Bewertung der Covid-19-Infektionsraten bei Beschäftigten im Gesundheitswesen mithilfe einer Desynchronisierungsstrategie (Covid-19)

Das schwere akute respiratorische Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) breitet sich schnell aus und verursacht eine Pandemie der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19, die durch SARS-CoV-2 verursachte Krankheit). Der Schutz und die Unterstützung der Pflegekräfte sind von wesentlicher Bedeutung, um das Personal im Krankenhaus für die Behandlung von Patienten aufrechtzuerhalten.

Die Verwendung der empfohlenen Barrieremaßnahmen wie Masken, Handschuhe und Kittel hat bei der Versorgung aller Patienten mit Atemwegsbeschwerden höchste Priorität. Aufgrund der langen Inkubationszeit von 5 Tagen wird es jedoch nicht diagnostizierte, aber infizierte Patienten mit klinisch milden Verläufen, atypischen Erscheinungsbildern oder gar keinen Symptomen geben. Daher besteht für das Personal im Gesundheitswesen einerseits das Risiko, dass es sich bei asymptomatischen Patienten ansteckt, und andererseits wird es dringend benötigt für spätere Phasen der Epidemie, wenn die Ressourcen aller Wahrscheinlichkeit nach knapp oder erschöpft sein werden.

Eine mögliche Strategie zur Aufrechterhaltung des Personalbestands während einer Epidemie besteht darin, den Personalbestand in den frühen Phasen zu reduzieren. Eine Reduzierung des Personalbestands in frühen Phasen könnte möglicherweise die Krankenhausinfektion des Pflegepersonals verringern und ein frühes Burnout verhindern. Eine Möglichkeit, die aktive Belegschaft zu reduzieren, besteht darin, alle elektiven und nicht dringenden medizinischen Eingriffe auf spätere Phasen der Epidemie zu verschieben.

Durch die Desynchronisierung der Infektionsraten bei Beschäftigten im Gesundheitswesen werden möglicherweise die Frühinfektionsraten gesenkt und so die Belegschaft für spätere Zeitpunkte der Epidemie aufrechterhalten. Angesichts der aktuellen Bedrohung durch die COVID-19-Epidemie hat die Abteilung für Viszeralchirurgie und Medizin des Universitätsspitals Bern beschlossen, ihre elektiven Eingriffe nur noch auf onkologische und lebensrettende Eingriffe zu beschränken. Gleichzeitig wurde das medizinische Team in zwei Teams aufgeteilt, die jeweils sieben Tage lang arbeiteten und anschließend sieben Tage frei hatten, was als Desynchronisationsstrategie bezeichnet wird. Kontakte zwischen den beiden Teams werden vermieden. Diese neue Regelung trat am 16. März 2020 in Kraft.

Die derzeit verfügbaren Ressourcen zur Durchführung von Tests auf eine SARS-CoV-2-Infektion sind für den klinischen Alltag begrenzt und stehen daher nicht für Forschungszwecke zur Verfügung. Daher wollen die Forscher im Rahmen einer klinischen Studie zusätzliche SARS-CoV-2-Tests bei Mitarbeitern und Patienten im Gesundheitswesen durchführen, um die klinischen Konsequenzen einer solchen Desynchronisierungsstrategie zu ermitteln, erstens innerhalb der aktuellen Epidemie und zweitens für zukünftige Ausbrüche.

Das Hauptziel der vorliegenden Studie besteht darin, festzustellen, ob die Infektionsrate zwischen den beiden Bevölkerungsgruppen (am Arbeitsplatz und zu Hause) unterschiedlich ist. Sekundäre Ziele bestehen darin, festzustellen, ob die Belegschaft im Vergleich zur Standardversorgung über längere Zeiträume gehalten werden kann und ob die Infektionsrate bei Patienten, die aus anderen Gründen ins Krankenhaus eingeliefert werden, im Vergleich zur Gemeinschaft schwankt.