構のQOL質問票(一般、30問)のスコアの変化。 すべてのスケールは、0 から 100 までのスコアの範囲です。 機能スケールの高スコアは機能の高/健康レベルを表し、症状スケールまたは項目の高スコアは高レベルの症状または問題を表します
自家移植後12ヶ月
疲労を評価するには
時間枠:自家移植後12ヶ月
多次元疲労インベントリ アンケートのスコアの変化 (スコアが高い 20 ~ 100 は、より悪い結果を意味します)。
自家移植後12ヶ月
性機能を評価する
時間枠:自家移植後12ヶ月
女性の性機能の簡単な指標 (スコアが高い 5 ~ 75 は、より良い結果を意味します)。
自家移植後12ヶ月
性機能を評価する
時間枠:自家移植後12ヶ月
男性のための男性の性的健康アンケート、簡単なインデックス (スコアが高い 5 ~ 125 は、より良い結果を意味します)。
自家移植後12ヶ月
患者の満足度を評価する
時間枠:自家移植後6ヶ月
研究のための特定のアンケート (スコアが高い 6-25 は、より良い結果を意味します)。
自家移植後6ヶ月
無増悪生存期間の評価
時間枠:28ヶ月
包含日から疾患の進行を示す最初の検査日までの時間
28ヶ月
回答率を評価するには
時間枠:28ヶ月
リンパ腫のLugano基準および骨髄腫のIMWG(International Myeloma Working Group)に従って部分奏効または完全奏効した患者の数
28ヶ月
患者別およびセッション別の全体的な身体活動負荷を評価する
時間枠:自家移植後6ヶ月
フォスター法により算出
自家移植後6ヶ月
内分泌障害の有病率を評価する
時間枠:28ヶ月
組み入れ日から試験終了日までの内分泌障害患者数を分子、次の患者数を分母とする
28ヶ月
自家移植の合併症の有病率を評価する
時間枠:28ヶ月
分子が自家移植合併症患者数、分母が以下の患者数
28ヶ月
自家移植の入院期間と費用を評価する
時間枠:6ヵ月
入院等は当センターの医療情報部より引用(経済データ)
6ヵ月
自家移植後、関係する患者の専門的活動を再開するための期間の遅延を評価する
時間枠:28ヶ月
自家移植日から職業活動再開日までの遅延
28ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Katell LE DU, MD、Centre Jean Bernard/Clinique Victor Hugo

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年11月20日

一次修了 (予想される)

2023年4月1日

研究の完了 (予想される)

2024年10月1日

試験登録日

最初に提出

2020年3月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月20日

最初の投稿 (実際)

2020年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月7日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • WP-2019-05
  • 2019-A02203-54 (その他の識別子:French Health Products Safety Agency)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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