非同期戦略を使用した医療従事者の新型コロナウイルス感染率の評価 (Covid-19)

重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) は急速に広がり、2019 年コロナウイルス感染症 (COVID-19、SARS-CoV-2 によって引き起こされる病気) のパンデミックを引き起こします。 病院で患者を治療するための労働力を維持するには、介護者の保護とサポートが不可欠です。

呼吸器症状のあるすべての患者のケアでは、マスク、手袋、ガウンなどの推奨バリア予防策の使用が最優先です。 しかし、5日間という長い潜伏期間を考慮すると、臨床的に軽度の症例、非定型的な症状、あるいは全く症状のない未診断の感染患者が存在することになる。 したがって、医療従事者は、無症状の患者から感染するリスクにさらされている一方で、リソースが不足または枯渇する可能性が高い流行の後期段階では非常に必要とされている。

流行期間中労働力を維持するための潜在的な戦略の 1 つは、初期段階で労働力を削減することです。 初期段階で労働力を削減すると、介護者の院内感染を減らし、早期の燃え尽き症候群を減らす可能性があります。 現役労働力を削減する1つの方法は、すべての選択的および非緊急の医療介入を流行の後期段階に延期することです。

医療従事者の感染率の非同期化により、初期の感染率が低下する可能性があり、その結果、流行後期の時点でも労働力が維持される可能性があります。 新型コロナウイルス感染症の流行による現在の脅威を考慮して、ベルン大学病院の内臓外科・内科は、選択的介入を腫瘍学的処置および救命処置のみに限定することを決定した。 同時に、医療チームは 2 つのチームに分けられ、それぞれが 7 日間勤務し、その後 7 日間休みます。これは非同期戦略と呼ばれます。 両チーム間の接触は避けられる。 この新しい規制は 2020 年 3 月 16 日に発効しました。

現在、SARS-CoV-2 感染症の検査を実施するために利用できるリソースは日常の臨床では限られているため、研究目的には利用できません。 したがって、臨床研究の文脈において、研究者らは、第一に現在の流行内で、第二に将来の流行の際に、そのような非同期化戦略の臨床的影響を判断するために、医療従事者と患者のSARS-CoV-2の追加検査を実施することを目指している。

本研究の主な目的は、2 つの集団 (職場と家庭) 間の感染率が異なるかどうかを判断することです。 第 2 の目的は、標準治療と比較して労働力を長期間維持できるかどうか、また他の理由で入院している患者の感染率が地域社会と比較して異なるかどうかを判断することです。