造血幹細胞同種移植片を必要とする小児、青年および若年成人の身体活動プログラムを評価するための研究 (EVAADE)

今日まで、同種造血幹細胞移植 (aHSCT) は、多くの小児および若年成人の血液疾患 (急性白血病、骨髄異形成症候群、ヘモグロビン症、骨髄形成不全、重度の複合免疫不全症) に対する唯一の治癒的治療法です。 過去 50 年間に治療が大きく進歩したにもかかわらず、特に支持療法に関しては、移植後の罹患率と死亡率は依然として高いままです。 発生率が 30 ～ 60% の間で変化する感染性合併症は、移植直後の死亡率の最初の原因です。

患者を重度の感染エピソードの発生から保護するために、HSCT は高度に保護された環境 (陽圧チャンバー) で実行する必要があります。

これは、患者と家族に対する入院の経験と影響に影響を与えます。 これは、小児、青年、若年成人を問わず、患者の生活の質だけでなく、情緒的および精神運動の発達が危機に瀕している小児科に特に当てはまります。 これらの患者では、無菌室での長期の入院 (少なくとも 6 週間) は、低栄養を伴う筋肉量の減少、および座りっぱなしのライフスタイルの増加を伴う身体的衰弱の原因となります。 したがって、骨髄破壊的治療に関連する無菌室でのこの長期入院は、患者の社会的孤立の原因となりますが、多くの場合、体調、生活の質の急速な低下、疲労の増加につながる身体活動の欠如と同義です。

今日、がん治療中および治療後の身体活動 (PA) の利点が広く実証されています。

目的は、小児、青年、および若年成人で aHSCT を達成するための隔離段階で適応された身体活動プログラムの実現可能性を評価することです。 これは、リヨンの小児血液学および腫瘍学研究所で実施された前向き介入型単中心コホート研究です。 介入は隔離段階で行われ、包含時に定義された適応身体活動 (APA) プログラムで構成され、APA 教師による監視付きセッションと自律セッションを統合します。 プログラムは、年齢、有酸素能力、PA の好みに応じて個別化されます。 セッションは、患者の生物学的、心理的、社会的パラメーターにも合わせて調整されます。

介入の合計期間は 3 か月です。 今日まで、無菌分離段階で aGCSH を必要とする 21 歳未満の患者を対象とした PA 研究は実施されていません。 したがって、EVAADE は、接続されたデバイスを使用して革新的な手順を提供する、この母集団における最初の研究となります。