Evaluación de las tasas de infección por Covid-19 en trabajadores de la salud mediante una estrategia de desincronización (Covid-19)

El síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) se propaga rápidamente y provoca una pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, la enfermedad causada por el SARS-CoV-2). Proteger y apoyar a los cuidadores es esencial para mantener la fuerza laboral en el hospital para tratar a los pacientes.

El uso de las precauciones de barrera recomendadas, como máscaras, guantes y batas, es de máxima prioridad en el cuidado de todos los pacientes con síntomas respiratorios. Sin embargo, dado el largo período de incubación de 5 días, habrá pacientes no diagnosticados pero infectados con casos clínicamente leves, presentaciones atípicas o incluso sin ningún síntoma. Por lo tanto, los trabajadores de la salud corren el riesgo de ser infectados por pacientes asintomáticos y, por otro lado, son muy necesarios para las fases posteriores de la epidemia, cuando los recursos con toda probabilidad serán escasos o se agotarán.

Una estrategia potencial para mantener la fuerza laboral durante una epidemia es reducir la fuerza laboral en las primeras fases. La reducción de la fuerza laboral en las primeras fases podría reducir potencialmente la infección hospitalaria de los cuidadores y reducir el agotamiento temprano. Una forma de reducir la fuerza laboral activa es posponer todas las intervenciones médicas electivas y no urgentes para fases posteriores de la epidemia.

La desincronización de las tasas de infección en los trabajadores de la salud reducirá potencialmente las tasas de infección temprana y, por lo tanto, mantendrá la fuerza laboral para los puntos finales de la epidemia. Dada la amenaza actual de la epidemia de COVID-19, el departamento de Medicina y Cirugía Visceral del Hospital Universitario de Berna ha decidido limitar sus intervenciones electivas únicamente a procedimientos oncológicos y de salvamento. Al mismo tiempo, el equipo médico se dividió en dos equipos, cada uno trabajando durante 7 días seguidos de 7 días de descanso, lo que se conoce como estrategia de desincronización. Se evitan los contactos entre los dos equipos. Esta nueva regulación entró en vigor el 16 de marzo de 2020.

Los recursos disponibles actualmente para realizar pruebas de infección por SARS-CoV-2 son limitados para la rutina clínica y, por lo tanto, no están disponibles para fines de investigación. Por lo tanto, en el contexto de un estudio clínico, los investigadores tienen como objetivo realizar pruebas adicionales de SARS-CoV-2 de trabajadores de la salud y pacientes para determinar las consecuencias clínicas de dicha estrategia de desincronización, en primer lugar dentro de la epidemia actual y en segundo lugar para futuros brotes.

El objetivo principal del presente estudio es determinar si la tasa de infección entre las dos poblaciones (en el trabajo versus en el hogar) es diferente. Los objetivos secundarios son determinar si la fuerza laboral se puede mantener durante períodos más largos en comparación con el estándar de atención y si la tasa de infección entre los pacientes hospitalizados por otras razones varía en comparación con la comunidad.