Terveydenhuollon työntekijöiden Covid-19-tartuntojen arviointi käyttämällä desynkronointistrategiaa (Covid-19)

Vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 (SARS-CoV-2) leviää nopeasti ja aiheuttaa koronavirustaudin pandemian 2019 (COVID-19, SARS-CoV-2:n aiheuttama tauti). Omaishoitajien suojeleminen ja tukeminen on välttämätöntä, jotta sairaalassa oleva työvoima säilyy potilaiden hoitoa varten.

Suositeltujen suojatoimenpiteiden, kuten maskien, käsineiden ja kylpytakkien, käyttö on ensisijaista kaikkien hengitystieoireista kärsivien potilaiden hoidossa. Pitkän 5 päivän itämisajan vuoksi on kuitenkin diagnosoimattomia, mutta tartunnan saaneita potilaita, joilla on kliinisesti lieviä tapauksia, epätyypillisiä oireita tai jopa ei lainkaan oireita. Terveydenhuollon työntekijät ovat siis toisaalta vaarassa saada tartunnan oireettomista potilaista ja toisaalta heitä tarvitaan kriittisesti epidemian myöhemmissä vaiheissa, jolloin resurssit ovat mitä todennäköisimmin niukat tai lopussa.

Yksi mahdollinen strategia työvoiman säilyttämiseksi koko epidemian ajan on vähentää työvoimaa alkuvaiheessa. Työvoiman vähentäminen varhaisessa vaiheessa saattaa mahdollisesti vähentää hoitajien sairaalainfektioita ja vähentää varhaista työuupumusta. Yksi tapa vähentää aktiivista työvoimaa on siirtää kaikki valinnaiset ja ei-kiireet lääketieteelliset toimenpiteet epidemian myöhemmille vaiheille.

Terveydenhuollon työntekijöiden tartuntamäärien epäsynkronointi saattaa vähentää varhaisia ​​tartuntamääriä ja siten säilyttää työvoiman epidemian myöhäisillä aikoina. Ottaen huomioon nykyisen COVID-19-epidemian uhan Bernin yliopistollisen sairaalan sisäelinten kirurgian ja lääketieteen osasto on päättänyt rajoittaa valinnaiset interventiot vain onkologisiin ja hengenpelastustoimenpiteisiin. Samaan aikaan lääketieteellinen tiimi jaettiin kahteen tiimiin, joista kumpikin työskenteli 7 päivää, mitä seurasi 7 päivää vapaata, jota kutsutaan desynkronointistrategiaksi. Kahden joukkueen välisiä kontakteja vältetään. Tämä uusi asetus tulee voimaan 16.3.2020.

Tällä hetkellä käytettävissä olevat resurssit SARS-CoV-2-infektion testien suorittamiseen ovat rajalliset kliiniseen rutiiniin, eivätkä ne siksi ole käytettävissä tutkimustarkoituksiin. Siten kliinisen tutkimuksen yhteydessä tutkijat pyrkivät suorittamaan SARS-CoV-2:n lisätestejä terveydenhuollon työntekijöille ja potilaille, jotta voidaan määrittää tällaisen synkronointistrategian kliiniset seuraukset, ensinnäkin nykyisen epidemian ja toiseksi tulevien epidemioiden osalta.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on selvittää, onko tartuntaprosentti näiden kahden väestön välillä (työssä ja kotona) erilainen. Toissijaisena tavoitteena on selvittää, voidaanko työvoimaa ylläpitää pidempään hoitotasoon verrattuna ja vaihteleeko muista syistä sairaalahoitoon joutuneiden potilaiden tartuntaaste yhteisöön verrattuna.