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자가 이식(APA²)으로 치료받은 환자를 위한 적응형 신체 활동 프로그램의 타당성 (APA²)

2021년 10월 7일 업데이트: Weprom

자가조혈모세포이식 환자를 위한 적응형 신체활동 프로그램의 타당성

조혈 줄기 세포의 자가 이식에 이은 치료 강화는 1차 치료에서 골수종을 앓고 있는 젊은 환자와 2차 또는 3차 치료에서 림프종에 대한 치료의 표준입니다. 이 절차는 상당한 사망률과 이환율로 인해 단기 및 중기적으로 독성이 남아 있습니다. 평균 사망률은 1.4에서 5%까지 다양합니다. 사망 원인은 심각한 감염, 내장 출혈 또는 중요한 장기 부전과 관련이 있습니다. 이러한 사망 위험은 근감소증과 부분적으로 상관관계가 있습니다.

근감소증은 근육량과 근력의 감소로 정의됩니다. 노인에서 처음 기술되었으며 치매, 낙상 또는 노쇠와 같은 노인 증후군으로 분류되었습니다. 60~70세 사이에 5~13%, 80세 이후에는 11~50%로 다양하며 원시적, 즉 연령과 관련된 것으로 분류됩니다. 그러나 이차적인 신생물일 수 있습니다. 이 사건은 화학 요법 중 혈액 악성 종양 환자에서 설명되었으며 노인 환자의 55%에 도달할 수 있습니다. 치료 강도에 비례합니다. 이는 이러한 환자의 생존에 해로운 독립적인 예후 인자로 나타납니다. 영양 지원과 결합된 신체 운동은 그것을 줄일 수 있습니다.

적응 신체 활동(APA)의 긍정적인 영향은 여러 암(유방암, 결장 전립선암)의 발생률과 재발 위험 감소에 대한 수많은 간행물에서 나타났습니다. 개입 시간 또는 유형, 기간 및 강도에 따라 다양한 신체 활동 프로그램을 가진 APA에 발표된 연구의 관점에서 혈액학에서는 덜 분명합니다.

이 연구의 목적은 자가 조혈 줄기 세포 이식이 필요한 환자에서 APA 프로그램의 타당성을 평가하는 것입니다. 자가조혈모세포 지원으로 집중 치료를 받는 환자들에게 혈액센터와 상관없이 중단기적으로 유발성 근감소증 발현 및 시술 관련 합병증에 대한 보호 효과가 있을 것으로 기대된다.

이것은 타당성 조사입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

57

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Angers, 프랑스
        • 아직 모집하지 않음
        • CHU
        • 연락하다:
          • Aline SCHMITD, MD
        • 수석 연구원:
          • Aline SCHMITD, MD
      • Le Mans, 프랑스
        • 모병
        • Centre Jean Bernard/Clinique Victor Hugo
        • 수석 연구원:
          • Katell Le Dû, MD
        • 연락하다:
          • LE DU Katell, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥ 18세,
  2. 치료 라인에 관계없이 조혈 줄기 세포의 자가 이식을 정당화하는 림프종 또는 골수종 환자,
  3. 사회보장제도에 가입된 환자,
  4. 연구와 관련된 특정 절차 전에 서면 동의를 한 환자

제외 기준:

  1. 적응된 신체 활동 세션을 수행할 수 없는 중추 및/또는 말초 신경학적 결함,
  2. 조절되지 않는 고혈압,
  3. 좌심실 박출률 <50%,
  4. 기능적 호흡 조사의 변화를 동반한 만성 호흡 부전,
  5. 활동성 바이러스 감염: B형, C형 간염 및 HIV,
  6. 임신이나 모유 수유,
  7. 자유를 박탈당했거나 보호를 받고 있는 사람
  8. 환자의 정보에 입각한 동의 및/또는 프로토콜 준수 및 시험 후속 조치를 위태롭게 할 수 있는 치매, 정신 장애 또는 정신 병리,
  9. 심리적, 사회적, 가족 또는 지리적 이유로 프로토콜을 따를 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험 부문

APA 프로그램은 3단계로 정의됩니다.

1단계: 3개월에 걸친 초기 화학 요법 동안

  • 3 감독된 APA 세션/주당 현장에서:

    • 근육 강화 세션 2회, 스트레칭, 체육관에서의 유연성
    • 유산소 운동(노르딕 워킹: 야외)
  • 집에서: 환자가 원하는 경우 연습장

2단계: 자가 이식을 위해 입원 중, 1개월 이상:

  • APA 엔지니어가 감독하는 주 2회 + 연습문제집 및 개인 작업 격려
  • 환자가 원할 경우 APA 엔지니어와 독립적으로 수행한 운동을 계속할 수 있습니다.

3단계: 이식 후

  • 처음 3개월:

    • 주당 2회의 감독 실내 세션(근육 강화, 스트레칭, 유연성),
    • 일주일에 1시간의 유산소 운동 세션(독립)
  • 다음 3개월: 주당 실내 세션 1회 + 집에서의 개별 운동 및 걷기 또는 자전거 세션

APA 프로그램은 3단계로 정의됩니다.

1단계: 3개월에 걸친 초기 화학 요법 동안

  • 3 감독된 APA 세션/주당 현장에서:

    • 근육 강화 세션 2회, 스트레칭, 체육관에서의 유연성
    • 유산소 운동(노르딕 워킹: 야외)
  • 집에서: 환자가 원하는 경우 연습장

2단계: 자가 이식을 위해 입원 중, 1개월 이상:

  • APA 엔지니어가 감독하는 주 2회 + 연습문제집 및 개인 작업 격려
  • 환자가 원할 경우 APA 엔지니어와 독립적으로 수행한 운동을 계속할 수 있습니다.

3단계: 이식 후

  • 처음 3개월:

    • 주당 2회의 감독 실내 세션(근육 강화, 스트레칭, 유연성),
    • 일주일에 1시간의 유산소 운동 세션(독립)
  • 다음 3개월: 주당 실내 세션 1회 + 집에서의 개별 운동 및 걷기 또는 자전거 세션

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자가 이식을 둘러싼 적응된 신체 활동 프로그램의 타당성을 평가하기 위해
기간: 자가 이식 후 6개월
주당 제공되는 모든 세션을 수행하고 집에서 운동을 수행한 환자의 비율
자가 이식 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자가 이식 후 근감소증 환자 수에 대한 적응형 신체 활동 프로그램의 영향을 평가하기 위해
기간: 자가 이식 후 6개월
자가 이식 6개월 이내 근감소증 환자 수
자가 이식 후 6개월
삶의 질을 평가하기 위해
기간: 자가 이식 후 12개월
유럽 ​​암 연구 및 치료 기구의 삶의 질 설문지(일반, 30문항) 점수 변화. 모든 척도의 점수 범위는 0에서 100까지입니다. 기능 척도의 높은 점수는 높은/건강한 기능 수준을 나타내는 반면, 증상 척도 또는 항목의 높은 점수는 높은 수준의 증상 또는 문제를 나타냅니다.
자가 이식 후 12개월
피로를 평가하려면
기간: 자가 이식 후 12개월
다차원 피로 인벤토리 설문지의 점수 변화(점수가 높을수록 20-100점은 더 나쁜 결과를 의미함).
자가 이식 후 12개월
성기능을 평가하기 위해
기간: 자가 이식 후 12개월
여성을 위한 간단한 성기능 지수(점수가 높을수록 5-75점은 더 나은 결과를 의미함).
자가 이식 후 12개월
성기능을 평가하기 위해
기간: 자가 이식 후 12개월
남성용 남성 성 건강 설문지, 간략한 색인(5~125점이 높을수록 더 좋은 결과를 의미함).
자가 이식 후 12개월
환자의 만족도를 평가하기 위해
기간: 자가 이식 후 6개월
연구를 위한 특정 설문지(점수가 높은 6-25는 더 나은 결과를 의미함).
자가 이식 후 6개월
무진행 생존을 평가하기 위해
기간: 28개월
포함 날짜와 질병의 진행을 보여주는 첫 번째 검사 날짜 사이의 시간
28개월
응답률을 평가하려면
기간: 28개월
림프종에 대한 Lugano 기준 및 골수종에 대한 IMWG(International Myeloma Working Group) 기준에 따라 부분 또는 완전 반응을 보인 환자 수
28개월
환자 및 세션별 전체 신체 활동 부하를 평가하기 위해
기간: 자가 이식 후 6개월
포스터 방식으로 계산
자가 이식 후 6개월
내분비 장애의 유병률을 평가하기 위해
기간: 28개월
분자의 포함 날짜와 연구 종료 날짜 사이의 내분비 장애 환자 수와 분모의 후속 환자 수
28개월
자가 이식 합병증의 유병률을 평가하기 위해
기간: 28개월
분자는 자가이식 합병증이 있는 환자 수, 분모는 다음 환자 수
28개월
자가 이식을 위한 입원 기간과 비용을 평가하기 위해
기간: 6 개월
입원은 센터의 의료 정보 부서에서 인용(경제 데이터)
6 개월
자가 이식 후 관련 환자의 전문 활동 재개 기간 지연을 평가하기 위해
기간: 28개월
자가 이식 날짜와 전문 활동 재개 날짜 사이의 지연
28개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Katell LE DU, MD, Centre Jean Bernard/Clinique Victor Hugo

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 11월 20일

기본 완료 (예상)

2023년 4월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 3월 20일

처음 게시됨 (실제)

2020년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 7일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • WP-2019-05
  • 2019-A02203-54 (기타 식별자: French Health Products Safety Agency)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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